阶梯式心理护理对妇科恶性肿瘤患者负性情绪及生活质量的影响研究

阶梯式心理护理对妇科恶性肿瘤患者负性情绪及生活质量的影响研究

宋昕芮

上海中医药大学附属龙华医院  200032

摘要：目的：探讨对妇科恶性肿瘤患者进行阶梯式心理护理产生的负性情绪以及生活质量影响研究。方法：在本院选取126例患者作为本次研究对象，并将其分为对照组以及研究组，每组人数均为63例。随后对两组患者进行不同的护理方式。研究组患者实施阶梯式心理护理，对照组患者进行常规护理。借助相关评分表比较两组患者在干预前后DT评分发生的变化。结果：对患者进行不同的干预后研究组患者评分低于对照组，P<0.05。结论：对妇科恶性肿瘤患者进行阶梯式心理护理能够有效缓解患者的负性情绪，提高患者的生活质量。  

关键词：阶梯式心理护理；负性情绪；生活质量

妇科恶性肿瘤中较为常见的类型有卵巢癌以及宫颈癌等，这类疾病的发病率以及死亡率较高[1]。当前治疗妇科恶性肿瘤的主要方式有手术治疗、放疗以及化疗三种方式。阶梯式护理模式是目前较为新型的心理卫生健康测试，该模式是根据患者的病情发展进行由低至高的阶梯式心理护理[2]。假如患者在低强度心理干预中未达到良好的治疗效果，则对患者进行高强度心理干预。现将研究内容阐述如下。

1.资料与方法

1.1资料

从本院抽取2023年5月-2023年12月期间确诊为妇科恶性肿瘤并接受治疗的患者，采样人数总计126例。随后将其分为两组，分别是对照组以及研究组。在研究正式开始之前，相关工作人员应确保两组患者均为63例。对照组患者年龄在34-61周岁，平均年龄是（46.11±4.93）周岁。研究组患者年龄在34-59周岁，平均年龄是（46.57±4.86）周岁。

纳入标准：①患者经过相关医学检查符合妇科恶性肿瘤标准。②患者病情处于稳定状态。③患者自我意识清醒，能够与他人进行良好交流和沟通。④患者及其家属了解本次研究并签署知情同意书。

排除标准：①中途退出治疗的患者。②患者病历不完整。

1.2方法

对照组患者进行常规护理，在患者进行治疗的过程中，医护人员可向其发放健康知识手册并且简单向患者普及妇科恶性肿瘤知识，使患者及其家属了解该疾病，提高重视程度。当患者出院后，医护人员需定期对患者进行回访用于观察患者的病情恢复情况以及心理发展变化，督促其按时到正规医院进行复查。

研究组患者进行阶梯式心理护理，具体护理措施如下。

①观察等待阶段，在此期间，患者情绪处于应激状态，主要是因为患者不了解自身疾病从而产生较多的负面情绪，比如焦虑、低落以及抑郁等等。因此，医护人员应对患者讲述妇科恶性肿瘤的产生因素以及治疗方式用于缓解患者因自身疾病产生的恐惧情绪。同时。在对患者进行护理时，应耐心听患者倾诉自身情绪，在其讲话过程中通过言语以及肢体方式给予患者回应，对其进行适当的鼓励，对其产生的负面情绪表示理解。在谈话过程中引导患者积极对待自身疾病，为患者提供治愈成功的病例用于增加患者治疗自身疾病的信心。另外，医护人员还可让患者家属尤其是丈夫参与护理过程，为患者提供情感支持，使患者感受到家庭的温暖。

②指导性自我管理阶段，医护人员通过借助健康知识手册以及电视动画等途径，让患者能够进行自我管理，使其能够正确看待自身疾病，了解在治疗过程中产生的不良反应[3]。在患者出院后,医护人员定期对患者进行回访用于查看患者的情绪变化以及睡眠质量等各方面状况。针对患者提出相关疾病的问题需进行相应的答复。医护人员在与患者进行交流的过程中将其目前产生的心理问题分为不重要、重要能够解决以及重要但无法解决三类[4]。随后对患者目前的问题制定个性化护理计划。针对患者无法自行解决的问题需给予正确引导，让患者能够在护理过程中逐渐接受自己已经患病的事实。医护人员还应鼓励患者多参与自己感兴趣的活动，以免患者长期处于负面情绪。

③面对面解决问题阶段，在患者已经接受自身患病的事实后，对其进行适当的心理疏导并开展相应的健康教育。对于心理问题较为轻微的患者可让其逐渐融入正常的社会生活中，针对心理问题仍然较为严重的患者应对其进行适当的心理干预训练，比如正念减压疗法以及放松训练等，告知患者可以通过适当的方式发泄自身不良情绪[5]。

④药物心理治疗阶段，当患者心理经过以上三个阶段后仍然存在较为严重的情况时，医护人员需建议患者接受专业的心理干预治疗，在专业医生的指导下服用治疗心理问题的药物，其治疗时间需根据患者个人病情决定。

1.3统计学方法

本次研究数据使用SPSS20.0软件进行处理分析，P<0.05代表数据差异具有统计学意义。

2.结果

与对照组相比，研究组患者干预后DT评分更低，P<0.05，具体数据如下所示：

表1两组患者干预前后DT评分比较

注：P<0.05

3.讨论

对妇科恶性肿瘤患者进行阶梯式心理护理可以有效减缓患者的负面情绪，提高患者的生活质量，使其可以用良好的心理状态面对自身疾病。本次研究结果显示，研究组患者的DT评分低于对照组，P<0.05。因此，该护理方式值得推广应用。

参考文献

[1]李晓琴,蔺小艳.阶梯式心理护理在乳腺癌患者中的应用效果及对心理状态的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(26):146-149.DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202326037.

[2]牛建佩,李瑞,徐丽红等.阶梯式心理护理对妇科恶性肿瘤患者负性情绪及生活质量的影响[J].国际精神病学杂志,2023,50(04):872-875.DOI:10.13479/j.cnki.jip.2023.04.049.

[3]赵友兰,贺婷,谭艳芳等.阶梯式心理护理在乳腺癌术后患者中的应用研究[J].中国医学创新,2021,18(26):125-128.

[4]王幼芳,王芳.以循证为基础的阶梯式心理护理对乳腺癌化疗患者负性心理的影响研究[J].中国老年保健医学,2021,19(01):142-145.

[5]欧阳灿,仇灿红,叶沙.阶梯式心理护理对妇科恶性肿瘤患者心理痛苦及生活质量的影响[J].护理与康复,2020,19(10):57-61.