山东省淄博市淄川区张庄卫生院 255100
【摘要】目的:监测2021年-2023年淄博地区中小学传染病情况,总结分析传染病防控措施。方法:选取2021年-2023年淄博地区的中小学生215842名,以中国疾病预防控制信息系统获取的传染病突发事件为例,采用描述性流行病学方法分析中小学传染病情况。结果:经调查,共1645例传染病,其发生率为0.76%,涉及19种,无甲类传染病及死亡病例,呈下降趋势,不同年度传染病发生率比较存在差异意义(P<0.05);依次水痘、猩红热、手足口病、流行性感冒和其他感染性腹泻病是传染病发生的前五名。结论:水痘、猩红热等疾病防控是中小学传染病监测的重点,针对性拟定防控措施,对阻止中小学传染病发生及流行有重要意义。
【关键词】中小学;传染病;监测分析
中小学阶段是儿童生长发育的关键时期,因身体各项机能尚未发育成熟,患病的风险较高,而学校是人群聚集场所,且教室空间相对密闭,传染病易发生、扩散,继而引起传染病暴发,严重威胁中小学学生健康[1]。因此,强化中小学传染病防控,完善管理体系,保障学生健康是其关键。鉴于此,本研究对2021年-2023年淄博地区中小学传染病进行监测分析,为预防中小学传染病发生提供参考,现整理如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以“中国疾病预防控制信息系统”2021年-2023年淄博地区的中小学传染病信息为准,共涉及小学8所、初中6所,学生215842名,其中男108000名,女107842名;年龄6-14岁,平均(10.54±2.11)岁。
1.2方法
法定传染病共3类,其中甲类2种、乙类27种、丙类11种,重点监测传染病涉及水痘、尖锐湿疣、结核性胸膜炎等。
1.3观察指标
以SPSS25.0分析,计数资料(n,%)以χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1传染病发病趋势分析
经调查,2021年-2023年共发生传染病1645例,涉及19种,无甲类传染病及死亡病例,其发病率为0.76%(1645/215842),呈下降趋势,不同年度传染病发生率比较存在差异意义(P<0.05),见表1。
表1 传染病发病趋势分析(n,%)
学年 | 人数(n=215842) | 乙类(n=474) | 丙类(n=762) | 乙丙类(n=241) | 其他(n=168) |
2021年 | 71940 | 243(0.34) | 364(0.51) | 113(0.16) | 84(0.12) |
2022年 | 71943 | 164(0.23) | 235(0.33) | 79(0.11) | 55(0.08) |
2023年 | 71959 | 67(0.09) | 163(0.23) | 49(0.07) | 29(0.04) |
X2 | 98.627 | 82.000 | 25.548 | 27.070 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2主要传染病发病情况分析
经调查,发病前五位依次为水痘、猩红热、手足口病、流行性感冒和其他感染性腹泻病,见表2。
表2 主要传染病发病情况分析(n,%)
学年 | 例数 | 水痘 | 猩红热 | 手足口病 | 流行性感冒 | 其他感染性腹泻 | 流行性腮腺炎 |
2021年 | 804 | 327(40.67) | 243(30.22) | 132(16.42) | 56(6.97) | 34(4.23) | 12(1.49) |
2022年 | 533 | 227(42.59) | 160(30.02) | 84(15.76) | 36(6.75) | 20(3.75) | 6(1.13) |
2023年 | 308 | 137(44.48) | 90(29.22) | 48(15.58) | 20(6.49) | 10(3.25) | 3(0.97) |
3.讨论
通过调查,2021年-2023年淄博区中小学传染病的发生率为0.76%,多为水痘、猩红热,其次为手足口病、流行性感冒等,其发生与学校人口密度高、教室封闭环境等因素有关,在表1中证实,传染病发生率呈现下降趋势,这与生活水平提升、社会环境改善、人们卫生意识提高等因素有关,但中小学学生处于生长发育期,免疫力较低,易发生交叉感染,中小学学校仍是可能造成传染病聚集性暴发的重要场所,故加强地区中小学传染病防控尤为关键[2]。
经调查,水痘、猩红热是中小学学生常见传染病,其次为手足口病、流行性感冒和其他感染性腹泻病等,对学生健康有严重影响。因此,完善疫情上报标准,及时采取有效隔离,加强学校学生及老师的疾病宣教力度,确保在发生疑似病例时,可及时上报,并采取有效的应对措施。同时,积极完善教师与家属的监督及反馈措施,建立传染病监督管理通道,推广疫苗接种力度,减少传染病发生。此外,还需积极加强学生卫生保健意识,组织其定期参与健康知识讲座,促使其传染病知识、卫生健康知识的认知水平提升,并督促学生养成饭前便后洗手、不随便挖鼻孔及吐痰等良好的卫生习惯,促进传染病发生率降低[3]。同时,传染病的因素较多,其中空气清洁度因素较为常见,临床传染病多为呼吸道传染,虽近年来中小学已普遍重视教室通风,但教室空间小、学生多等,通风效果并不理想,仍会对学生造成不良影响,故定期开窗、通风换气,进一步提高室内空气质量,积极预防呼吸道传染病发生是其关键
[4]。此外,呼吸道传染病的病原体易发生变异,而中小学生因年龄较小,免疫系统尚未发育完善,免疫力低下,易发生交叉感染,故加强疫苗接种管理,组织其积极参与户外活动,为其提供高营养食物,合理安排体育锻炼,促使其身体素质及免疫力提升,积极降低传染病发生是其关键[5]。水痘则是常见的传染病,且早期症状隐匿,易长期潜伏,常被忽略,若未能及时采取隔离干预,阻止疫情发生,极易引起水痘大范围暴发,威胁中小学生健康,故加强宣传离断、积极普及水痘疾病,对疑似病例进行有效隔离,并发挥教师及家长的监督作用,完成专业医疗鉴定后,需及时告知学校,而学校需及时做好消毒处理,增强师生对传染病防控的意识,向师生普及传染病的防控知识,使其可正确预防、识别和处理传染病,亦需加强食堂及教室的卫生管理,定期检查清洁消毒,保持学习环境干净舒适;针对饮水饮食方面,需叮嘱学生不可直饮自来水,定期检测学校供水,严格监控校内食堂,为学生通过健康食物,降低细菌入侵的概率,减少传染病发生[6]。
综上所述,呼传染病防控是中小学传染病监测的重点,故采取针对性防控措施,阻止中小学传染病的发生与流行,积极做到传染病早发现、早预防、早治疗是其关键。
参考文献:
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