循证护理应用于急性阑尾炎护理的临床效果

循证护理应用于急性阑尾炎护理的临床效果

苟小娟

平凉市第二人民医院  甘肃省平凉市  744000

【摘要】目的：分析急性阑尾炎用循证护理的价值。方法：随机均分2021年1月-2023年12月本科接诊急性阑尾炎病人（n=188）。试验组采取循证护理，对照组行常规护理。对比住院时间等指标。结果：关于住院时间和下床活动时间：试验组优于对照组（P＜0.05）。并发症：试验组2.13%，对照组11.7%，比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。结论：急性阑尾炎用循证护理，病人的住院时间更短，病情恢复更快，并发症也更少。

【关键词】急性阑尾炎；住院时间；循证护理；并发症

    医院普外科中，急性阑尾炎十分常见，具有病情进展迅速与发病急等特点，可引起发热、右下腹转移性疼痛与恶心等症状，情况严重时，也可导致阑尾穿孔等问题，危及生命[1]。而手术则是本病比较重要的一种干预方式，但护士仍要做好病人的护理工作。本文选取急性阑尾炎病人188名，择取时间范围2021年1月-2023年12月，旨在分析急性阑尾炎用循证护理的作用，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2021年1月-2023年12月，本科接诊急性阑尾炎病人，共188人。均分2组。试验组：女45人、男49人，年纪18-73，均值范围（41.39±12.35）岁。对照组：女43人、男51人，年纪18-72，均值范围（41.78±12.64）岁。病人认知正确，资料齐全，知情本研究。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：体征监测、遵医用药和检查协助等。试验组配合循证护理：（1）组建循证护理小组，组长：护士长，组员：多名高资历的护士。开展小组会议，明确关键字，如：急性阑尾炎、护理与并发症预防等，在万方与知网等数据库中检索，找到相关文献资料，并对文献资料的可靠性等进行评估，找到循证依据，同时结合临床经验，制定个体化的护理方案。（2）主动找病人谈话，播放病人喜爱的乐曲。引导病人倾诉，用手势和眼神鼓励病人。尊重病人人格，耐心解答病人提问，帮助病人解决心理问题。用简单的语句，配以相应的图片，为病人宣传急性阑尾炎的知识，介绍手术流程。（3）术后，让病人取舒适体位，查看切口有无渗血的情况，勤换敷料。将2-4h当作是一个周期，协助病人翻身1次，期间，切勿拉扯与拖拽病人。询问病人感受，指导病人通过按摩神阙穴与分散注意等方式减痛。如疼痛感强烈，可予以止痛治疗。要求病人吃富含膳食纤维与优质蛋白的食物，嘱病人多吃果蔬，多喝温水，不吃辛辣和生冷的食物，酌情补充微量元素。指导病人做主/被动训练，主要有膝关节屈伸和踝关节屈伸等。鼓励病人尽快下床活动，如：缓慢行走等。告诉病人不要剧烈活动，防止腹内压升高而引起大出血等问题。（4）优化病房环境，调整室温至22-24℃，做好物品消毒工作。地面要处于整洁状态，室内不能有异味和噪音，光线应柔和，空气应流通。

  1.3 评价指标

1.3.1 记录2组住院时间与下床活动时间。

1.3.2 统计2组并发症（出血，及粘连性肠梗阻等）发生例数。

  1.4 统计学分析

数据处理软件为SPSS24.0，用x²和t检验计数资料、计量资料，分别使用率（%）和（±s）表示，统计学意义成立时P＜0.05。

2 结果

  2.1 康复指标分析

对比住院时间和下床活动时间：试验组优于对照组（P＜0.05）。如表1。

表1 观察康复指标数据 （d，±s）

  2.2 并发症分析

通过统计，我们发现：并发症的数据，试验组2.13%，对照组11.7%。比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。如表2。

表2 观察并发症数据 [n，（%）]

3 讨论

目前，急性阑尾炎作为医院中比较常见的一种疾病，以右下腹转移性疼痛与发热等为主症，可通过手术的方式来对病人进行干预，但手术也具备应激和创伤性，会增加病人发生出血等并发症的几率，故，需积极防治[2]。循证护理乃新型的护理方式，需通过明确关键字和查阅文献等方式，对循证依据进行查找，然后再将循证依据和临床经验进行结合，制定系统性的护理方案，以确保护理措施的有效性与针对性，从而有助于提升病人护理质量[3]。循证护理期间，护士需从环境优化、饮食干预、情绪疏导、体位管理、疾病宣教与疼痛管理等多个方面出发，予以病人精细化的护理，以消除病人不良心理，缩短病人住院时间，减少病人并发症发生几率[4]。本研究，对比住院时间和下床活动时间的数据：试验组优于对照组（P＜0.05）；通过统计，我们发现：并发症的数据，试验组更低（P＜0.05）。

综上，急性阑尾炎用循证护理，病人的住院时间更短，病情恢复更快，并发症也更少，值得推广。

参考文献：

[1] 王艳峰. 急性阑尾炎护理中运用循证护理的效果研究[J]. 婚育与健康,2022,28(22):100-102.

[2] 巩延芳. 循证护理在急性阑尾炎护理中的应用效果及降低不良反应发生率分析[J]. 健康之友,2021,12(5):192.

[3] 陈功秀. 循证护理在急性阑尾炎护理中的应用观察[J]. 母婴世界,2021,19(2):236.

[4] 赵佳敏. 循证护理应用于急性阑尾炎护理的临床效果观察[J]. 养生保健指南,2021,25(31):240.