耳鼻喉科患者术前教育的效果与护理策略优化

耳鼻喉科患者术前教育的效果与护理策略优化

陈敏

武汉黄陂区人民医院

摘要：目的：评估并优化耳鼻喉科手术患者的术前教育策略，提高术后恢复和患者满意度。方法：通过前瞻性随机对照试验，200名患者分入实验组和对照组。实验组接受含视觉辅助和模拟教学等优化教育，对照组则接受传统教育。应用SPSS 26.0进行t检验和卡方检验，分析术后恢复时间、痛评分和满意度。结果：实验组的术后恢复时间（6.3天），痛评分（3.2），和满意度（89分）均优于对照组（7.5天，4.5，78分），统计结果显著（P<0.001）。结论：优化的术前教育显著提升了患者的术后恢复和满意度。互动教育手段如视觉辅助和模拟教学对改善术前准备和术后体验效果显著，建议在临床中推广应用。

关键词：耳鼻喉科患者；术前教育；护理策略

前言：耳鼻喉科手术，包括扁桃体切除、鼻窦手术和耳膜修复等，显著影响患者的生活质量。术前教育对患者理解手术流程、术后护理需求及可能的并发症至关重要，有助于患者在心理和生理上更好地准备术后恢复。然而，传统的术前教育多采用一对一口头交流方式，缺少互动性和个性化，未能最大化教育效果。此外，教育内容常未详尽覆盖患者术后可能面临的具体问题，导致患者在恢复期间可能感到不安和困惑。本研究将系统评估现行术前教育策略的有效性，并探索如何通过增强互动性和个性化来优化教育策略，以期提高患者满意度和改善术后恢复效果。

1. 材料与方法

1.1 一般资料

本研究采用前瞻性随机对照试验的设计，旨在评估常规术前教育与优化后的术前教育策略在耳鼻喉科手术患者中的效果。研究样本选自我院耳鼻喉科，在2023年1月至2023年12月期间接受手术的患者。为确保研究结果的统计效力和广泛适用性，计划纳入200名患者，根据入院顺序随机分配至实验组和对照组，每组各100名。实验组将接受包括视觉辅助材料和模拟教学在内的优化术前教育，而对照组则接受传统的术前教育。所有参与者均符合耳鼻喉科手术的临床指征，且无重大并发症或免疫功能障碍。通过这一设计，研究将系统评估优化教育是否能显著提升患者的术前准备和术后恢复。

1.2 一般方法

在本研究中，我们采用前瞻性随机对照试验设计，以评估耳鼻喉科手术患者术前教育的效果。对照组患者接受了传统的术前教育，内容主要包括由医护人员面对面提供的基础教育，涵盖疾病信息、手术流程及术后注意事项，侧重于基本信息和常规护理指导。

实验组患者除了接受所有常规教育外，还参与了以下几个方面的优化教育策略：（1）视觉辅助材料：采用高清解剖图像、3D动画和手术视频，这些材料可以更直观地展示耳鼻喉部的解剖结构，手术器械的操作方式以及手术过程中的关键步骤。这种形式不仅帮助患者消除对未知的恐惧，还能增强他们对手术过程的信心。（2）模拟教学：利用虚拟现实技术或实体模型进行手术流程模拟。患者通过VR设备体验整个手术过程，这种沉浸式的体验使患者对即将进行的手术有更深入的理解，从而降低术前焦虑[1]。（3）互动问答：在教育会议中设立互动问答环节，患者可以直接向医护团队提问，涉及手术风险、术后恢复和可能的并发症等方面。医护人员根据患者的个体差异提供具体的建议和解答，这种双向交流极大地提升了教育的个性化和实用性[2]。

1.3 数据统计

在本研究中，数据分析采用了SPSS 26.0软件。我们首先利用描述性统计（包括均值和标准差）来处理数据，接着使用t检验和卡方检验来评估实验组与对照组在术后恢复时间、术后痛评分及患者满意度方面的差异。所有统计测试的显著性水平设定为α=0.05。

表1. 术后恢复时间、痛评分及患者满意度比较

1.4 研究结果

在本研究中，通过对实验组和对照组在术后恢复时间、术后痛评分以及患者满意度等方面的比较分析，数据显示实验组在所有关键指标上均优于对照组。具体而言，实验组的术后恢复时间平均为6.3天，比对照组的7.5天显著缩短；术后痛评分也从对照组的4.5分降低到3.2分，显示出优化术前教育在疼痛管理上的明显效果；此外，实验组的患者满意度从对照组的78分提高到89分，反映了改进的教育策略对提升患者术后体验的积极影响。

这些结果不仅证实了优化术前教育策略在改善术后恢复、减轻痛感和提升患者满意度方面的有效性，还强调了个性化和互动教育在耳鼻喉科手术准备中的重要性。此外，研究的临床意义在于通过实施基于视觉辅助和模拟教学的教育策略，能有效优化患者的术后恢复质量和整体满意度，同时可能减少由于术前焦虑和信息不足导致的复诊和并发症。然而，研究结果的解读需考虑一些局限性，包括样本量限制、数据收集自单一医疗机构可能不具普遍适用性，以及潜在的偏差可能因分组未完全随机化而引入。未来研究可以通过扩大样本量和开展多中心研究来进一步验证优化术前教育模式的效果，并探索其在不同手术类型和患者群体中的应用

[3]。

2. 讨论

优化的术前教育策略显著改善了耳鼻喉科手术患者的术后恢复，实验组表现出较短的恢复时间、较低的痛评分，以及更高的患者满意度。这些成果强调了视觉辅助材料、模拟教学与互动问答在降低术前焦虑和提升术后满意度中的有效性。优化教育策略在实际护理中易于实施且成本效益高，具有广泛的推广潜力。尽管如此，这种策略的广泛应用需要在多样化的医疗环境中进行进一步测试以验证其效果。主要挑战包括确保医护人员能熟练运用教育工具，以及持续更新教育内容以符合医疗标准。未来可以通过开发更多定制化教育模块来满足不同患者需求，并利用患者反馈优化教育内容，以进一步提高患者术前教育体验和术后恢复效果。

参考文献

[1]居馨星,冯竞,葛玲,等.虚拟漫游在患者术前健康教育中应用的范围综述[J].中华护理杂志,2023,58(14):1766-1772.

[2]王艳,袁晴,曹雪英.以微信公众号为媒介的多媒体式健康教育在术前患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(10):58-61.

[3]王娟,左雅静,肖惠明,等.眼病儿童手术前家长的健康教育需求调查[J].眼科学报,2021,36(10):798-803.