西药房抗菌药应用情况分析

西药房抗菌药应用情况分析

王晓霞

北大街街道卫生服务中心， 214000

摘要：目的 研究分析医院药房为促进合理使用抗菌药物所采取的措施，为今后医院药房用药合理性提供可供参考的依据。方法 我院在 2022 年 8 月 -2023 年 8 月开展了促进药房抗菌药物合理使用的管理活动。本研究选取管理活动期间采用抗菌药物治疗的患者 63例（观察组），再选取非管理活动期间采用抗菌药物治疗患者 63 例（对照组），比较两组患者抗菌药物的合理使用情况。结果 本次研究发现，在实行药房抗菌药物合理性管理后的观察组患者，其抗菌药物使用合理性较高，为 96.82%，而对照组患者抗菌药物使用合理性仅为 79.36%，两组合理性差异比较存在显著统计学意义（P<0.05）。结论 对医院的药房进行管理，加强对抗菌药物使用的监督，能有效提高抗菌药物使用的合理性，从而保障医院抗菌药使用的安全性。

关键词：药房；抗菌药；合理性

        目前我院临床存在滥用抗菌药的现状，这不仅不能有效地治愈疾病，甚至还可能伤害患者体内的有益菌，导致菌群失调，引发其他疾病。这主要是因为在抗菌药的使用方面存在一定的误区，如：（1）把抗菌药当成普通的消炎药，只要患者有炎症症状，就使用抗菌药；（2）认为抗菌药物越新且价格越贵就越好；（3）在一定时间内频繁更换抗菌药，或者使用疗程过短或过长；（4）同时使用多种抗菌药物等[1-3] 。为了尽可能地改变医院抗菌药物不合理使用的情况，我院特选取两组患者对促进合理用药措施进行研究讨论，结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

        我院药房在 2022 年 8 月 -2023 年 8 月间开展了抗菌药物合理使用管理活动，并选取 63 例患者作为观察组，再选取未进行管理活动且需抗菌药治疗的患者 63 例 作 为 对 照 组。 其 中，观 察 组：男 38 例，女 25例；年龄 20.3-65.9 岁，平均年龄（33.72±2.67）岁。对照组：男 39 例，女 24 例；年龄 20.1-65.5 岁，平均年龄（33.71±2.68）岁。两组患者的年龄、性别及其他资料比较没有明显差异性（P>0.05）。

1.2 方法

        对照组未实施抗菌药合理使用管理，而观察组为管理活动实施期间选取的患者。具体的合理性管理措施如下：

     （1）医院首先建立药房数据库系统。其主要作用就是将药物的基本情况录入系统，并涵盖了抗菌药物日常使用情况，系统还包括了国内外最新的药学知识，并且数据库在使用过程中不断更新和完善。

    （2）严格观察患者抗菌药使用情况。在用药前，要反复对患者病情进行确诊，进行感染病菌的药敏试验，在确认符合使用条件后按照正确的剂量和方法使用抗菌药，药房药师需向主治医生提供抗菌药最优的使用方案。

    （3）进行药房合理用药管理，成立用药指导监督小组。在进行药房管理时，由药房的药师组成监督小组，选取组长和辅导员，其他为组员，制定周全的管理计划，全部组员进行抗菌药合理使用的相关培训考核并且每位成员做培训感悟总结，并根据目前医院药房抗菌药使用情况确定好改进的目标，制定对应的策略计划，全面落实合理使用抗菌药管理计划。（4）实行抗菌药物使用申报制度。医院患者需进行肌内注射或抗菌药物静脉输注治疗时，需要由主治医师填写抗菌药物申请单，注明患者病情、使用目的、部位和方法、标本送检结果、细菌培养结果和药敏试验

结果等内容，经药房监督小组成员研究审核。（5）药房人员进修制度。为了提高药房工作人员的专业水平，需要不定期派遣药师或医生进行进修深造，学习和巩固药学知识，提高用药水平，提高专业素质能力。

1.3 观察指标

      观察并记录两组患者抗菌药物的使用情况，并进行比较分析。

1.4 统计学处理

     本次关于临床数据资料均采用统计学软件系统SPSS15.0 进行分析，在进行数据处理时采用x2 检验法进行计数资料分析，单位取率（%）（P<0.05）则说明组间的差异存在统计学意义。

2 结果

        对抗菌药物的使用情况观察可以发现，观察组患者抗菌药使用合理率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。如表 1：

表 1 合理使用抗菌药物情况对比 [n(%)]

3 讨论

       抗菌药是临床上的常用药物，主要用于抑制和杀灭细菌，主要针对细菌性感染疾病的预防和治疗，抗菌药包括了抗生素和人工合成的抗菌药（如青霉素、喹诺酮类等）。目前我国临床医疗水平在不断提高，并且随着医药技术的进步，可供选择的抗菌类药物种类也非常多，由此引起的抗菌药物使用不合理的情况常有发生，给患者的治疗带来了不利影响

[4-5] 。针对抗生素不合理使用情况，医院药房需要采取必要的措施进行管理，以提高用药的合理性。

      本文中，医院通过建立数据库，将抗生素各种信息纳入系统，能为抗生素的使用和选择提供数据参考。并且随时关注患者抗菌药使用情况，根据患者反应调整用药或用量，避免了不良反应的发生。同时还采取了药敏试验、组成执行小组等措施，极大地促进抗菌药

的合理使用，确保了患者治疗的安全有效性。观察组抗菌药物使用合理性显著高于对照组（P<0.05），组间差异较为显著。从本次研究可以看出，对抗菌药物使用进行药房管理很有必要。

        综合上述，针对抗菌药滥用的现状，采取医院药房抗菌药合理使用的管理措施具有重要的临床意义，极大地促进了抗菌药的使用合理性。

参考文献

[1] 张兰 . 浅谈医院药房对促进合理应用抗菌药的措施 [J]. 世界最新医学信息文摘 ( 连续型电子期刊 ),2015,15(41):170-170,175.

[2] 杨志刚 . 浅谈医院药房对促进抗菌药合理用药的措施 [J]. 转化医学电子杂志 ,2014,23(24):123-123,125.

[3] 乔慧萍 . 抗菌药物的不合理应用分析及药学监护 [J]. 临床合理用药杂志 ,2016,29(09):158-159.

[4] 杨莉 , 肖永红 , 聂垚 , 等 . 抗菌药物不合理使用对住院费用的影响 [J].北京大学学报 ( 医学版 ),2010,42(39):279-283.

[5] 柳明君 . 抗菌药不良反应与合理应用分析 [J]. 饮食保健 ,2016,32(22):60.