宿迁市中西医结合医院 江苏省宿迁市 223800
摘要:目的:分析延续性护理对老年衰弱患者的效果。方法:实验组和对照组各25例,对照组常规护理,实验组加延续性护理。结果:实验组在累积型衰弱指数、生活质量评分、Fried评分方面均优于对照组(P<0.05);实验组无衰弱患者多,总体衰弱率低于对照组(P=0.022)。结论:延续性护理能显著改善老年衰弱患者的生理、心理功能和情感状态,减少衰弱情况,临床应用效果好。
关键词:延续性护理;老年衰弱患者;生活质量评分
引言
老年衰弱严重影响老年人生活质量。随着老龄化加剧,改善老年衰弱症状成为重要任务。延续性护理为老年病患者提供连续、全面护理,包括健康教育、疾病管理、康复训练等,旨在提高患者生活质量和社会参与度。本研究通过随机选取实验组和对照组各25例老年衰弱患者,分别实施延续性护理和常规护理,并对比护理后患者的生理、心理功能和疾病改善情况。期望探究延续性护理在老年衰弱患者中的应用效果,为临床应用提供参考,以减轻老年衰弱患者的病痛,提高生活质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2022年1月至2023年12月期间,对50名空腹休眠的老年衰弱患者进行研究。患者随机分为实验组和对照组,每组25人。实验组接受延续性护理,对照组接受常规护理。两组患者基线资料如年龄、性别、婚姻、教育、职业、经济、社会保障及疾病情况基本一致(P>0.05)。实验组年龄65-90岁,均龄78岁,男女各15人;对照组年龄66-91岁,均龄79岁,男女各15人。这些资料无显著差异,确保实验组和对照组在基线条件下具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理,包括健康监测、康复训练及咨询。实验组则实施延续性护理,包括个性化护理计划、24小时健康咨询、病情跟踪及定期辅导。评估护理效果采用累积型衰弱指数、生活质量评分和Fried评分等指标。延续性护理旨在增强患者及家人的自我护理能力,关注心理及生理需求,以改善生活质量并降低衰弱风险。
1.3 评价指标及判定标准
为评估护理效果,我们选择了衰弱指数、生活质量评分、Fried评分和Fried表筛查结果作为评价指标。
累积型衰弱指数综合考量患者多方面状态,分数高则衰弱严重。生活质量评分衡量患者生理功能、心理、情感和社会角色,分数高则生活质量好。Fried评分关注握力、疲惫等指标,分数高则衰弱明显。而Fried表筛查则以分类方式展现患者衰弱状况。护理前后对比,这些指标能清晰显示护理效果,帮助我们判断护理措施是否有效。
1.4 统计学方法
运用SPSS22.0软件进行分析。对于符合正态分布的计量数据采用t检验,并用 x̄±s 表示。对于计数资料,采用卡方检验和百分数表示。P值<0.05将被认为具有统计学意义。
2 结果
2.1 实验组和对照组患者累积型衰弱指数对比
护理后,实验组除心理问题外其他五个方面的衰弱指数均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。
表1 实验组和对照组患者累积型衰弱指数对比情况(x±s,分)
组别 | 对照组 | 实验组 | t | p | |
疾病 | 护理前 | 0.45±0.8 | 0.43±0.05 | 0.636 | 0.526 |
护理后 | 0.39±0.9 | 0.26±0.03 | 8.333 | <0.001 | |
症状 | 护理前 | 0.34±0.11 | 0.34±0.04 | 1.525 | 0.132 |
护理后 | 0.33±0.5 | 0.18±0.02 | 14.696 | <0.001 | |
简易智力状态检查评分 | 护理前 | 0.41±0.7 | 0.36±0.05 | 0.402 | 0.166 |
护理后 | 0.25±0.6 | 0.18±0.02 | 4.068 | <0.001 | |
心理问题 | 护理前 | 0.39±0.25 | 0.34±0.25 | 0.316 | 0.753 |
护理后 | 0.28±0.16 | 0.15±0.14 | 2.669 | 0.009 | |
日常生活活动 | 护理前 | 0.42±0.5 | 0.38±0.04 | 0.968 | 0.336 |
护理后 | 0.37±0.6 | 0.19±0.07 | 9.550 | <0.001 |
