新生儿护理应用鸟巢式护理干预效果及生长发育分析

(整期优先)网络出版时间:2024-07-19
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新生儿护理应用鸟巢式护理干预效果及生长发育分析

张维

湖北省恩施市中心医院儿科  湖北恩施 445000

【摘要】目的:分析在新生儿护理中应用鸟巢式护理对其生长发育状况产生的影响。方法:选择2023年4月到2024年4月期间在本医院娩出的70例新生儿,以双盲法分组,对照组有35例,采取常规新生儿护理,研究组有35例,应用鸟巢式护理。对比两组干预前后的生长发育指标、智能发育指标、神经功能指标。结果:研究组干预后的身长、头围、体质量、心理运动发育评分、智力发育评分、神经功能发育评分均高于对照组,P<0.05。结论:在新生儿护理中应用鸟巢式护理可以促进其身体、神经功能、智力的发育。

【关键词】新生儿护理鸟巢式护理生长发育干预效果

新生儿脏器发育不完全、机体难以进行体温的自我调节、免疫力较差,非常容易在外界因素的刺激下发生疾病,出现哭闹不休、不配合喂养等问题。常规护理不重视新生儿的舒适感受,难以为新生儿营造有利于其生长发育的环境,而鸟巢式护理可以为新生儿营造一个犹如母体子宫内的环境,可以提高新生儿的舒适度,为其生长发育带来更加积极的影响。本文选择2023年4月到2024年4月期间在本医院娩出的70例新生儿,试分析在新生儿护理中应用鸟巢式护理产生的影响。

1资料和方法

1.1基础资料

选择2023年4月到2024年4月期间在本医院娩出的70例新生儿,以双盲法分组,对照组有35例,研究组有35例。对照组:男24例,女11例;胎龄36~42周,均值为(39.33±1.27)周。研究组:男23例,女12例;胎龄37~42周,均值为(39.30±1.34)周。比较以上数据,P均>0.05,可进行两组间的对比。

1.2方法

对照组采取常规新生儿护理:监测新生儿生命体征,做好口腔、脐部、皮肤清洁,营造舒适环境,予以产妇健康宣教、心理疏导和母乳喂养指导。

研究组应用鸟巢式护理:以质地柔软透气的棉被或毛巾作为材料,经对角折叠、卷成筒状等操作,形成椭圆形、类似鸟巢状的襁褓,高度10cm左右,预加温到34℃左右。将新生儿置于“鸟巢”中,将其颈部稍加垫高,以预防颈椎过度弯曲。使新生儿在“鸟巢”中处于舒适体位,同时确保身周有棉被紧贴,同时四肢活动得到一定程度控制。勤加观察新生儿是否排尿排便,为其做好卫生清洁和衣物换新。此外,避免鸟巢被阳光直射,减少噪音的刺激,为新生儿维持体温恒定。产妇在医护人员指导下抱起新生儿哺乳,姿势应确保新生儿感到舒适。

1.3评估指标

(1)生长发育指标:包括身长、头围、体质量。

(2)智能发育指标:使用婴幼儿智能发育量表针对新生儿的心理运动发育、智力发育2个维度进行评估,前者满分121分,后者满分122分,评分越高,智能发育情况越理想[1]

(3)神经功能指标:使用中国20项新生儿行为神经测定方法对新生儿的行为能力、原始反射、被动肌张力、主动肌张力、一般评价5个维度进行评估,满分为40分,评分越高,神经功能发育越理想[2]

1.4统计学分析

利用工具SPSS-23.0处理各种数据,计量资料“±s”予以t值检验,差异是否具备统计学意义,由是否是P<0.05决定。

2结果

2.1生长发育指标

见表1,研究组干预前的身长、头围、体质量与对照组相近,P>0.05;研究组干预后的身长、头围、体质量均高于对照组,P<0.05。

1:生长发育指标前后变化的对比-±s

分组

身长(cm)

头围(cm)

体质量(kg)

研究组(n=35)

43.23±1.72

58.33±3.91

27.29±1.87

38.94±3.66

1.76±0.32

2.68±0.82

对照组(n=35)

43.26±1.77

50.33±2.81

27.17±1.85

33.51±2.71

1.78±0.34

2.11±0.58

t值

0.072

9.829

0.270

7.054

0.253

3.357

P值

0.943

0.000

0.788

0.000

0.801

0.001

2.2智能发育指标、神经功能指标

见表2,研究组干预前的心理运动发育评分、智力发育评分、神经功能评分与对照组相近,P>0.05;研究组干预后的心理运动发育评分、智力发育评分、神经功能评分均高于对照组,P<0.05。

2智能发育指标、神经功能指标前后变化的对比-±s

分组

心理运动发育(分)

智力发育(分)

神经功能(分)

研究组(n=35)

78.22±4.13

101.61±6.82

81.33±3.34

107.21±7.22

22.86±1.19

34.46±3.77

对照组(n=35)

78.39±4.01

94.21±5.67

81.28±3.41

99.56±5.28

22.79±1.12

27.43±2.68

t值

0.175

4.936

0.062

5.060

0.253

8.991

P值

0.862

0.000

0.951

0.000

0.801

0.000

3讨论

胎儿在产妇体内时周围有羊水的保护,同时胎头向下、下颌贴近胸部、四肢蜷曲的状态也可以使其产生舒适感和安全感,当其娩出后,无论是所处的环境还是体位都出现了巨大的改变,再加上脏器发育不成熟、体温调节能力差等因素的影响,新生儿将会在生理和心理上出现负面变化,严重情况下甚至会影响到身体和智力的发育。常规护理可以为新生儿提供最基础的护理服务,但对新生儿的心理和生理需求并不重视,措施缺乏针对性,因此带来的影响十分有限。而鸟巢式护理利用棉被等柔软材料和保温箱的加温处理营造出类似母体子宫的环境,新生儿在其中保持肢体蜷曲的状态,可以使其产生“回到母体”的感觉,如此可以使其产生安全感和舒适感,从而使其更快地适应外界,更好地生长发育

[3]。见结果,研究组干预后的身长、头围、体质量、心理运动发育评分、智力发育评分、神经功能发育评分均高于对照组(P<0.05),正能证明鸟巢式护理给新生儿带来的积极影响。

综上所述,临床应为新生儿采取鸟巢式护理,以促进其身体、智力、神经功能的发育。

【参考文献】

[1]张静雯.多功能鸟巢式护理模式对早产儿生长发育及家属满意度的影响[J].山西医药杂志,2021,50(12):2006-2009.

[2]孙廖娜.鸟巢式护理对新生儿睡眠质量及生长发育的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(04):689-692.

[3]祝晶莹,唐香,李乔英.鸟巢式护理联合抚触对缓解新生儿神经系统发育迟缓的效果[J].当代护士,2023,30(15):63-67.