新巴尔虎右旗人民医院 内蒙古 呼伦贝尔 021300
【摘要】目的:分析治疗胃食管反流病中应用蒙药的具体效果。方法:本研究就诊于2023年3月到2024年3月的胃食管反流病患者共计66例,分组按照随机方法,分组为对照组(西医治疗)和研究组(蒙药治疗)各33例,组间进行治疗效果、治疗前后证候积分的比较。结果:研究组的治疗效果和对照组对比良好,比值结果为P<0.05;治疗前,组间证候积分对比结果为P>0.05,治疗后,研究组的证候积分低于对照组,比值结果为P<0.05。结论:为胃食管反流病患者提供蒙药治疗,患者的治疗效率提升,证候积分得到改善,总体应用广泛。
【关键词】蒙药;胃食管反流病;治疗效果;证候积分
胃食管反流病是因为胃内容物反流过度,导致食管被刺激,患者临床症状表现为反酸、烧心、嗳气等,疾病严重危害患者的生活质量。临床对胃食管反流病的治疗多为促胃动力药,但患者用药后可能反复[1]。本研究应用中医治疗。选择66例胃食管反流病患者为对象,探讨蒙药治疗胃食管反流病的具体效果。
1 基本资料与方法
1.1 基本资料
2023年3月到2024年3月选择66例胃食管反流病患者为对象,并在期间进行组别比较。
对照组:男性患者为16例,女性患者为17例,年龄范围最小25岁,最大67岁,平均数(35.67±0.34)岁。分类标准:10例为糜烂性食管炎、10例非糜烂性食管炎、13例为Barrett食管;病程范围1年到10年,平均(4.52±0.45)年。
研究组:男性患者为15例,女性患者为18例,年龄范围最小24岁,最大67岁,平均数(35.64±0.32)岁。分类标准:13例为糜烂性食管炎、10例非糜烂性食管炎、10例为Barrett食管。病程范围1年到11年,平均(4.53±0.42年。
患者基本资料比值结果为P>0.05。
纳入标准:患者疾病符合西医和中医治疗指征;患者可耐受;患者资料完善。
排除标准:精神障碍;认知功能障碍;患者治疗耐受性较差。
1.2 方法
对照组:西医治疗。要求患者口服兰索拉唑(生产厂家:成都倍特药业股份有限公司,国药准字H20083088,规格:15mg),药物剂量为20毫克,一天两次;还需增加多潘立酮(生产厂家:上海信谊天平药业有限公司,国药准字H20031280,规格:10mg),药物剂量为10毫克,一天三次,治疗疗程为8周。
研究组:蒙药治疗。辩证治疗,在早饭前空腹情况下,服用阿木日-6味散(3克),用开水冲服。中饭后,服用壮西-21味散(3克),使用开水冲服;晚饭后,口服奥优-13味丸(15粒),使用温开水口服,治疗周期为1个疗程。
1.3 指标判定标准
(1)治疗效果:判定分为治愈、显效、有效和无效。若患者体征消失,疗效指数为95%以上为痊愈;若患者体征改善明显,疗效指数为70%-95%为显效;若患者的体征好转,疗效指数为30%-70%为有效;若患者的症状未发生明显变化,疗效指数为30%以下为无效。
(2)治疗前后证候积分:评估分值和结果为反比关系。
1.4 统计学分析
数据处理软件选择SPSS25.0;结果判定为:P<0.05(统计学意义);资料代表模式:(n%)和(±s);检验方法:χ2、t检验。
2 结果
2.1 治疗效果
表1探究,治疗总有效率对比,研究组为90.90%,对照组为69.69%,组间数值比较结果为P<0.05。
表1 对比两组治疗效果(n/%)
组别 | n | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 33 | 10(30.30) | 10(30.30) | 10(30.30) | 3(9.09) | 30(90.90) |
对照组 | 33 | 9(27.27) | 8(24.24) | 6(18.18) | 10(30.30) | 23(69.69) |
X2 | 4.6938 | |||||
P | 0.0302 |
2.2 治疗前后证候积分
表2探究,治疗前证候积分比较差异不存在,为P>0.05;治疗后,研究组的证候积分低于对照组,组间数值比较结果为P<0.05。
表2 两组治疗前后证候积分比对(,分)
组别 | n | 治疗前 | 治疗后 |
研究组 | 33 | 18.34±4.75 | 7.45±2.35 |
对照组 | 33 | 18.35±4.77 | 10.34±3.23 |
T值 | 0.0085 | 4.1562 | |
P值 | 0.9932 | 0.0001 |
3 讨论
胃食管反流病是因为患者的食管内反流胃内容物,导致患者胃部发生不适或者引起并发症,患者临床发生症状为胃灼热、反流以及上腹部疼痛、恶心、反胃、吞咽困难等情况。一般情况下,胃食管反流病是患者的胃食管交接的解剖结构抗流功能降低,食管壁的防御功能薄弱[2]。基于中医学角度分析,胃食管反流病属于蒙医学范畴,作为常见的消化功能胃病,发病机制是三根和体素平衡失调、胃火平衡被扰乱,消化力逐渐减弱[3]。长期食锐、热、甘、酸食物,或者因为恼怒、强劳太过等引起该疾病[4]。蒙药治疗应用六味安消散,发挥的作用为化积、消食、解痉作用,对胃腹胀满、大便秘结、胃痉挛治疗效果良好。蒙药发挥便秘效果,该药物实际应用和寒水石、碱面能使肠容积增强,大黄有利于肠蠕动,临床应用治疗效果良好
[5]。本结果分析,研究组的治疗效果和对照组对比良好,比值结果为P<0.05;治疗前,组间证候积分对比结果为P>0.05,治疗后,研究组的证候积分低于对照组,比值结果为P<0.05。说明蒙药治疗胃食管反流病的意义。
综上分析,蒙药治疗胃食管反流病具有重要的临床效果。
参考文献:
[1] 闫文荟,巴图,王俊娥,等. 蒙药治疗胃食管反流病的超声观察及疗效评估[J]. 中国民族医药杂志,2020,26(4):1-2.
[2] 杨竹青,郭敏,王晓鸽,等. 基于"上焦得通,津液得下,胃气因和"探讨胃食管反流病机制[J]. 北京中医药大学学报,2023,46(5):711-716.
[3] 鄂一民,陆晨,刘天宇,等. 胃食管反流病致食管胃结合部癌变的机制及预防策略[J]. 中华消化外科杂志,2024,23(3):422-428.
[4] 许高凡,李亚鼎,何聪,等. 基于"胃心相关"理论探讨胃食管反流病相关性胸痛中医内涵及发病机制[J]. 北京中医药大学学报,2023,46(5):705-710.
[5] 孔令玲,郑煜琳,张明名,等. 胃食管反流病病人腹腔镜胃底折叠术后6个月生活质量现状及影响因素[J]. 护理研究,2023,37(22):4090-4095.