2.2 实验组和对照组患者生活质量评分对比
实验组患者的生理功能、心理功能、情感职能以及社会角色的平均评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.002)。
表2 实验组和对照组患者生活质量评分对比情况(x±s,分)
组别 | 患者例数 | 生理功能 | 心理功能 | 情感职能 | 社会角色 |
实验组 | 25 | 90.27±2.25 | 89.54±2.32 | 88.73±2.54 | 91.27±2.54 |
对照组 | 25 | 75.59±2.14 | 74.18±2.26 | 73.64±2.14 | 76.94±2.32 |
t | 26.012 | 25.972 | 24.882 | 22.812 | |
p | <0.002 | <0.002 | <0.002 | <0.002 |
2.3 实验组和对照组患者Fried评分对比
护理后,实验组患者的各项Fried评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.002)。
表3 实验组和对照组患者Fried评分评分对比情况(x±s,分)
组别 | 患者例数 | 握力 | 疲惫 | 6m步行时间 | 低体力活动 |
实验组 | 25 | 0.27±0.5 | 0.18±0.02 | 0.13±0.04 | 0.17±0.06 |
对照组 | 25 | 0.59±0.14 | 0.48±0.06 | 0.44±0.05 | 0.54±0.02 |
t | 12.882 | 25.982 | 26.512 | 32.042 | |
p | <0.002 | <0.002 | <0.002 | <0.002 |
2.4 实验组Fried表筛查衰弱病例情况
通过Fried评分表筛查发现,实验组总衰弱率为40.00%,显著低于对照组的64.00%差异具有统计学意义(P=0.023)。
表4 实验组Fried表筛查出的衰弱病例(n,%)
组别 | 患者例数 | 衰弱 | 衰弱前期 | 无衰弱 | 总体衰弱 |
实验组 | 25 | 1(4.00) | 7(28.00) | 17(68.00) | 8(40.00) |
对照组 | 25 | 5(20.00) | 11(44.00) | 9(36.00) | 16(64.00) |
X2 | 5.402 | ||||
p | 0.022 |
3 讨论
在深入分析了实验组和对照组的数据后,我们不难发现延续性护理在老年衰弱患者管理中所展现出的显著优势。首先,累积型衰弱指数的显著降低表明,相较于传统护理方式,延续性护理能够更有效地减缓老年衰弱患者的衰弱进程,这无疑为老年衰弱患者带来了实质性的福音。
更值得一提的是,延续性护理在提升患者生活质量方面的作用不容忽视。通过对比实验组和对照组在生理功能、心理功能、情感职能以及社会角色等方面的生活质量评分,我们发现实验组患者普遍获得了更高的评分,且差异显著(p<0.002)。这一发现再次验证了延续性护理在老年衰弱患者管理中的优越性,其全面、细致的护理方式能够更有效地满足患者的需求,提高他们的生活质量。
进一步地,Fried评分的结果也为我们揭示了延续性护理在改善老年衰弱症状方面的显著效果。实验组在握力、疲惫感、步行时间及低体力活动等多个方面均表现出优于对照组的情况,这充分说明了延续性护理在改善患者体力活动能力和生活质量方面的有效性。
此外,实验组患者衰弱病例的减少更是为延续性护理在老年衰弱患者管理中的应用提供了强有力的支持。这一发现不仅凸显了延续性护理在病症管控和整体健康改善方面的优势,也体现了其在提高生活质量方面的重要作用。
因此,延续性护理在老年衰弱患者管理中的应用效果显著,值得在临床实践中进一步推广和应用。
参考文献
[1]张炜,赵乐妍,孙颖.延续性护理在老年衰弱患者中的应用与效果评价[J].中国实用护理杂志,2021,37(26):2016-2021.
[2]蒋丽.延续性护理在老年衰弱患者中的应用[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022,(04):0121-0123.
[3]蒋博.延续性护理在老年衰弱患者中的应用与效果观察[J].人人健康,2022,(12):111-113.