江苏省江阴市人民医院 江苏省 江阴市214400
摘要:目的:探讨心理护理干预在提升ICU重症护理质量的价值。方法:本次研究所选择的对象均来自ICU,以重症病人为主,从2021年12月开始,经过2年后结束护理试验,入选对象人数共计82例。在分组时,践行随机平均思想,形成对照组与干预组,各41例。常规护理是前一组应用的方法,而且后者则追加心理护理干预,比较各项指标。结果:护理后,干预组在心理状态评分、睡眠质量评分、护理质量评分方面的情况,比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在ICU重症病人中,通过心理护理干预模式的构建与应用,能够改善病人的心理情绪状态,提高睡眠质量和护理质量。
关键词:心理护理干预;ICU重症;护理质量
前言:对于进入ICU接受治疗的病人而言,不仅生命面临严重威胁,也会对临床护理提出更高的要求,这就为病人疾病预后改善创造有利条件。通常来说,对于ICU重症病人而言,在心理方面会产生诸多不良情绪,在使得病人难以积极正面面对疾病的同时,也会在一定程度上增加病人的家庭经济负担,不利于治疗效果的强化。因此,这就需要护士从心理层面入手,围绕ICU重症病人做好相应的护理工作。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选择的对象均来自ICU,以重症病人为主,从2021年12月开始,经过2年后结束护理试验,入选对象人数共计82例。在分组时,践行随机平均思想,形成对照组与干预组,各41例。在性别上,男女人数分别是43例和39例。在年龄上,最小39岁,最大69岁,中间值(56.41±2.68)岁。所有病人的一般资料在录入系统后,没有统计学差异,不具有意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组以常规护理为主,包括病情监测、饮食护理、用药干预、病房管理等。在此基础上,干预组应用心理护理,主要从以下几个方面着手:
(1)关怀与爱护病人。护士要面向病人及其家属做好沟通交流工作,对于病人及家属所提出的想法要予以尊重,并尽可能地理解,面向其提供细致周到的服务,使得病人切实感受到护士对自己的关注与尊重。在建立和谐互换关系的基础上,可以进一步提高病人的配合依从性。
(2)强化交流。护士要与病人进行积极主动沟通,对于病人内心的真实想法进行及时掌握。与此同时,还需要从心态方面入手予以密切关注,鼓励病人对内心的想法进行积极表达。在病人存在疑惑时,护士则需要通过病人能够听懂的语言进行有效讲解,使得病人的陌生感和孤独感得到有效缓解。
(3)个体化心理护理。护士要对病人的情况进行全面透彻地掌握,落实个体化心理疏导工作。以心态、疾病类型为依据,科学制定相应的心理护理方案,对于治疗护理的基本原则要进行耐心讲解,帮助病人消除治疗的忧虑。
1.3效果判定指标
在本次研究中,效果判定指标主要包括心理状态评分、睡眠质量评分、护理质量评分。
1.4统计学处理
在对各项数据进行统计分析时,要选择相应的软件,以SPSS22.00为主,于其中输入相关结果数值,以X2为主进行检验,在统计学意义判断方面,则以P值为主,临界值则是0.05。如果大于这一数值,则不具备意义;相反,则具有意义。
2结果
2.1心理状态评分比较
如表1所示,在心理状态方面,需要借助两个指标进行衡量,一个是SAS评分,另一个则是SDS评分。护理前,分数值之间比较后的数值相差不大,不具有统计学意义(P>0.05)。护理后,两组虽然都有所下降,但是幅度更大的一组则是干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组护理前后心理状态评分比较
指标 | 干预组 | 对照组 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
SAS评分 | (64.28±5.37)分 | (30.13±5.38)分 | (64.58±5.19)分 | (44.64±7.22)分 |
SDS评分 | (66.44±5.47)分 | (32.60±4.46)分 | (65.97±5.28)分 | (47.42±5.07)分 |
2.2睡眠质量评分比较
如表2所示,通过护理质量评分能够考察病人在治疗及护理期间的睡眠整体情况,主要要从日间功能和入睡时间进行衡量,也需要兼顾睡眠质量和睡眠效率。在护理前,分数值之间比较后的数值相差不大,不具有统计学意义(P>0.05)。护理后,干预组与对照组相比改善情况更理想,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组护理前后睡眠质量评分比较
指标 | 干预组 | 对照组 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
日间功能 | (1.98±0.45)分 | (1.23±0.42)分 | (1.96±0.43)分 | (1.52±0.56)分 |
入睡时间 | (2.75±0.34)分 | (1.38±0.42)分 | (2.64±0.41)分 | (1.69±0.53)分 |
睡眠障碍 | (2.35±0.35)分 | (1.34±0.56)分 | (2.41±0.47)分 | (1.63±0.60)分 |
睡眠效率 | (2.25±0.55)分 | (1.24±0.66)分 | (2.31±0.57)分 | (1.53±0.70)分 |
2.3护理质量评分比较
如表3所示,在护理质量评分方面,可借助四个指标进行衡量,第一个指标是服务态度,第二个指标是沟通能力,第三个指标是专业能力,第四个指标是职业素养。比较后可以发现,对照组的分数值都没有干预组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表3 两组护理质量评分比较
组别 | 例数 | 服务态度 | 沟通能力 | 专业能力 | 职业素养 |
干预组 | 41 | (87.06±5.15)分 | (85.96±6.06)分 | (86.53±5.02)分 | (89.29±5.63)分 |
对照组 | 41 | (75.68±6.00)分 | (74.05±6.02)分 | (72.26±7.87)分 | (75.25±6.31)分 |
3讨论
ICU以抢救危重症患者为主要场所,具有病情严重、疾病发展迅速的鲜明特征。在治疗期间,对于病人家属而言,难以进行探望和陪护。在此种情况之下,很容易导致病人产生一些负面的情绪。加之激起应激状态因素的影响,更是会对病人的治疗效果造成不利影响。在过去很长一段时间内,对于ICU重症患者的护理多停留在监测数据和病情监测等方面,很少会关注病人的情绪和心理状态。近年来,在以患为本护理理念的应用之下,护士更加关注对ICU重症病人的心理护理。
在本次研究中,在心理状态方面,需要借助两个指标进行衡量,一个是SAS评分,另一个则是SDS评分。护理前,分数值之间比较后的数值相差不大,不具有统计学意义(P>0.05)。护理后,两组虽然都有所下降,但是幅度更大的一组则是干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过护理质量评分能够考察病人在治疗及护理期间的睡眠整体情况,主要要从日间功能和入睡时间进行衡量,也需要兼顾睡眠质量和睡眠效率。在护理前,分数值之间比较后的数值相差不大,不具有统计学意义(P>0.05)。护理后,干预组与对照组相比改善情况更理想,差异具有统计学意义(P<0.05)。在护理质量评分方面,可借助四个指标进行衡量,第一个指标是服务态度,第二个指标是沟通能力,第三个指标是专业能力,第四个指标是职业素养。比较后可以发现,对照组的分数值都没有干预组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在ICU重症病人中,通过心理护理干预模式的构建与应用,能够改善病人的心理情绪状态,提高睡眠质量和护理质量。
参考文献:
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