预见性护理在预防血液净化导管相关性血流感染中的效果分析

预见性护理在预防血液净化导管相关性血流感染中的效果分析

李茜子

荆门市中心医院，血液净化科  湖北荆门  448000

【摘要】目的：探究预见性护理在预防血液净化导管相关性血流感染中的效果。方法：将2022年1月至2024年4月我院收治的70例中心静脉置管治疗的患者，随机分为观察组、对照组，各35例。对照组、观察组分别实施常规护理、预见性护理。结果：在护理满意度方面，观察组为94.28%，对照组为77.14%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；结论：实施预见性护理在中心静脉置管治疗的患者的护理中可以让患者在治疗过程中感受到更为专业、贴心和安全的护理支持，从而提升患者对护理团队的信任和满意度，值得参考。

【关键词】预见性护理；预防；血液净化导管；相关性血流感染

预防血液净化导管相关性血流感染是非常重要的，因为这种感染会增加患者的病情严重程度，延长住院时间以及增加医疗费用[1]。保持血液净化导管的畅通是预防感染的关键，避免导管的堵塞和阻塞，定期检查导管通畅情况，及时更换或处理有异常的导管[2]。当血液净化导管不再需要时，应遵守严格的管路退出原则，确保插管过程无菌，避免导致二次感染[3]。本研究主要以我院于2022年1月至2024年4月收治的70例中心静脉置管治疗的患者为研究对象，对患者实施预见性护理，并得出最终满意结果，具体操作如下：

1资料与方法

1.1临床资料

将我院于2022年1月至2024年4月收治的70例中心静脉置管治疗的患者，随机分为观察组、对照组，各35例。观察组：男性21例，女性14例；年龄25岁-64岁，平均年龄（53.67±3.25）岁；对照组：男性19例，女性16例；年龄26岁-65岁，平均年龄（53.74±3.35）岁。对比两组临床资料，组间差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理。

观察组实施预见性护理。即：1、评估感染风险：在置管前对患者的感染风险进行评估，包括患者的基础疾病情况、免疫状态、置管部位选择等因素。根据评估结果，确定感染风险等级，并制定相应的预防策略。2、选择置管部位和方式：根据患者情况和置管目的选择最适合的置管部位和方式。注意选择干净无菌的操作环境，避免交叉感染的风险。进行有效的皮肤消毒：在置管前对患者的置管部位进行有效的皮肤消毒，采用正确的消毒方法和消毒剂，确保皮肤无菌，减少感染的风险。3、实施严格的无菌操作：置管过程中护理人员应严格遵守无菌操作规范，包括正确穿戴手套、口罩、帽子等防护装备，避免污染导管和周围环境。4、监测感染指标：置管后密切监测患者的体温变化、白细胞计数、C-反应蛋白等感染指标，及时发现感染迹象。定期检查置管部位是否红肿、渗液等异常情况。5、定期更换导管：根据医嘱和导管使用时间，及时进行导管更换，减少导管使用时间过长导致感染的风险。6、教育患者及家属：向患者及家属提供关于导管相关感染的知识和预防措施，如保持导管清洁、注意个人卫生等，并定期进行复习和教育，增强预防感染的意识。

1.3观察指标

比较两组患者的护理满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0分析，采用t/X2值检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

在护理满意度方面，观察组为94.28%（33/35），对照组为77.14%（27/35），观察组明显高于对照组，有统计学意义，P＜0.05；见表1.

表1.两组患者的护理满意度对比（n，%）

3讨论

预见性护理相较于常规护理在对中心静脉置管治疗的预防血液净化导管相关性血流感染患者中具有明显优势。预见性护理注重早期干预和预防。护理团队会在置管前评估患者的感染风险，采取相应的预防措施如皮肤消毒、手卫生等，以及选择适当的置管部位和方式，最大程度减少感染风险[4]。这种早期干预和预防措施有助于降低感染发生率，提高治疗效果。同时，预见性护理着重于全程监测和评估。护理团队会密切监测患者置管后的生命体征和感染指标，如体温、白细胞计数等，及时发现感染迹象并调整护理措施[5]。通过全程监测和评估，预见性护理可以更早地发现问题并及时处理，减少感染的发生和严重程度。

本文研究结果显示：在护理满意度方面，观察组为94.28%，对照组为77.14%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；通过实施预见性护理，可以有效地降低患者发生血液净化导管相关性血流感染的风险，减少并发症的发生，提高治疗效果和安全性。患者获得更高质量的护理，自然会增加对护理服务的信任和满意度。因此，我们认为，在中心静脉置管治疗的患者的护理中，相较于实施常规护理而言，实施预见性护理

强调与患者及家属的有效沟通和教育，包括感染预防知识、护理过程解释等。良好的沟通和教育能够增加患者对治疗过程的理解和参与度，减少焦虑和恐惧，提升对护理团队的信任和满意度。

综上所述，实施预见性护理在中心静脉置管治疗的患者的护理中可以让患者在治疗过程中感受到更为专业、贴心和安全的护理支持，从而提升患者对护理团队的信任和满意度，值得参考。

【参考文献】

[1]余伟. 预见性护理对血液净化导管相关性血流感染的预防效果 [J]. 山西卫生健康职业学院学报, 2023, 33 (03): 151-152.

[2]齐琳琳. 集束化护理干预在连续性血液净化导管相关性血流感染患者中的应用 [J]. 中国医药指南, 2020, 18 (33): 195-196.

[3]胡华. 预见性护理在预防血液净化导管相关性血流感染中的应用 [J]. 河南医学高等专科学校学报, 2019, 31 (06): 809-811.

[4]王小明. 预见性护理在预防血液净化导管相关性血流感染中的应用价值分析 [J]. 甘肃科技, 2020, 36 (12): 138-140.

[5]刘燕燕. 探究预见性护理对于预防血液净化导管相关性血流感染的效果 [J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19 (85): 89-90.