四川省广元市旺苍县国华镇中心卫生院 四川广元 628216
肺炎支原体感染相对来说是比较麻烦的,因为它具有一定的潜伏期,虽然说传染的概率并不是很高,但是一旦人体免疫力下降,就很容易被感染,感染后又迁延难愈,临床症状体 征反复出现,给病员带来了极大的身心痛苦。而针对肺炎支原体感染这一病症的认识与治疗,中医有自己独特的病因、病性认识理论体系和辨证治论治方法,有许多西医西药所不具 备的优势,明显提高了临床效果和减轻了西医西药对人体的副作用,基于此,本篇科普文就
从中医的角度对肺炎支原体感染的认识和治疗进行讲解,希望对大家有所帮助。
一、什么是肺炎支原体感染?
肺炎支原体感染是由肺炎支原体(MP)引起的呼吸系统的急性感染性疾病,常常出现肺 部感染。全年散发感染,以春秋两季多见,肺炎支原体的感染情况可以被划分为儿童与成人 两种类型;儿童中,肺炎支原体感染主要是上呼吸道感染和肺部感染;而成人感染则以肺部 感染为主。从西医的角度,一旦发生上述感染,多需要抗生素治疗,因肺炎支原体没有细胞壁 这一特点使得它们对大多数抗生素不敏感,而对其敏感的抗生素如阿奇霉素、红霉素类等大多胃肠道反应重,对肝脏、心脏有一定的损害,同时和多种药物存在配伍禁忌,基于此,中
医药参与治疗显得尤其重要。
二、肺炎支原体感染的症状有哪些?
肺炎支原体感染所产生的症状与感染部位及其具体类型有着直接的关系,主要为以下
特点。
1、主要的症状包括咽喉不适、咳嗽、头痛、发热和肌肉疼,这些症状可能会持续5至
10天。
2、肺炎支原体感染还会出现肺外的表现,比如结膜红肿、皮疹、关节肿痛等。
3、肺炎支原体感染的病程通常较为缓慢,最初可能只有大约一周的无症状阶段,接着 患者可能会出现诸如全身疲乏、饮食减退,头疼、咽喉疼痛和咳嗽等症状,其中干咳较为常
见,而脓痰不多,痰中偶尔会掺杂血迹。
值得注意的是,肺炎支原体感染的临床症状与其他呼吸道传染疾病十分相似,临床上往住出现误诊误治,而确诊肺炎支原体感染通常需医生参照流行病学史和准确的实验室的检
查。
三、中医如何看待肺炎支原体感染?
从中医的角度来看,针对肺炎支原体感染这一病症病因的认识,主要分内因和外因两部
分,认为外因在于感受寒、风热或风燥等外来之邪,而内因在于正气不足、肺脏娇嫩,卫外不固。另外,中医亦认为肺炎支原体感染的病位在肺,且常累及心、胃、肝、脾等部位,分析该病 症总病机,主要是风邪挟寒,热、燥、湿等邪气犯肺致肺气郁闭所致,肺气不解,根据五行相 生相克规律,进而累及其它脏腑,发生肺系以外症状和体征;如高热惊厥,呕吐,腹痛、腹泻
等症状。
四、中医如何辨证治疗肺炎支原体感染?
中医治疗肺炎支原体感染主要采用辨证论治的方法,医生可以根据患者表现出的各种 症状和体征来确定其证型,并据此选择合适的中药配方进行治疗。下面列举了用于中医辨证
性治疗肺炎支原体感染的几种常见证型和方剂:
1、风寒闭肺证:症状表现为流清涕、恶寒重、发热轻、咽喉部无明显疼痛和红肿,咳嗽及 痰液呈白色且稀薄等症状。治疗的基础点为:采用辛温的方法来解表,同时宣肺止咳。常用的
处方如三拗汤和麻黄汤。
2、风热闭肺证:患者通常会出现发热重,恶寒轻或无、咽喉部疼痛和充血红肿明显,持续 咳嗽、痰的颜色偏黄且粘稠等。治疗方法主要侧重于辛凉解表、清肺止咳。在常用的方剂
中,我们可以选用银翘散和桑菊饮等。
3、痰热壅肺证:症状表现为咳嗽较重、或伴有痰鸣气喘,痰多和呈黄色,伴胸闷和纳差,其治疗方法主要为清除体内的热气,化解痰液,并帮助宣肺止咳。在众多的方剂中,可以
选用如清金化痰汤、麻杏石甘汤等。
4、痰浊内蕴证:症状包括持续的咳嗽、痰液较多且呈白色、感到胸闷且食欲下降等。治疗
的原则为燥湿化痰,同时强化脾脏并止咳。经常应用的方剂包括二陈汤、六君子汤等。
5、阴虚肺燥证:症状主要为干咳、或少量粘痰、口部干燥并伴有喉咙不适以及四肢中央 发热。治疗的基本原则是滋阴润肺,以及止咳和祛痰。常用的方剂为沙参麦冬汤、泻白散,
百合固金汤等。
6、肺脾两虚证:表现包括咳嗽乏力、呼吸急促不愿讲话、脸色呈现苍白以及食欲不振和 大便稀溏等症状。治疗原则是补肺健脾,益气化痰,常辨证选用香砂六君子汤和补肺汤等。
五、肺炎支原体感染的中医调理方法有哪些?
1.饮食调理:以食清淡,易消化,维生素丰富,营养全面饮食为主。
2.休息,睡眠充足:良好的休息和睡眠可以增强免疫力,免疫力增强了,可以明显缩短病程
和减少并发症。
3.中医推拿
中医推拿主要是通过按摩、点揉等手法刺激特定穴位或经络,调整人体阴阳气血,提高免疫力和抵抗力,主要推拿的经络为肺经,脾经、膀胱经;重点按摩穴位为风池、大杨、风
门、肺俞、脾俞、列缺、合谷、足三里、丰隆等。
综上所述,中医在肺炎支原体感染的认识和治疗中独具特色,它不仅有明确的病因病机认识理论体系,而且在治疗预防中举足轻重,通过准确的辨证论治,它不仅
提高了临床效 果,而且避免了许多西医西药带来的副作用,大大的提高了病员在治疗中的依从性。签于
此,呼吁更多的医生,病员参与到肺炎支原体感染的防和治中。