广元市中心医院
628000
摘要:目的 探究血压相关膳食模式与阿尔兹海默症患者认知功能程度之间的关系。方法 选取我院收治的20例阿尔兹海默症患者(重度组6例、中度组8例、轻度组6例)回顾三组患者的基本资料,并搜集其近期内的饮食结构等信息进行综合分析,并对其实施血压相关膳食模式教育和照顾,分析其具体效果与关系。结果 三组患者除了富含优质蛋白质饮食的对比无显著差异外,其他均具有统计学意义(P<0.05),三组患者认知功能程度与血压相关膳食模式具有相关性,且在低糖、低钠、低脂低胆固醇等 饮食以及食用植物油的对比上呈现负相关(P<0.05),结论 不同的饮食模式会影响到阿尔兹海默症患者认知功能,低钠低糖以及低反式脂肪酸和低脂低胆固醇的饮食能帮助患者改善认知功能。
关键词:血压相关膳食模式;阿尔兹海默症;认知功能程度
阿尔兹海默已成为严重影响老年人生活质量和社会负担的重大健康问题。越来越多的研究表明,饮食习惯是影响这一疾病的重要因素[1]。近年来,膳食模式与阿尔兹海默症之间的关系引起了广泛关注。研究显示,某些膳食成分如高盐、高糖、高脂肪和高胆固醇等可能与阿尔兹海默症的发生和发展有关。因此,本研究的探索对于预防和治疗阿尔兹海默症具有重要的理论和实际意义。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的20例阿尔兹海默症患者,重度组的男女比例为4/2,平均年龄为(72.15±3.67)岁;中度组的男女比例为4/4,平均年龄为(72.56±3.62)岁;轻度组的男女比例为3/3,平均年龄为(72.76±3.55)岁。三组一般资料显示P>0.05。
纳入标准:(1)确诊为阿尔兹海默症,且病情稳定,认知能力有所下降。(2)患者需有明确的血压相关膳食模式记录,如饮食日志、食物频率问卷等。(3)患者需具有一定的认知能力,能够完成认知功能评估测试。
排除标准:(1)患者存在其他严重的神经系统疾病或精神疾病,可能影响认知功能评估的准确性。(2)患者存在严重的营养不良或消化系统疾病,可能影响膳食模式的记录和分析。(3)患者正在接受可能影响认知功能或膳食模式的药物治疗。(4)患者存在其他可能影响研究结果的疾病或状况。
1.2方法
首先,全面评估三组患者的健康状况,然后详细记录其生活行为方式,并根据《中国高血压教育指南2014版》设计饮食结构调查问卷,了解患者的饮食习惯和爱好,并进行一周的跟踪随访,搜集患者的所有饮食信息,了解患者的膳食摄入情况以及不同膳食模式在患者群中的分布情况。
低糖类饮食:患者的碳水化合物日摄入量应低于25克。
低钠饮食:患者的钠盐日摄入量应在2~5克之间。
富含多种维生素矿物质饮食:患者的日摄入食物中,新鲜蔬菜等富含维生素及微量元素的食物量应超过700克。
低反式脂肪酸饮食:患者的日摄入的反式脂肪酸量应低于3克。
低脂低胆固醇饮食:患者每天摄入的胆固醇应低于300毫克,脂肪低于40克。
富含优质蛋白质饮食:患者的日摄入蛋白质量应在90~120克之间,其中奶、肉、蛋、鱼等优质蛋白质的日摄入量占比约为1/2~2/3。
食用植物油:患者在烹饪时应选择植物油,并且日摄入量应低于25克。
1.3观察指标
(1)认知功能评估:采用临床痴呆评定量表(CDR)进行评估,得分越高认知越差。
(2)分析三组患者的血压相关膳食模式具体执行情况。
1.4统计学分析
用SPSS21.0处理数据,计量资料以(±s)表示、用t检验,计数资料以(%)表示、用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1三组患者的血压相关膳食模式分析
三组患者除了富含优质蛋白质饮食的对比无显著差异外,其他均具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 三组患者的血压相关膳食模式分析[n(%)]
类别 | 轻度组(n=6) | 中度组(n=8) | 重度组(n=6) | x2 | P |
低糖类饮食 | 5(83.33) | 6(75.00) | 1(16.66) | 6.805 | 0.033 |
低钠饮食 | 6(100.00) | 5(62.50) | 1(16.66) | 8.715 | 0.012 |
食用植物油 | 6(100.00) | 6(75.00) | 1(16.66) | 9.743 | 0.007 |
富含多种维生素矿物质饮食 | 5(83.33) | 6(75.00) | 0(0.00) | 10.574 | 0.005 |
低脂低胆固醇饮食 | 6(100.00) | 6(75.00) | 0(0.00) | 13.750 | 0.001 |
低反式脂肪酸饮食 | 5(83.33) | 6(75.00) | 1(16.66) | 6.805 | 0.033 |
富含优质蛋白质饮食 | 4(66.66) | 3(50.00) | 2(33.33) | 1.333 | 0.513 |
2.2三组患者认知功能程度与血压相关膳食模式的相关性分析
三组患者认知功能程度与血压相关膳食模式具有相关性,且在低糖类、低钠、富含多种维生素矿物质、低脂低胆固醇饮食以及食用植物油的对比上呈现负相关(P<0.05),见表2。
表2 三组患者认知功能程度与血压相关膳食模式的相关性分析
类别 | r | P |
低糖类饮食 | -0.176 | 0.019 |
低钠饮食 | -0.167 | 0.026 |
食用植物油 | -0.171 | 0.024 |
富含多种维生素矿物质饮食 | -0.211 | 0.006 |
低脂低胆固醇饮食 | -0.197 | 0.009 |
3讨论
通过本研究的相关性分析结果显示,低钠、低糖和低胆固醇等饮食的摄入量和认知功能程度呈现负相关(P<0.05),所以阿尔茨海默病患者要尽量采用这类饮食,并增加食用植物油的摄入,降低神经认知功能障碍的程度。有研究表明,低钾高钠的饮食结构会在一定程度上引发心脑血管疾病,进而导致认知功能的受损程度增加[2]。而且随着年龄的增长,人体脑部内的不饱和脂肪酸含量会逐渐降低,进一步加剧认知功能的下降,低反式脂肪酸的饮食有助于改善患者脑部的微环境,有效提高细胞的携氧能力,进一步维护大脑的健康和功能。此外,还有研究表明,长期的高糖饮食会在一定程度增加患者认知功能损伤的风险,血糖水平逐渐升高会加速脑细胞的凋亡,进而对大脑的认知功能产生负面影响[3]。相比之下,低糖的饮食则更有利于降低患者体内的能量负担,减少脑细胞凋亡的风险,维护大脑的正常认知功能。
综上所述,不同的饮食模式会影响到阿尔兹海默症患者认知功能,低钠低糖以及低反式脂肪酸和低脂低胆固醇的饮食能帮助患者改善认知功能。
参考文献
[1]谭辰熙,张会怡,邸辞寒,刘洋,许德超.血压相关膳食模式与阿尔兹海默症患者认知功能程度的关系.中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023,(8):0013-0016.
[2]王玉霞, 张慧, 苏长雨, 崔华胜. 血压相关膳食模式与阿尔茨海默病患者认知功能程度的相关性分析[J]. 人人健康, 2023, (04): 66-68.
[3]王玉霞,张慧,苏长雨,等. 血压相关膳食模式与阿尔茨海默病患者认知功能程度的相关性分析 [J]. 人人健康, 2023, (04): 66-68.