心理护理结合个性化健康护理对子宫肌瘤围手术期负性情绪的改善探讨

心理护理结合个性化健康护理对子宫肌瘤围手术期负性情绪的改善探讨

王清琳

榆次区中医院 山西 晋中030600 

【摘要】目的：探讨并分析心理护理结合个性化健康护理对子宫肌瘤围手术期负性情绪的改善效果。方法：在2022年10月至2023年12月，选取我院60例行手术治疗的子宫肌瘤患者，采取随机数字表法，将其分为对照组（n=30）和研究组（n=30），对照组采用常规护理，研究组采用心理护理结合个性化健康护理，对比两组护理效果。结果：护理后，与对照组相比，研究组SAS、SDS评分均较低；术后恢复时间和住院时间均较短；护理满意度较高，（P＜0.05）。结论：在子宫肌瘤围手术期内实施心理护理结合个性化健康护理，可有效改善患者的负面情绪，提高其术后康复效果，值得推广应用。

【关键词】心理护理；个性化健康护理；子宫肌瘤；围手术期；负性情绪

子宫肌瘤是妇科中的常见性疾病，主要是由于子宫平滑肌组织增生所形成的一类良性肿瘤[1]。目前对其发病机制并不明确，研究认为，可能与遗传、干细胞突变、性激素水平等因素具有密切关联[2]。目前，通常主张手术治疗，目的是将其病灶组织最大化地切除，进而恢复患者的健康状态。但是部分患者对于疾病认知程度较低，容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，在诸多因素的干扰下，容易影响手术效果。所以，在围术期内给予患者必要的护理干预尤为重要，可明显改善其身心状态，提高术后康复效果，具有重要作用。基于此，本文旨在探究心理护理结合个性化健康护理的临床应用效果，具体内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在2022年10月至2023年12月期间，在我院选取60例行手术治疗的子宫肌瘤患者作为研究对象，通过随机数字表法进行分组，每组分别30例患者，对照组，年龄23-56岁，平均（36.41±2.17）岁；研究组，年龄24-57岁，平均（36.55±2.04）岁。将上述基线资料比较，可知组间差异并不明显（P＞0.05）。

纳入标准：（1）两组患者经影像学检查，并结合临床体征，均明确诊断为子宫肌瘤；（2）两组患者临床病历资料完整、详细，且符合手术治疗的标准及指征；（3）两组患者及家属对本研究内容均充分知晓。

排除标准：（1）存在机体脏器不全或者严重损伤者；（2）存在精神病症或者无法正常交流沟通者；（3）在入组前使用过激素药物治疗者；（4）处于妊娠期或哺乳期的女性；（5）研究中途退出、失访者。

1.2 方法

对照组采用常规护理：术前对患者给予常规宣教，做好术前准备工作；术中辅助医生开展手术操作；术后做好镇痛、抗炎等处理。

研究组采用心理护理结合个性化健康护理：（1）心理护理 ①术前：在患者入院后，首先需要向其讲解医院、病房环境以及师资配备情况等，积极与之沟通，对其疑问和顾虑进行耐心解答，并注意关注患者的情绪状态，可以通过讲解类似预后良好病例的方式，增强其治疗信心。协助患者进行相关检查，在确定符合手术标准和指征后，安排手术时间，并在手术前1d，向其讲解手术的目的、流程、预期效果、可能出现的风险性等，便于患者提前做好心理建设，以稳定的心态去面对手术。②术中：在患者进入手术室后，需要与之进行简单沟通，对其情绪进行安抚，减少患者的心理压力，有利于手术的顺利开展。③术后：手术完成后，需要及时告知患者手术结果，以便消除患者的恐慌和不安心理，同时，需要对其疼痛性质和程度进行评估，对其轻度者，可通过转移注意力的方式进行缓解，在必要情况下，可给予适量镇痛药物。（2）个性化健康护理 ①术前：结合患者的家庭背景、接受程度，通过合理的方式向其讲解子宫肌瘤疾病的有关知识，例如发病机制、危害性、主要治疗方案等，并告知其围术期内的相关注意事项，同时，需要指导患者做好术前禁食、禁水及肠道清理等准备工作。②术中：在患者进入手术室前，需要将室内温度、湿度调节至合理范围内，并协助患者保持合理体位，同时，手术期间，需要强化对患者的心电监护，并做好保暖护理。③术后：告知患者术后恢复中的注意事宜，并给予其合理、科学的饮食指导，鼓励患者尽早下床活动。

