雅安市人民医院 四川 雅安 625000
摘要:目的:分析评价妇科肿瘤患者心理护理干预的应用效果。方法:选取2022年6月至2023年6月期间,我院接诊的妇科肿瘤患者70例,按照护理方法不同分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者给予常规护理措施,观察组患者额外增加心理护理干预,最后统计临床护理效果。结果:观察组患者护理干预前后,焦虑抑郁,负性情绪评分分值显著下降,优于对照组,各项生活质量评分分值高于对照组。结论:妇科肿瘤患者心理护理干预效果显著,可减轻负性情绪影响,改善生活质量应推广。
关键词:妇科肿瘤 ;心理护理干预 ;负性情绪 ; 生活质量
前言
近年来,临床护理工作逐步得到完善,形成了诸多先进的护理理念和护理办法,为患者提供更人性化和针对性的护理服务。而在妇科肿瘤这一常见疾病类型中,护理工作的开展极为重要,能使患者正确认识疾病病理知识,增强疾病治疗的信心和依从性,按照医嘱定时服药,定期复查,提高自我护理效能,避免病情反复发作措施最佳治疗时机[1]。然而,妇科肿瘤患者面临更大的心理压力,如恐惧焦虑抑郁等,不仅会对生活质量造成影响,也不利于改善愈后效果。适当增加心理护理干预能更系统化针对性地调整患者的心理状态,使之在临床治疗期间能够树立积极的态度,形成乐观的情绪,更加主动地关注自己的身体健康,享受生活的乐趣,坦然面对治疗过程中的困难与挑战。为了证实心理护理干预在妇科肿瘤患者临床护理工作中的应用效果,我院本次筛选70例研究对象,为其实施不同护理模式进行对比,最终研究结果显示心理护理干预效果显著,现将详细研究过程及数据报道如下:
1 一般资料和方法
1.1一般资料
本次筛选的70例妇科肿瘤患者,分为对照组及观察组,各35例。对照组患者中,最高年龄70岁,最低年龄29岁,平均年龄(42.81± 4.27)岁。观察组患者中,最高年龄69岁,最低年龄28岁,平均年龄(43.01± 4.12)岁。两组患者病情资料无显著差异,有统计学意义,均接受常规病理学检查,确诊妇科肿瘤疾病。排除其他合并肿瘤患者,精神异常或认知异常患者,患者或患者家属存在精神病史情况,不列入本次研究对象范围之内。
1.2方法
对照组患者,为其实施常规护理模式。主要包括基础病房护理,口头健康宣教饮食指导和运动指导等。严格按照医嘱监督患者定时服用药物,无擅自增减药物现象,如遇突发情况,与患者主诊医师沟通后采取处理对策。
观察组患者,为其实施心理护理干预。由心理护理工作小组,制定针对性护理干预方案,并严格按照计划执行。小组成员包含经验丰富护士长1名,心理医师1名,若干名责任护士。主要心理护理干预措施如下:
患者入院后,由护理人员带领患者熟悉院内环境,减少陌生感并拉近互换距离,使患者放下戒备心理,主动讲述自己的护理需求。护理人员详细记录患者需要,并进行简单心理状态评估。后续组内展开交流讨论,结合患者病情情况,制定针对性心理护理方案[2]。重点讲解肿瘤病理知识和治疗案例,使患者树立积极心态和治愈信心。耐心倾听患者诉说身体不适感受或疑难情绪,用平易近人耐心的态度,表达对患者心理问题的理解和支持。倾听完毕后,该患者情绪稳定,为其提供针对性指导,强化治疗信心,稳定不良情绪。与患者家属沟通,鼓励为患者增加感情支持,提供正向能量,使患者感受到亲情的温暖,提高治愈信心。也可适当为患者增加情志转移。物品如书籍音乐或其他喜爱事物可转移患者注意力,减少对疾病焦虑抑郁恐惧的不良情绪,影响临床治疗效果。针对心理状态尤为不佳的患者,应由组内心理医师采用心理健康评估量表,为患者实施心理评估。根据最终评估结果,制定针对性心理疏导和护理方案,改善患者心境。必要时,可适当为病房内部增加绿植,有利于舒缓负性情绪,形成积极乐观心态。
1.3临床观察指标
统计两组患者护理前后焦虑抑郁情绪评分分值变化。评价标准以HAD量表为依据,包括A焦虑,D抑郁两个评估指标。
