日间手术模式下宫腔镜手术治疗妇科疾病的临床效果分析

日间手术模式下宫腔镜手术治疗妇科疾病的临床效果分析

热依曼·卡米力 古丽加玛丽·托合提

新疆医科大学第一附属医院门诊日间诊疗中心

摘要：目的；本文针对日间手术模式下宫腔镜手术治疗妇科疾病的临床效果进行探究和分析。方法；本文回顾分析我院2023年3月份到2023年11月份期间确诊并且收治的50例妇科疾病患者，将其视为本文的研究观察对象。依据患者入院时间顺序，将以上研究观察对象区分为本文观察组和对照组，每组25例妇科疾病患者。对照组患者对其应用和实施常规住院病房模式下宫腔镜手术治疗，观察组患者则对其实施日间手术模式下宫腔镜手术治疗，针对两组患者的实际临床治疗效果进行观察、对比和记录。结果；本文研究中，实施日间手术模式下宫腔镜手术治疗的观察组患者的临床治疗效果更加显著，患者的术前侯床天数、住院时间等等信息数据短于本文对照组，组间差异比较相对显著，存在统计学意义，P＜0.05.结论；针对妇科疾病患者来说，其对于治疗效果的要求不断提升，其中日间手术模式下宫腔镜手术治疗有助于取得更好效果，值得在临床中全面应用和推广。

关键词：日间手术；宫腔镜手术；妇科疾病；临床效果

引言：随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益提高，日间手术模式已成为现代医疗体系中的一项重要创新。本论文旨在探讨日间手术模式下，宫腔镜手术治疗妇科疾病的临床效果[1]。宫腔镜手术，作为一种微创性的妇科诊疗技术，具有不开刀、无切口、痛苦小、恢复快等优点，特别适用于日间手术模式。在这种模式下，患者能够在较短时间内完成从入院到手术再到出院的全过程，极大地提高了医疗资源的利用效率，也为患者带来了更为便捷和高效的医疗服务[2]。本研究将通过分析实际案例，探讨日间手术模式下宫腔镜手术治疗妇科疾病的疗效，具体报道如以下所示：

1.资料与方法

1.1一般资料

本文回顾分析我院2023年3月份到2023年11月份期间确诊并且收治的50例妇科疾病患者，将其视为本文的研究观察对象。依据患者入院时间顺序，将以上研究观察对象区分为本文观察组和对照组，每组25例妇科疾病患者，两组患者的一般资料和信息数据如以下所示：

对照组：

组中的25例妇科疾病患者当中，年龄区间处于21—50岁之间，平均年龄经过组间计算后得到为（31.24±4.15）岁，疾病类型角度来看，子宫内膜息肉患者数量达到18例，异常子宫出血患者数量达到4例，宫腔粘连患者数量达到3例。

观察组：

组中的25例妇科疾病患者当中，年龄区间处于22—50岁之间，平均年龄经过组间计算后得到为（33.19±4.27）岁，疾病类型角度来看，子宫内膜息肉患者数量达到15例，异常子宫出血患者数量达到5例，宫腔粘连患者数量达到5例。

纳入标准：

适应症明确：患者需具有宫腔镜手术明确指征，如子宫内膜息肉等病变；身体状况良好：患者一般健康状况良好，无严重内科疾病或手术禁忌症；无严重合并症：排除有严重合并症，如急性炎症或重度贫血的患者；患者知情同意：患者对手术风险、效果充分了解并签署知情同意书。

排除标准：

严重合并症：排除严重内外科合并症，不能耐受手术操作的患者；急性炎症期：盆腔炎症及阴道炎症急性期，体温超过37.5℃的患者；子宫活跃性出血：子宫活跃性大量出血或重度贫血患者不适合日间手术；近期子宫穿孔史：3个月内有子宫穿孔史的患者应排除。

以上本文观察组和对照组患者的一般资料比较，组间差异比较相对不显著，不存在统计学意义，P＞0.05，存在可比性。

1.2方法

对照组中患者应用常规住院病房模式下宫腔镜手术治疗，在妇科门诊患者收到医院开具的住院证明。接到医院的通知患者及时入院。手术在指定日期进行，术后医护人员对患者进行细致的病情监测和出院前的全面评估。同时，医生提醒患者按照约定的时间进行复诊。

观察组中患者对其应用日间手术模式下宫腔镜手术治疗，具体的治疗方式和流程如以下所示：

在妇科门诊，患者需接受一系列术前检查，并由医生详细解释手术流程和注意事项。麻醉科医生制定麻醉计划并进行术前评估。如果患者不符合日间宫腔镜手术的条件，改为传统的住院手术方式。

一旦患者通过评估，即可预约入院，并确定手术日期。手术当天，患者需办理住院手续。根据规定，手术前4小时内禁止饮水，8小时内禁止进食。手术前30分钟，患者接受抗生素静脉滴注以预防感染。

手术结束后，根据患者的麻醉类型和手术情况，医护人员患者转移到恢复室或日间病房。在确保患者没有出现需要留院观察的症状后，医护人员进行出院指导和病情评估。在24小时内，患者的出院手续得到妥善处理，同时医生提醒患者按照预定时间进行复诊。

1.3观察指标

针对本文两组患者的治疗结果数据进行观察和记录，具体包含术前候床天数、术中出血量、手术时间、住院时间，并且形成书面记录。

1.4统计学处理

数据通过SPSS 21.0软件统计，以（x¯±s）描述计量资料，行t检验；以[%(n)]描述计数资料，行x 2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

从数据信息来看，本文观察组中患者应用日间手术模式下宫腔镜手术治疗后取得了更好效果，体现在术前候床天数、术中出血量、手术时间、住院时间数据之上，显著优于本文对照组，组间差异比较相对显著，存在统计学意义，P＜0.05，具体见下表：

表1：临床治疗效果比较

3.讨论

基于上述表格数据，可以清晰地看到日间手术模式下宫腔镜手术治疗妇科疾病取得了显著的临床效果。在术前候床天数方面，观察组患者的平均候床天数仅为1.42天，远低于对照组的3.67天，这极大地减少了患者的等待时间，提高了医疗服务的效率[3]。在术中出血量、手术时间和住院时间上，观察组也展现出了明显的优势。术中出血量平均仅为22.42mL，手术时间平均27.74分钟，而住院时间更是缩短至0.97天，远低于对照组的相应数据。这些数据的显著差异（P＜0.05）表明，日间手术模式下宫腔镜手术治疗妇科疾病不仅效果显著，而且安全性高、恢复迅速[4]。这种手术模式为妇科患者提供了更为便捷、高效的医疗服务，具有重要的临床应用价值。

参考文献：

[1]林婷婷,吴丹,罗海华. 日间手术模式下宫腔镜手术治疗妇科疾病的临床效果分析 [J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2020, 7 (33): 60-61.

[2]明子. 比较宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除不同治疗模式的临床效果 [J]. 当代临床医刊, 2019, 32 (01): 21-22.

[3]王鑫丹,林忠,郑萍,等. 日间手术模式下宫腔镜技术诊治常见妇科疾病的效果 [J]. 广西医学, 2018, 40 (12): 1311-1314.

[4]黎先萍,李娟,张敏. 宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除不同治疗模式的对比研究 [J]. 中国计划生育和妇产科, 2017, 9 (10): 60-62+67.