1.3 评价指标及判定标准

对比两组心理状态：利用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别测定，前者评分分界值分别为50分，后者为53分，分值越高，代表心理状况越差。

对比两组术后恢复情况：主要包括术后首次下床活动时间、胃肠道功能恢复时间和住院时间等。

对比两组护理满意度：利用本科室自制的调查问卷评定，总分100分，超过85分为非常满意；60～84分范围为一般满意；低于60分为不满意。

1.4 统计学处理

两组子宫肌瘤患者的临床研究数据，均使用统计学软件SPSS23.0处理，研究数据中主要包含计数和计量资料，前者实施卡方检验，结果以（n，%）表示；后者实施t值验证，结果以（）表示，P＜0.05，代表组间数据存在差异。

2 结果

2.1 心理状态分析对比

护理后，与对照组相比，研究组SAS、SDS评分均较低，（P＜0.05）。详见表1.

表1 心理状态分析对比（分）

2.2 术后恢复情况分析对比

与对照组相比，研究组术后恢复时间均较短，（P＜0.05）。详见表2.

表2 术后恢复情况分析对比

2.3 护理满意度分析对比

与对照组相比，研究组护理满意度较高，（P＜0.05）。详见表3.

表3 护理满意度分析对比（n，%）

3 讨论

子宫肌瘤是目前临床中的常见病、多发病，其典型症状表现为月经异常、阴道分泌物异常、下腹部不适等，对于患者的身心健康和正常工作、生活均造成极大的不利影响。目前以手术治疗为主，疗效确切，能够有效恢复患者的健康状态。但是由于大部分患者对疾病和手术等相关知识认知存在不足，其临床配合依从性较低，会对治疗效果产生一定程度的不利影响[3]。所以，目前给予患者有效的护理干预十分关键，对于增强其疾病认知，积极配合治疗、护理以及提高其护理满意度等方面均具有积极影响[4]。心理护理、个性化健康护理均为临床中广泛应用的护理模式，在实际临床应用中，可有效弥补传统护理的缺陷和不足，同时加强健康宣教，可提高患者对疾病的认知度，消除其错误认知，对于提高术后康复效果具有重要价值[5]。结合本次研究结果能够发现，在实施护理后，对两组心理状态评定，可知研究组SAS评分（42.36±2.64）分、SDS评分（43.75±3.19）分均较低；对两组术后恢复情况评定，可知研究组术后首次下床活动时间（16.25±1.01）h、胃肠道功能恢复时间（18.24±1.03）h和住院时间（3.25±1.02）d均较短；对两组护理满意度评定，可知研究组（96.67%），与对照组（80.00%）相比较高，以上判定条目组间数据比较存在差异（P＜0.05）。由此能够说明，心理护理结合个性化健康护理，可帮助患者缓解负面情绪，降低心理压力，同时可提高术后恢复效果，加快其康复进程，并且患者对此护理模式的认可度和满意度显著提升。

综上所述，在子宫肌瘤围手术期内实施心理护理结合个性化健康护理，能够明显改善患者的心理、机体健康，具有重要的应用价值。

【参考文献】

[1]甄珠,张刘,丹华,等. 子宫肌瘤的发病机制和治疗 [J]. 中国药物与临床, 2022, 22 (07): 665-669.

[2]陈欢欢. 子宫肌瘤患者发病的影响因素分析 [J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2021, 5 (11): 143-144.

[3]赵静. 子宫肌瘤患者围术期护理的研究进展 [J]. 中国城乡企业卫生, 2022, 37 (10): 46-48.

[4]陈文娟,王琳. 临床路径护理对子宫肌瘤患者护理满意度的影响 [J]. 甘肃医药, 2021, 40 (10): 945-946.

[5]赵婧,卞继香. 心理护理联合个性化健康护理在子宫肌瘤围手术期的应用 [J]. 妇儿健康导刊, 2023, 2 (11): 156-158.