比对两组患者护理后生活质量评分。包含生理状态、心理状态、自觉症状及社会功能。每个指标总分25分,分值越高生活质量越理想。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验,计数资料采用百分数(%)表示。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比对两组患者护理前后焦虑抑郁情绪评分变化
详见表一。
表一 观察组和对照组患者焦虑抑郁情绪评分
组别 | 例数n | HAD-D | HAD-A | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 35 | 13.18±1.34 | 8.24±0.65 | 14.29±1.16 | 9.12±0.54 |
对照组 | 35 | 13.24±1.25 | 10.88±1.29 | 14.39±1.25 | 11.98±1.22 |
t | 3.2568 | 6.1546 | 2.3584 | 3.2589 | |
p | 0.018 | 0.024 | 0.031 | 0.025 |
2.2 比对两组患者生活质量评分
详见表二。
表二 两组患者生活质量评分比较
组别 | 例数(n) | 生理状态(分) | 心理状态(分) | 自觉症状(分) | 社会功能(分) |
观察组 | 35 | 23.29±2.16 | 23.24±3.54 | 21.41±2.16 | 23.50±1.54 |
对照组 | 35 | 16.99±2.25 | 15.18±2.62 | 15.88±2.36 | 17.18±1.62 |
t | 9.478 | 6.254 | 3.548 | 2.154 | |
p | 0.012 | 0.012 | 0.014 | 0.016 |
3 讨论
心理护理,是临床护理工作中常见的一种手段,能针对性解决患者临床诊疗期间心理层面存在的疑难问题,提升治疗依从性的同时,树立积极信心和态度,减少对疾病的恐惧心理和负性情绪,对改善患者生活质量影响愈后效果具有一定的价值和优势。而妇科肿瘤这一女性常见疾病类型,一旦发病很容易对女性身心造成极大伤害,伴有不同程度的负性心理问题。给予适当心理护理干预,能减轻抑郁焦虑恐惧等不良情绪的干扰和影响,使患者临床能积极应对疾病,树立疾病抗争信心。尤其恶性妇科肿瘤患者,在心理护理的干预下,能避免自暴自弃无治疗信心或过度担忧等现象出现,反而不利于疾病康复。此外,在心理护理干预过程中,护理人员可充分了解患者心理疑难问题,根据评估结果,给予针对性心理疏导方案,能充分体现出以人为本的护理理念,实现现代医学发展目标[3]。
我院本次选取70例妇科肿瘤患者,采用不同的临床护理模式,从研究结果来看,增加心理护理干预的观察组患者,焦虑抑郁情绪评分分值明显得到改善,且改善幅度更优,优于对照组。证明采用针对性心理护理干预,能极大地舒缓负性情绪。而从生活质量评分分值来看,观察组患者在生理状态心理状态自觉症状社会功能等,评分分值更高,显著优于对照组差异有统计学意义。可见,心理护理干预在影响妇科肿瘤患者生活质量上,也具有良好的效用。
综上,妇科肿瘤患者采用心理护理干预模式,有利于舒缓焦虑,抑郁复性情绪,强化临床治疗依从性,改善社会功能,提高生活质量,值得推广。
参考文献
[1]黄玉珠, 谢吟梅, 林琳, 刘晓燕. 心理护理干预对妇科肿瘤患者睡眠状况及生命质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2022, 9 (12): 2391-2393.
[2]惠素秋, 郝芳芳, 朱慧娟. 肿瘤患者接受放化疗期间实施护理干预对改善患者心理及睡眠障碍的效果[J]. 心理月刊, 2021, 16 (16): 189-190+228.
[3]梁秋霞. 综合护理干预对接受外周静脉穿刺中心静脉置管的妇科肿瘤患者心理状态的影响[J]. 黑龙江医学, 2021, 45 (06): 647-649.