贺州广济医院 广西贺州 542899
【摘要】目的:研究舒适护理在老年慢性心衰护理中的影响。方法:研究时间为2023年5月-2024年5月。研究对象:我院收取的100例老年慢性心衰患者。采用随机数字表法进行分组,每组患者各50例。对照组采用常规护理,实验组采用舒适护理干预。对比两组患者的不良情绪以及患者的护理满意度。结果:实验组患者负面情绪评分低于对照组,数据之间进行对比存在显著差异(P<0.05)。实验组患者护理满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组护理干预后的心功能状况高于对照组,组间数据存在一定的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年慢性心衰患者实施舒适护理干预能够进一步改善患者的负面情绪,可以有效改善患者的心功能情况,值得推广和应用。
【关键词】老年慢性心衰;舒适护理干预;不良情绪;满意度
慢性心力衰竭主要指的是患上心力衰竭后,如果病程大于三个月,则会演变成慢性。患上该疾病主要是因为急性心力衰竭久治不愈所造成的。近年来随着我国人口逐渐趋向于老龄化,人们的生活节奏和生活都会发生一定的改变,这也是导致慢性心力衰竭患者病率的主要因素。慢性心力衰竭病情随着不断的发展,很容易会出现一些并发症,影响全身各个脏器。因此需要进行及时有效的治疗来帮助患者减少并发症的发生,严重危害患者的生命。有关专家认为,通过对患者进行舒适护理,能够帮助患者改善康复效果,提高整体护理效果。选取我院患者进行研究,详情如下。
1一般资料与方
1.1一般资料
选取2023年5月-2024年5月于我院收治的100例老年慢性心衰患者。采用随机数字表法进行分组,每组患者50例。实验组男25例、女2例,年龄在48-78岁之间,平均年龄(64.49±1.64)岁;对照组男25例、女25例,年龄在48-79岁之间,平均年龄(64.39±1.71)岁。两组患者的一般资料统计分析无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理。例如饮食指导,同时需要患者戒烟戒酒,并且密切观察其病情变化,指导其功能锻炼。
实验组采用舒适护理干预。(1)在患者入院后了解患者的个人信息、家庭背景等相关信息,并根据患者情况进行心理评估。对患者的心理负担、对护理存在的恐惧进行疏导。(2)给患者打造一个卫生、舒适、有安全感的居住环境,房间每天通风两次,控制好房间的温度、湿度,让患者有一个舒适的环境休息,还要注意床铺的干净与潮湿度。根据患者情况介绍成功案例,准确把握患者的变化,增强患者战胜疾病的信心,搞好护患心理沟通,重视理解患者,尽量帮助其解决一些实际困难,做好家属的思想工作,使家属也了解患者的心理活动,共同对患者做好解释工作,使其配合治疗。(3)在对患者进行治疗前,对患者的各项生命体征进行监测,包括心电监护等等,同时对于患者的穿刺部位以及患者的尿量情况进行密切的检测,询问患者在治疗过程中是否出现胸闷,胸痛,心悸等症状。(4)观察患者的各项生命体征。提高自我管理能力和监督能力,需要保证病房内的呼叫设备随时可用,同时加强患者的病房巡视强度,观察患者的血压,心率等临床指标。
1.3观察指标
1.3.1采用SDS、SAS量表评价两组患者的焦虑、抑郁情绪。
1.3.2护理满意度采用本院自制调查问卷进行分析,总分100分,分为非常满意(>90分),满意(70-90分),不满意(<70分)。
1.3.3观察实验组、对照组患者接受不同护理干预后的心功能指标状况,比如:LVESD、LVEDD、LVEF。
1.4统计学方法
采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,计量资料用(士s) 表示,两组间差异比较采用t检验,计数资料采用率(%)表示,两组间比较采用x2检验。 P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1心理情绪数据
实验组患者负面情绪评分低于对照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组患者护理前后心理评分(士s)
组别 | 例数 | SDS | SAS | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
研究组 | 50 | 33.41±5.27 | 21.25±3.67 | 34.28±6.17 | 22.59±3.92 |
对照组 | 50 | 33.69±5.43 | 24.82±4.93 | 34.79±6.53 | 26.03±5.24 |
t | - | 0.2591 | 13.2564 | 0.2792 | 11.4618 |
p | - | 0.9234 | 0.0000 | 0.8733 | 0.0000 |
2.2护理满意度
实验组护理满意度高于对照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05),见表2。
表2两组护理满意率对比(n,%)
组别 | 例数 | 十分满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 50 | 28(56.00) | 20(40.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
对照组 | 50 | 21(42.00) | 18(36.00) | 11(22.00) | 39(78.00) |
X2 | - | - | - | - | 7.124 |
p | - | - | - | - | < 0.05 |
2.3分析两组的心功能指标
对照组的患者心功能各项指标差于实验组指标,两组之间的数据具有较大差异(P<0.05),实验数据,如表3。
表3比较各组心功能指标(士s)
组别 | 例数 | LVEDD(mm) | LVESD(mm) | LVEF(%) |
观察组 | 50 | 54.36±5.31 | 32.40±3.70 | 45.08±4.19 |
对照组 | 50 | 60.28±5.07 | 38.60±3.45 | 51.27±4.35 |
t | - | 5.6444 | 8.5789 | 7.1741 |
p | - | - | - | - |
3讨论
心力衰竭是各种心脏疾病末期的最终临床综合表现,慢性心衰近年来的发病率不断升高,疾病严重影响我国人们的身体健康。随着临床药物的不断研发,慢性心衰的临床治疗效果不断提升,通过联合药物治疗可以有效的提高疗效。慢性心衰疾病进展与患者免疫应答能力具有密切联系,患者的心肌细胞受损伤,通过药物可以改善患者的免疫功能和心功能。了解患者的不良情绪,为患者进行心理疏导,改善患者的情绪状态,是患者能够积极配合术后康复。舒适护理是目前临床中比较常见的一种护理方式,能够在常规护理基础上为患者进行更加全面的护理方案。通过为患者进行心理疏导,帮助患者建立良好的情绪。为患者进行健康教育,能够提高患者对疾病的认知。通过实施全面护理,在患者康复阶段能够正确面对疾病,掌握疾病知识,配合疾病护理。通过对患者进行饮食指导,控制患者胆固醇和脂肪的摄入量,改善患者动脉粥样硬化。通过对患者进行运动指导,增强患者的心脏储备功能,提高患者的身体素质。本研究结果显示:对老年慢性心衰患者实施舒适护理干预优于常规护理,再一次验证了舒适护理干预在临床治疗中的重要性。
综上所述,通过对老年慢性心衰患者进行舒适护理干预可以有效的改善患者的不良情绪状态,值得推广。
【参考文献
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