自护理论在乙肝急性肝衰竭患者护理中对自我护理能力评分的效果观察评价

自护理论在乙肝急性肝衰竭患者护理中对自我护理能力评分的效果观察评价

张玲玲

厦门大学附属第一医院同安院区厦门市第三医院   福建厦门361100

【摘要】目的：讨论及研究自护理论在乙肝急性肝衰竭患者护理中对患者自我护理能力的效果进行评价。方法:纳入本次研究患者的数量为90例，时间范围2023年1月份至2023年9月份，随机分成对照组和实验组，每组45例患者，对照组提供常规护理，实验组提供自护理理论，分析两组患者的自我护理能力，评价其生活质量。结果：实验组患者自我护理能力提升，生活质量显佳，P<0.05。结论：对乙肝急性肝衰竭患者开展自护理论下的护理模式，使得患者的自我护理能力得到提升，提高患者生活质量，值得提倡。

【关键词】自护理论；乙肝急性肝衰竭；护理；自我护理能力；

急性肝衰竭是指原无慢性肝脏疾病的患者发生大量肝细胞坏死，导致患者的肝功能迅速恶化的临床症候群，患者迅速出现黄疸并进行性加深，患者的凝血酶原时间延长以肝性脑病为主要的临床特征。对于急性肝衰竭患者而言，病情相较对较急，具有较高的病死率[1]。故为患者提供有效的护理，降低患者的死亡率，提升患者的自我护理能力十分重要，详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料

参与本次研究患者的数量为90例，时间为2023年1月份至2023年12月份，年龄分布在37-76岁,平均年龄为51.14±1.56岁,女性患者48例，男性患者42例。分析我院在此期间患者的各项资料，差异性不大，P>0.05。

1.2方法

所有患者入院后均提供基础治疗、护理，并开展健康宣教，提高患者对疾病的认知，对照组患者提供常规护理，实验组患者提供自护理论的护理模式，具体包括：1、掌握自护理论的护理人员应对患者自理能力进行评估。明确患者存在的自理缺陷，并进行登记，明确患者的病情、身体状况，建立不同的补偿系统，对患者的病情进行分析并开展护理模式的改变[2]。2、建立完全补偿护理系统，对于急性肝衰竭患者而言，会出现严重的肝损伤，患者会出现并发症，若发生肝性脑病时，患者的自理能力丧失，护理人员应帮助患者完成护理，辅助患者完成治疗，确保患者处于绝对卧床休息的状态，护理人员协助患者翻身、吸氧、协助患者在床上完成大小便，遵医嘱为患者进行治疗等。监测患者生命体征。同时为患者提供舒适的护理，合理的饮食指导，观察患者心理状态给予合理的心理干预，缓解患者的抑郁、焦虑，并适度通气，确保温度和空气处于适宜的状态，保证病区内安静，定期为患者翻身、叩背，及时更换衣物，避免发生压疮。并适当补充维生素、蛋白质、钙质，促进患者恢复[3]。3、建立部分补偿护理，对于病情明显好转的患者，依据患者的病情制定合理的护理内容，指导患者适量下床活动，并适当增加活运量，远离高蛋白的食物，减少肝脏负担，监测患者生命体征等。4、支持教育指导，基本康复的患者，给予院内或者院外自我护理指导，告知急性肝衰竭相关知识，病情进展的特点，对患者的病情进行分析，让患者掌握自身病情，提醒患者定期复查，建立规律的生活习惯，适量进行体力劳动，但不得过于劳累。建立健康的饮食习惯，以低脂、优质蛋白、高维生素食物为主，坚持定时、定量、节制、少食多餐为主，控制好盐分以及水分的摄入量，不饮过热的水或者食物。建立健康的心理状态[4]。

1.3实验指标

分析患者的自我护理能力、生活质量。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示，检验通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

2.1实验组患者自我护理能力评分显佳，p<0.05。

2.2干预后，对照组患者生活质量评分为65.21±3.26分；实验组患者生活质量评分为85.21±3.15分；实验组患者生活质量评分显佳，p<0.05。

3  讨论

急性肝衰竭作为严重的肝病症候群具有较高的病死率，作为当前医学关注的重点，该病病程长，患者病情重，对患者的痛苦大。而且并无特别有效的治疗方式，严重影响患者生活质量。故为患者治疗期间，为减轻患者提供，给予有效的护理十分重要。

  护理作为为患者提供自我照顾和帮助的一种职业，这也是自护理论的基础，自理是指个体为维持自身的结构完整和功能正常采取的自我的调节行为。人天生具有从事自我照顾的能力，该种情况与患者的年龄、发展情况、生活经历、社会文化以及健康状况关系密切。为急性肝衰竭患者开展自护理论下的护理模式，以提高患者的自我护理能力，使得患者的生存质量得到提升，改善不良的社会因素，并采取不同的护理补偿系统，做好患者全面的护理。

综上所述，本文通过对乙肝急性肝衰竭患者开展自护理理论下的护理模式，患者的生活质量得到提升，其自我护理能力显佳，稳定了患者的生存质量，促进了患者的恢复，值得提倡。

参考文献

［1］徐晓曼.纽曼自护理论模式干预对慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者肺功能及自我护理能力的影响[J].医药与保健, 2021, 029(008):146-147.

［2］饶岁新.Orem自护理论在肝癌患者护理带教中的应用分析[J].中国卫生产业, 2020, 17(26):3

［3］霍莹.中医体质辨识健康教育对慢性乙肝患者疾病认知,健康行为及自护能力的影响[J].医学理论与实践, 2023, 36(11):1957-1959.

[4]陈丽华,沈小河,郑晖.循证护理对慢性乙肝患者自护能力,饮食管理及生活质量的影响[J].医学食疗与健康, 2021.