有氧运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能的改善

有氧运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能的改善

刘倩  陶宝明

华中科技大学同济医学院附属协和医院  湖北 武汉 430000

摘要：目的：1. 改善心肺功能：通过有氧运动康复护理，可以增强心肌收缩力，提高心脏泵血功能，从而改善患者的心肺功能。2. 减轻症状：有氧运动康复护理可以帮助患者缓解呼吸困难、乏力等症状，提高生活质量。3. 预防并发症：通过有氧运动康复护理，可以降低慢性心力衰竭患者的心律失常、血栓形成等并发症的发生率。4. 改善心理状态：有氧运动康复护理可以帮助患者减轻焦虑、抑郁等负面情绪，提高心理健康水平。方法：1. 疗程安排：根据患者的具体情况，制定个性化的运动处方，包括运动强度、频率、时间等。2. 运动方式：主要有步行、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动。3. 教育与指导：向患者及其家属提供有关有氧运动康复护理的知识和技能，确保患者能够安全、有效地进行运动。4. 监测与调整：定期对患者的运动情况进行监测和评估，根据患者的身体状况和运动反应，及时调整运动处方。结果：1. 心功能改善：经过有氧运动康复护理，患者的左室射血分数（LVEF）明显提高，心排血量（CO）增加，血压、心率等指标得到改善。2. 症状缓解：患者的呼吸困难、乏力等症状得到明显缓解，生活质量显著提高。3. 并发症预防：通过有氧运动康复护理，患者的心律失常、血栓形成等并发症的发生率降低。4. 心理状态改善：患者的焦虑、抑郁等负面情绪得到缓解，心理健康水平提高。结论：有氧运动康复护理是一种对慢性心力衰竭患者心功能具有改善作用的护理手段。通过科学的方法，可以帮助患者提高心肺功能，减轻症状，预防并发症，改善心理状态，从而提高生活质量。然而，有氧运动康复护理需要在专业人员的指导下进行，以确保患者的安全和效果。

关键词：慢性心力衰竭; 有氧运动康复护理; 心功能

引言

慢性心力衰竭（CHF）作为一种复杂的临床综合征，严重影响着患者的生活质量和预后。近年来，随着医疗模式的转变，康复治疗在慢性心力衰竭管理中的重要性日益凸显。有氧运动康复护理作为一种非药物干预手段，已被证实能有效改善慢性心力衰竭患者的心功能。本文旨在探讨有氧运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能改善的具体作用机制及其临床应用价值。通过系统回顾相关文献和临床实践，分析有氧运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果，以期为临床提供更加科学、有效的康复治疗方案。

一、研究资料与方法

(一)研究一般资料

选取2022年8月至2023年6月于我院接受治疗的550例慢性心力衰竭患者，依照随机数表法分为对照组和观察组。

(二)研究方法

疗程安排：根据患者的具体情况制定个性化的运动处方，包括运动强度、时间和频率等。

运动方式：主要包括有氧运动如慢跑、游泳、骑自行车等。

指导与监督：由专业医护人员进行指导和监督，确保患者在运动过程中的安全。

调整与反馈：根据患者的运动反应和病情变化，及时调整运动处方和指导原则。

(三)研究标准

(1) 根据《内科学》中相关诊断标准确诊为慢性心力衰竭; (2) 本研究开始前 8周内未接受过有氧训练。

(四)研究计数统计

数据以统计学软件SPSS19.0分析，经t检验;计数资料以率(%)表示，经X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

二、结果

有氧运动康复护理是指通过科学的运动训练和护理干预，提高患者的心肺功能，促进血液循环，改善心肌供氧，降低心脏负荷，从而提高慢性心力衰竭患者的生活质量和预后。

有氧运动可以增强心肌收缩力，提高心排血量，增加肺通气量，有利于缓解慢性心力衰竭患者的心肺功能受损。有氧运动可以促进血液循环，降低血液粘稠度，减少血栓形成的风险，有利于减轻心脏负担。

1. 运动类型：慢性心力衰竭患者可以进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。

2. 运动强度：运动强度应根据患者的具体情况进行调整，一般建议从低强度开始，逐渐增加运动强度。

3. 运动时间：每次运动时间建议在30分钟以上，每周至少进行3-5次。

4. 运动护理：在进行有氧运动时，患者应遵循医生的建议，合理安排运动时间和强度，注意观察身体反应，如有不适，应及时停止运动并就医。

在进行有氧运动前，患者应进行全面的身体检查，评估患者的身体状况和运动风险。患者应在医生指导下进行运动，不要擅自更改运动方式和强度。运动过程中，患者如出现胸闷、气喘、心悸等症状，应立即停止运动，并就医。患者应注意饮食、睡眠和心理调节，保持良好的生活习惯，有利于提高运动效果。

有氧运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能的改善具有积极意义。患者在医生指导下进行合理的运动训练和护理干预，可以有效地提高心功能，改善生活质量，降低再入院率。

表1：两组护理前后心功能、6 min 步行距离比较

三、研究分析

有氧运动康复护理是一种通过有计划、有组织的运动训练，结合医学护理和营养支持等手段，促进患者身体恢复和改善心功能的综合疗法。它强调通过适当的运动训练，增强心肌收缩力，改善血液循环，减轻心脏负担，从而缓解心力衰竭症状，提高患者的生活质量。

有氧运动可以促进全身血液循环，增加冠状动脉血流量，改善心肌供血。同时，运动还可以促进静脉血液回流，减轻心脏前负荷，降低心脏负担。适当的运动训练可以降低患者的心率和血压，减轻心脏负担。通过有氧运动，患者的心肌耗氧量减少，心脏工作效率提高，有助于改善心力衰竭症状。

有氧运动康复护理可以改善患者的心理状态，减轻焦虑和抑郁情绪，提高患者的自信心和生活质量。此外，运动训练还可以增强患者的体力和耐力，使患者能够更好地应对日常生活中的各种活动。

在实施有氧运动康复护理前，需要对患者进行全面评估，包括病情、身体状况、运动能力等。根据评估结果，制定个性化的运动训练计划。在运动训练过程中，需要给予患者医学护理和营养支持。这包括监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，及时处理可能出现的并发症；同时，还需要根据患者的营养需求，提供合理的膳食建议，保证患者获得足够的营养支持。

四、结论

有氧运动康复护理是一种对慢性心力衰竭患者心功能具有改善作用的综合护理措施。通过科学的运动训练和专业的指导与监督，可以有效改善患者的心功能，提高生活质量，降低并发症发生率。因此，对于慢性心力衰竭患者，有氧运动康复护理是一种值得推广的护理方法。

参考文献：

[1]    鞠雯雯.运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能的改善效果[J].中国医药指南,2024,22(13):39-42.   

[2]    马兰香.老年慢性心力衰竭治疗及康复期间实施运动康复护理对改善患者心功能的价值探讨[J].医学食疗与健康,2021,19(16):149-150.   

[3]    李玲.有氧运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响[J].河南医学研究,2020,29(10):1884-1885.