摘要:神经外科属于是外科学的分支,以外科学为基础,对人体神经系统及其附属机构的损伤、畸形、肿瘤及某些功能紊乱疾患的病因、发病原理、症状、诊断、防治的理论与技术。患者疾病多样复杂,手术难度大,并发症多。且由于患者病情复杂、病情危重,因此对护理人员要求较高。护理人员在开展临床护理工作时常常会遇到各种风险,而这些风险如果不能及时化解,就会影响患者的治疗效果和生命安全。因此,对于这些风险的处理以及预防和控制是保证患者健康与生命安全的重要环节,也是神经外科护理管理工作中的重点。
关键词:风险管理;神经外科护理管理;应用价值
前言:神经外科是医院中十分重要的科室,主要针对的患者是对人体神经系统疾病的治疗,比如说一些常见的脑组织损伤、肿瘤病变、中枢神经异常等,需要对这些病症进行相应处理,保护病人身体健康。而神经外科护理工作则是诊疗流程中的一个重要环节,因为神经外科患者中大多疾病进展速度较快,且病情较为危急,因此必须给其针对性护理以稳定其病情,以保证治疗顺利进行。但经过对国内部分医疗机构开展调查发现,其实际管理流程中出现风险管理不足的现象,未能对不良行为和病人的风险加以管理,严重降低了护理效果。所以,医院很有必要及时引入并加强风险管理,从而使得护士的效率得以提高。
1护理风险管理概念
护理风险管理是在护理实践中,通过系统地识别、评估、控制和监测潜在的风险,以减少不良事件的发生,提高护理质量,保障患者安全的一种管理方法。护理风险管理的目标是确保患者在接受护理过程中的安全和满意度。
护理风险管理的流程通常包括以下几个步骤:
风险识别:根据护理实践的特点和潜在风险因素,对可能发生的风险进行系统地识别和分类,确定潜在的问题点和薄弱环节。
风险评估:对已识别的风险进行评估,确定其可能造成的危害程度和发生概率,并进行优先级排序。这可以帮助护士将有限的资源和精力集中在最需要的地方。
风险控制和预防:根据风险评估的结果,采取一系列措施来控制和预防风险的发生。这可能包括制定和执行标准化的护理流程、培训和教育护士,加强设备和药品管理等。
监测和追踪:建立风险监测和追踪系统,对已实施的风险控制措施进行持续地监测和评估,及时发现和纠正问题。
2护理风险管理在外科护理管理中的问题与挑战
2.1人员培训与沟通不足
在护士的专业培训中,应该加强对护理风险管理的培训和教育,增强护士的风险意识和技能。同时,在外科护理中,护士需要与医生、手术室人员和麻醉师等进行密切的沟通和协作。沟通不畅或信息传递不准确可能导致风险的发生和事故的发生。因此,加强人员培训和沟通是解决护理风险管理中问题与挑战的重要步骤。
2.2护理风险管理制度建设不足
医疗机构领导需要认识到护理风险管理的重要性,并给予足够的关注和支持。再有,护理风险管理制度需要符合国家和地方相关法律法规和规定,并建立起一系列的流程和程序。这需要医疗机构加强管理和审查,确保制度的可行性和有效性。同时,护士作为制度执行的主体,也需要加强对制度的理解和遵守,将其纳入护理实践中。
3护理风险管理在外科护理管理中的应用策略
3.1制定完善的风险管理制度
建立健全的风险管理制度有助于确保外科护理实践中的风险得到全面识别、评估和控制,并为护士和护理团队提供指导和支持。例如建立专门的风险管理委员会或小组,由多学科的专业人员组成,包括护士、医生、行政人员和质量管理专家等。该委员会负责制定和推行护理风险管理政策,评估和处理潜在风险,监测护理质量和安全,以及制定改进计划。开展系统性的风险评估和识别工作是外科护理管理中的重要策略。护士和护理团队应使用标准化的工具和方法,全面评估手术患者在术前、术中和术后可能面临的各种风险因素,包括手术操作、麻醉管理、感染控制、药物使用等。通过识别和优先排序风险,可以制定相应的干预措施和管理策略。基于风险评估的结果,制定详细的风险管理计划和指南,以规范和指导护士的实践行为。这些计划和指南应包括标准的护理操作规程、安全预防措施、错误防范策略等,以帮助护士识别和应对各类风险,并减少潜在不良结果的发生。建立有效地监测和反馈机制,持续评估和改进护理风险管理的效果。这可以包括监测不良事件和潜在不良事件的发生率、实施干预措施的有效性、护理质量指标的改善等方面。同时,及时反馈结果给护士和护理团队,以促进改进和提高风险管理的效能。
3.2增强护理人员风险意识
护理人员的风险意识是指他们对潜在风险和不良事件的认识程度以及在实践中对风险的感知和应对能力。通过培训和教育,提供与外科护理风险管理相关的知识和技能,帮助护理人员认识和理解潜在风险的存在和影响。培训内容可以包括外科手术中常见的风险、并发症、安全纪律和操作规范等。通过这些培训,护理人员可以提高对风险的认识和理解,并学会采取相应的预防和干预措施来降低风险。建立积极地沟通和协作机制,促进护理人员之间的信息交流和经验共享,从而增强对风险的共同认知和理解。护理团队成员之间应建立良好的沟通渠道,及时分享关于患者护理中的风险问题和解决方案,以便整体增强护理团队的风险意识和风险管理能力。鼓励护理人员建立持续学习和改进的文化,通过自我反思、参与学术活动、加入研究项目等方式,不断提升对风险的了解和应对能力。这也包括关注最新研究成果和行业发展动态,及时更新知识和技能,以适应外科护理中新出现的风险和挑战。
3.3增强风险点教育培训
护理风险管理的重点是将风险点教育培训纳入护理质量控制体系。对新上岗的护士进行岗前风险教育,使其了解岗位风险,掌握工作职责,提高自我保护意识。定期组织护士学习各种应急预案及各种相关法律法规,通过案例分析强化护士对法律法规的理解。
定期组织护士长和科主任学习神经外科相关专业知识以及各类突发事件发生时应急处理方法,提高大家的突发事件应对能力和应急水平。每月组织开展科室“防伤害”、“安全隐患排查”等活动。护士长定期组织科室开展业务知识讲座,提高护理人员安全意识及防范意识,从思想上提高护理人员的责任感和使命感,减少护理人员在工作中产生的纠纷及不良事件。将风险管理纳入护士长每月考核及奖惩中。将安全管理目标、个人护理质量指标等量化细化,纳入考核与评价中进行考评奖罚,使大家明确工作目标,自觉地把个人利益与科室利益结合起来。
要求护理人员在工作中做到“四心”:责任心、爱心、耐心和细心。做到四“不”:不接受病人无理或非正规要求的不做;不将患者及家属情绪放在首位的不做;对工作中有失误有过失时的不做;对突发事件能正确处理的不做。使每位护士在自己工作岗位上能做到:主动积极与病人沟通、微笑服务使患者满意、细心服务使患者放心、精心治疗让患者安心、耐心观察患者病情变化并作出准确判断的四“不要”原则。
结束语:
概而言之,风险管理在临床上有非常重要的意义,是医疗质量的重要保证,可以使护理人员能够更好地完成工作,确保患者的安全和健康。在实践工作中通过建立健全的医院风险管理机制,有效实施风险防范,采用监督检查制度,及时发现并处理存在隐患等措施,能够使护理工作更加规范化、科学化。
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