持续质量改进对降低正畸支抗钉感染及脱落率的影响

持续质量改进对降低正畸支抗钉感染及脱落率的影响

朱燕平  彭鹏

苏州口腔医院  江苏 苏州 215000

【摘要】目的：探究持续质量改进对降低正畸支抗钉感染及脱落率的影响。方法：选取医院2023年4月至2024年2月接受口腔正畸治疗的86例患者为对象，按1:1比例随机分为两组，对照组采用常规口腔正畸干预；观察组基于对照组上采用持续质量改进干预；对比两组患者正畸支抗钉感染及脱落率、患者满意度。结果：观察组患者正畸支抗钉感染及脱落率低于对照组（P＜0.05）。观察组患者满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：持续质量改进干预能降低正畸支抗钉感染及脱落率，促使患者更加满意。

【关键词】持续质量改进；正畸支抗钉；感染及脱落率

正畸支抗钉是口腔正畸中常见的钛螺钉，用于固定患者牙齿。常规干预中，医护工作人员能辅助患者完成正畸干预，为患者提供基础性的帮助。但正畸过程中有较多风险性因素，患者有一定概率会发生出血、渗液、支抗钉感染及脱落等不良现象，影响患者正畸效果的同时可能导致患者出现负面情绪[1]。故在常规干预基础上，为患者实行持续质量改进措施，能大幅度提升护理质量，是口腔正畸的有效辅助措施。基于此，文章以医院2023年4月至2024年2月接受口腔正畸治疗的86例患者作为研究对象，探究持续质量改进的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取医院2023年4月至2024年2月接受口腔正畸治疗的86例患者，按1:1比例随机分为两组，对照组43例，男20例，女23例；年龄18~42（30.51±2.20）岁；观察组43例，男19例，女24例；年龄18~43（30.47±2.26）岁；两组基线资料比较（P＞0.05），可对比。纳入标准：（1）入组患者均接受口腔正畸干预，使用正畸支抗钉；（2）依从性好，可坚持治疗；（3）知晓研究目的，并签署了同意书。排除标准：（1）伴有口腔溃疡等其他口腔疾病；（2）有免疫功能异常疾病；（3）近期接受拔牙治疗；（4）过敏体质者；（5）处于妊娠、哺乳阶段者。

1.2方法

对照组采用常规干预。患者入院后，医护工作人员主动与患者交流，为患者提供健康教育，指导患者用药，辅助患者完成检查与治疗工作。

观察组在对照组的基础上采用持续质量改进。①组建持续质量改进团队，专业护理人员、医生等共同参与，学习并掌握持续质量改进理论，并学习相关技术，提升防护意识，接受交叉感染预防培训。②加强环境消毒，定期对空气进行消杀，开窗通风，保证空气清新。每天使用含氯消毒液清理地面，防止灰尘飞扬情况发生，预防空气传染。③尽量使用一次性设备与器械，如需使用重复使用的器械，加强消毒处理，预防感染发生。④评估护理过程与结果，对于存在问题的护理内容，予以评估，寻找优化护理措施。医护人员深入了解患者的个体化需求，优化干预方案，形成良性循环。

1.3观察指标

（1）正畸支抗钉感染及脱落率：以患者实际感染与支抗钉脱落发生进行统计，总发生率越低代表干预效果越佳。

（2）患者满意度：以医院自制量表评价患者满意度，调查量表满分为100分，分值在60分以下为不满意，总满意度=1-不满意度。总满意度越高代表患者越满意。

1.4统计学分析

SPSS26.0统计学软件。计数资料以率（%）或频数表示，采取2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1正畸支抗钉感染及脱落率

观察组患者正畸支抗钉感染及脱落率低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 正畸支抗钉感染及脱落率 （n/%）

2.2患者满意度

观察组患者满意度高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 患者满意度（n/%）

3.讨论

我国居民对医疗技术水平需求逐渐提升，使得医院也需要实行持续质量改进，提升治疗与护理质量，为患者提供更加优质的医疗与护理干预。但较多患者对口腔正畸工作了解程度不高，部分患者对正畸知识存在误解，使得患者在口腔正畸过程中会出现焦虑等负面情绪，影响诊疗工作的开展，还可能会导致患者对医护工作满意度下降。且正畸过程中，患者有可能会发生正畸支抗钉感染及脱落率等情况，增加患者正畸风险性[2]。故在口腔正畸过程中，应为患者合理实行持续质量改进工作，不断提升医护质量，为患者提供优质的正畸干预。

研究结果显示，观察组患者正畸支抗钉感染及脱落率低于对照组，观察组患者满意度高于对照组。说明持续质量改进能降低患者风险性，能促使患者满意。分析原因，持续性质量改进干预中，医护工作人员能共同组建正畸干预小组，组内成员均是具备专业知识的优质人才，且组内医护工作人员还能持续参与到学习与培训中，并通过考核等方式检验自身专业能力掌握情况。在这一干预基础上医护工作人员能为患者提供更加优质的正畸干预。且在实际诊疗过程中，医护工作人员能坚持以患者为中心，积极主动询问患者的实际需求，并以此为基础实行针对性的诊疗干预。医护工作结束后，工作人员还能再次询问患者感受，了解医护工作中需要进一步优化的内容，并且不断提升医护工作质量，做到真正意义上的持续性改进

[3]。在此基础上，医护工作人员才能更好地保障患者的安全性，使得医护工作更加符合患者心理预期，促使患者满意。

综上所述，持续质量改进能减少口腔正畸患者正畸支抗钉感染及脱落率，能让患者对医护工作更加满意，故值得临床应用。

参考文献：

[1]王文燕,杨泞珲,方琴琴. 持续质量改进在门诊口腔正畸科护理中的应用效果分析[J]. 中华养生保健,2021,39(5):85-87.

[2]龚莉. 持续质量改进在口腔正畸摄影中的应用及效果分析[J]. 健康忠告,2021,15(32):51-52.

[3]夏德庚,张庆宇,矫君君,等. 熔融沉积制造技术在口腔医学领域中应用的研究进展[J]. 吉林大学学报（医学版）,2023,49(2):542-548.