特定蛋白仪检测超敏C反应蛋白联合血常规检验在老年性肺炎患者中的应用价值分析

特定蛋白仪检测超敏C反应蛋白联合血常规检验在老年性肺炎患者中的应用价值分析

巫佳佳  魏静（通讯作者）

扬州市疾病预防控制中心  江苏扬州  225000

【摘要】目的：将特定的蛋白仪检测联合血常规检验的方法联合应用至超敏C反应蛋白在老年性肺炎患者中的临床应用价值，探究其临床应用价值。方法：本中心纳入90例老年性肺炎患者，应用随机数字表法分为实验组和对比组，各45例。对比组应用血常规检测，实验组给予患者应用血常规联合特定蛋白仪检法，对比两组实际应用价值。结果：实验组阳性检测率为77.77%（70/90）高于血常规的50.00%（45/90）检验阳性率，P<0.05。联合检验的阳性率为88.89%（80/90）高于血常规检验的61.11%（55/90）阳性率，P<0.05。结论：将特定蛋白仪联合血常规检测应用至患者的超敏C反应蛋白检测中，具有较高的检查阳性率，值得进行临床应用。

【关键词】特定蛋白仪；超敏C反应蛋白；血常规；老年性肺炎

在临床中，普遍认为老年肺炎属于呼吸系统方面疾病，是由于呼吸道产生了病菌感染或者出现混合感染等相关因素形成，一般好发于60岁以上的老年群体，临床中较为多见。主要是由于老年患者自身的免疫功能、机体素质等情况较差，更加容易受到病菌的侵袭。这一疾病在临床中缺乏典型的临床表现，但发病的速度较快，若未及时、准确的给予患者采取合理措施进行治疗，不仅会对患者的生活质量产生较大的不利影响，甚至可能导致患者的死亡[1]。在对此种疾病进行检验的过程中，血常规是基础性的检查项目，而C反应蛋白则在血清中微量存在，当患者的机体内部发生感染以及创伤，就会导致患者的机体内部C反应蛋白数值明显提升。健康人群的C反应蛋白经检验为阴性，当患者出现损伤感染之后，C反应蛋白能够出现急剧的升高并达到顶峰，同时此种指标的数值能够随着患者的病情的改善而逐步下降，由此能够将C反应蛋白作为监测患者病情变化的敏感性指标，并在临床中得到了广泛应用。由此，本实验选取老年性肺炎患者作为临床调研主体，主要分析特定蛋白仪检测C反应蛋白联合血常规检验的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

本中心纳入90例老年性肺炎患者，应用随机数字表法分为实验组和对比组，各45例。实验组男女性别比例为25：20；年龄62-84岁，平均（73.36±4.32）岁；患病时长2-7个月，平均（4.52±1.12）个月。对比组男女性别比例为26：19；年龄62-84岁，平均（73.32±3.38）岁；患病时长2-7个月，平均（4.58±1.08）个月。两组一般资料对比无明显差异，P>0.05。

1.2方法

所有的患者均需要在清晨抽取静脉血2ml，将患者的静脉血标本放置于EDTA-K2抗凝剂中，进行充分混合均匀后进行检测。使用希森美康全自动血液分析仪（XN-1000）针对患者的血常规指标进行检测。并选用本仪器的配套试剂，并且在质控合格之后完成检测。之后利用国赛Aristo特定蛋白分析仪针对患者的超敏C反应蛋白指标进行检测，试剂为原装试剂（散射比浊法），质控合格之后完成相关检测。

1.3观察指标

阳性率：观察并对比采用两种不同检测方法对于超敏C反应蛋白的检测指标阳性情况。超敏C反应蛋白正常值>7.4mg/L；血常规检验中，白细胞总数>9.7×109/L ，中性粒细胞计数>6.4×109/L[2]。

1.4统计学处理

采用SPSS 23.0软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用X2检验；计量资料以（）表示，采用t检验，多组间对比采用方差分析，以F值计算，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1对比血常规与超敏C反应蛋白的检测结果阳性率

实验组阳性检测率高于对比组，即通过给予患者应用特定蛋白仪检测下的超敏C反应蛋白阳性率为77.77%（70/90），血常规的检验阳性率为50.00%（45/90），两组对比具有差异性，P<0.05。见表1。

表1超敏C反应蛋白与血常规在肺炎检出率结果对比分析（n=90，例）

2.2对比血常规与联合检验的差异

就联合检验的方式结果而言，经过对联合检验与血常规检验的差异性进行对比组，联合检验的阳性率为88.89%（80/90），血常规检验的阳性率为61.11%（55/90），差异具有统计学意义，P<0.05。见表2。

表2对比血常规与联合检验的差异（n=90，例）

3 讨论

依据相关研究表明，目前临床上老年肺炎患者的发病率逐年上升，同时患者在发病之后的并发症发生率以及病死率均出现了一定的提升。此种情况主要是由于前期患者的临床症状表现不明显，无法及时发现并接受治疗，同时患者在疾病后期临床重视程度不足，导致在治疗过程中针对患者缺乏特异性的治疗措施。当前的感染性疾病主要借助医学常规检测，针对白细胞及红细胞计数来判断患者是否存在感染情况，但这一检查方式常常容易受到患者个体化差异以及免疫功能的影响而发生变化，且在进行检验的过程中的检测时间较长，从而可能会对患者的病情产生延误

[3]。因此在临床干预的过程中需要选择一种更加简单的方案进行辅助诊断。

经过对联合检验与血常规检验的差异性进行对比组，联合检验的阳性率为88.89%（80/90），血常规检验的阳性率为61.11%（55/90），差异具有统计学意义，P<0.05。考虑原因主要为老年性肺炎的发生率往往和肺炎链球菌，流感嗜血杆菌有关，当出现机体炎症的时候，超敏C反应蛋白的聚集，将激活机体补体系统。传统对于超敏C反应蛋白指标的检测受到人为影响因素以及环境影响因素等多方面的影响，检测结果的准确度以及其精密度有待提升。检测结果准确度过低或者精密度不足均导致临床相关疾病误诊或者是漏诊的发生，进而影响临床疾病治疗的疗效。本次对于超敏C反应蛋白的检测采用特定蛋白仪，特定蛋白仪检测超敏C反应蛋白的空白检测较小，携带污染率极低，精密度较高。此外，传统全自动生化分析仪进行超敏C反应蛋白检测时，需要的血液样本量相对较大，而特定蛋白检测仪进行超敏C反应蛋白检测时，用血量较少，更加适用于老年患者的检测。同时，其采取开放进样的模式，有效避免死腔量对样本量的限制，检测速度快，更加适用于即时检验，临床应用价值高。

综上所述，将特定蛋白仪联合血常规检测应用至患者的超敏C反应蛋白检测中，具有较高的检查阳性率，值得进行临床应用。

参考文献

[1]马文,龙启忠,杨卉,等.老年肺炎患者血清降钙素原、超敏C反应蛋白及D-二聚体水平的表达及意义[J].贵州医科大学学报,2018,43(12):1445-1447.

[2]刘霞.降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞检测在诊断老年细菌性肺炎中的应用[J].医学检验与临床,2019,30(1):20-22.

[3]代龙文.血清降钙素原与超敏C反应蛋白联合检测对老年社区获得性肺炎诊断的临床价值[J].实验与检验医学,2018,36(6):922-924.