多维度健康教育联合人性化关怀对慢性肾炎综合征患者护理的应用价值

多维度健康教育联合人性化关怀对慢性肾炎综合征患者护理的应用价值

胡英

云南省普洱市澜沧县第二人民医院   云南  澜沧 665600

【摘要】目的：探讨慢性肾炎综合征（CNS）患者护理中，多维度健康教育与人性化关怀的应用价值。方法：选取86例CNS患者为对象，摸球法分为2组，每组43例，对照组采用人性化关怀，观察组联合应用多维度健康教育，比较两组护理结局。结果：干预后，两组24h尿蛋白、Scr、BUN水平相比，观察组低于对照组（P＜0.05）；SAS与SDS评分相比，干预后，评分较低的为观察组（P＜0.05）。结论：CNS患者护理工作中，多维度健康教育与人性化关怀联合的应用效果显著，能有效改善患者肾功能，缓解不良情绪。

【关键词】慢性肾炎综合征；多维度健康教育；人文关怀

CNS患者的发展周期较长，为维持身体内部状态的正常运转，患者需要长期服药控制肾脏功能的稳定[1]。人文关怀、多维度健康教育是近年来临床使用较多的护理模式，人文关怀重点对患者的不良情绪进行护理干预，从语言、动作等多个维度出发帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪。在人文关怀基础上联合应用多维度健康教育，能让患者逐步深入了解自身的病情。本研究以86例CNS患者为对象，深入分析多维度健康教育联合人文关怀的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取86例CNS患者为对象，选取时间：2022年12月-2023年12月，摸球法分为2组，每组43例。对照组：男22例，女21例，年龄跨度24-72岁，平均（46.58±2.13）岁；观察组：男23例，女20例，年龄跨度25-71岁，平均（46.52±2.10）岁。组间数据差异甚微（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：在常规护理基础上，给予患者人性化关怀。（1）人文关怀与教育：给予患者充分的尊重，通过聊天帮助患者释放抑郁、恐慌等情绪，了解患者的担忧，安慰、关怀患者；采用微信公众号、视频、交流群等方式对患者进行科普。（2）心理人文护理：采用焦虑、抑郁等负面情绪量表对患者不良情绪程度进行评估，针对不同负面情绪实施相应的护理干预措施。通过语言疏导、催眠、科普教育等措施缓解患者对CNS不了解造成的焦虑情绪，通过健康讲座、手工制作等方式缓解患者抑郁情绪。

观察组：在上述护理基础上，给予患者多维度健康教育。

（1）多样化宣教方式：第一，在科室走廊张贴关于CNS疾病的相关知识，包括疾病诱因、治疗方案、常见并发症、常用药物等，每次患者来院检查可自行浏览，加强自身对疾病的认知程度；第二，肾内科医护人员开会商议健康教育内容，根据健康教育方向制作宣教手册，手册包含饮食、疾病预防、体位指导、运动等健康教育单元，提高患者的自我防护能力；第三，提问式健康教育。患者对CNS有疑惑可向护理人员及时提问，护理人员及时回答患者疑问，并组织患者参加图文宣教、真人示范等健康教育活动。

（2）多个宣教节点：分别在患者检查前、确诊后、住院、出院时等节点实施健康教育，每个宣教节点实施针对性的健康教育措施，包括饮食指导、心理干预、日常生活规划、运动指导等措施。在长期治疗过程中，根据患者肾功能的康复情况合理调整健康教育措施。

（3）用药健康教育指导：根据患者身体的实际情况确定用药种类，叮嘱患者按时按量服用药物，并向患者及家属讲解用药可能发生的不良反应。在使用CNS治疗药物的同时，禁止服用抗生素、氨基糖苷类药物，同时患者要加强对自己身体的监测，发现咽痛、发热等症状及时与医护人员联系，开展对症治疗。

（4）饮食健康教育：平时多补充富含维生素、钙、铁等微量元素的食物，避免微量元素的丢失；每日钠盐摄入量不超过2g，同时补充富含蛋白质的食物，包括鸡蛋、牛奶、虾等；减少每日脂肪、热量较高的食物摄入量，如植物油、油炸食物等。

1.3 观察指标

（1）监测患者的24h尿蛋白，同时检测血清尿素氮（BUN）与血肌酐（Scr）水平。

（2）采用焦虑/抑郁量表对患者的负面情绪进行评估。

1.4 统计学方法

SPSS24.0软件计算统计学数据，计量资料（±s）-t检验。P＜0.05说明差异显著。

2 结果

2.1肾功能指标

干预前，两组24h尿蛋白、Scr、BUN水平无差异（P＞0.05）；干预后，观察组患者的肾功能指标低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 肾功能指标（±s）

注：与同组干预前比，*P＜0.05。

2.2 SAS与SDS评分

组间干预前SAS与SDS评分无差异（P＞0.05）；干预后，评分较低的为观察组（P＜0.05）。见表2。

表2 SAS与SDS评分（±s，分）

注：与同组干预前比，*P＜0.05。

3 讨论

CNS患者起病隐匿，确诊后应及时治疗，否则会引发慢性肾衰竭的发生。早诊断、早治疗对恢复患者身体的健康具有积极意义，长期临床实践证实人文关怀与多维度健康教育联合护理模式的实施，能有效提高CNS患者的治疗依从性，改善患者不良情绪[2]。

本研究结果显示，护理后观察组的肾功能指标水平降低对照组，SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05），说明人文关怀基础上，联合应用多维度健康教育能有效改善患者的焦虑与抑郁情绪，同时有助于患者肾功能的恢复。分析原因：人文关怀通过心理护理、人文关怀教育帮助患者平复不良情绪，患者能够感受到充分的尊重与关怀，为患者提供强有力的情感支撑，进而提高患者治疗依从性。在此基础上应用多维度健康教育，能进一步提升患者的临床护理质量。通过多元化的健康教育方式，包括多节点宣教、提问式宣教等，有助于患者提升对疾病的认知程度。通过用药、饮食健康教育，有助于让患者维持健康饮食状态，提高用药的安全性[3]。两种护理模式相互配合，有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，进而改善患者的肾功能水平。

综上所述，CNS患者护理中，多维度健康教育与人性化关怀联合能有效改善患者肾功能，缓解不良情绪。

参考文献：

[1]潘妖桃.多维度健康教育在妊娠期急性肾盂肾炎患者中的护理应用效果[J].中华养生保健,2023,41(15):88-91.

[2]张丹丹.慢性肾炎综合征患者实施人文关怀护理结合标准化护理的效果观察[J].中国标准化,2022，4(14):256-258,265.

[3]朱荷仙.健康教育联合针对性饮食干预对慢性肾炎患者遵医行为及血脂水平的影响[J].黑龙江医学,2022,46(24):2996-2998.