案例教学模式在重症急性胰腺炎患者实施临床带教护理时的应用

案例教学模式在重症急性胰腺炎患者实施临床带教护理时的应用

刘莉

梁平区人民医院, 重庆 405200

【摘要】目的：分析重症急性胰腺炎临床带教护理中案例教学模式的应用效果。方法：随机将70例护理实习生分为两组，对照组与观察组各35例，对照组带教按传统教学法进行，观察组带教中应用案例教学模式，对比带教效果。结果：观察组考核成绩、护生总满意率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：重症急性胰腺炎临床护理带教时，案例教学模式的应用有助于提高带教效果，提升护生对带教方法的满意程度。

【关键词】重症急性胰腺炎；临床护理带教；案例教学模式

重症急性胰腺炎是临床急腹症中常见的一种，主要病因是胆道疾病、暴饮暴食、酗酒等导致胰腺自身消化，使炎症被引起，症状多表现为上腹疼痛、恶心呕吐等，严重时甚至造成胰腺坏死、腹膜炎、休克等，危及患者生命安全。重症急性胰腺炎有较高的致死率，且容易引发并发症，临床治疗期间，不仅治疗方法要科学，还需配合良好的护理，以能获得预期疗效，促进患者预后改善[1]。为能实施高质量的、科学的护理工作，需持续加强护理人员的综合能力培训，尤其是护理实习生，更要通过不断创新带教方法来让其具备胜任临床护理工作的能力[2]。案例教学模式是一种新型临床带教方法，其以实际案例为依托，结合相应理论完成教学，促进带教质量提高，进而有效实现教学目的。基于此，本研究分析了重症急性胰腺炎临床护理带教中案例教学模式的应用效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

护理实习生共筛选70例，时间为2022年1月至2023年12月，随机分成两组，对照组与观察组各35例。对照组男5例，女30例；年龄20-24岁，平均（22.05±0.91）岁；本科17例，专科18例。观察组男3例，女32例；年龄20-24岁，平均（21.95±0.86）岁；本科14例，专科21例。两组资料基本相同（P＞0.05）。

纳入标准：①均为在校学生，尚未毕业；②具有正常沟通及表达能力；③知情同意。

排除标准：①经应聘来本院实习的护生；②依从性差，不配合带教老师。

1.2方法

对照组按传统教学法带教：教师利用书籍、PPT等方式讲述重症急性胰腺炎护理的重点与难点，护生记录相关知识；教师带领护生开展查房工作，学生主要在旁观摩，教师引导护生完成护理知识的学习，护生再将患者护理方案制定出来，教师给予指导。

观察组应用案例教学模式实施带教：（1）讲述真实案例：教师选取典型的、真实的重症急性胰腺炎案例，向每位护生分享，讲述每阶段护理方案、介绍具体的护理措施，同时各措施采取原因仔细的分析，此过程中，针对疾病护理方法、专业疾病知识适当穿插，教师完成讲述后，由护生进行护理方案的制定；（2）护生研讨：将护生划分为多个小组，每个小组成员6-8名，小组长由具有较强表达能力的护生担任，小组成员共同进行资料的查阅与学习，包含疾病知识资料、先进护理方法资料等，再与患者实际情况相结合，协商后完成护理方案的制定，接着组长向教师阐述本组最终的护理方案，结束后教师予以点评，表扬方案中的优点，指出并补充不足之处，同时给予重点强调，促使护生学习兴趣被激发出来；（3）重症急性胰腺炎急救知识科普：教师与真实案例相结合，讲述临床上常见突发情况，同时向护生介绍短时间内应急处理方法，并科普护理行为规范、使用仪器设备方法、注意事项等，增强护生护理行为的规范性，提高护生的护理危机意识与责任感，避免违规护理、不良护理事件的发生；（4）临床实践：专业知识及护理技能小组间共同学习，教师定时查验其理论知识，合格者可参与临床实践，指导护生规范的、标准的护理部分患者，介绍后给予点评、指导及鼓励。

1.3观察方法

完成带教后进行考核，包含理论知识与实操技能两方面，每方面总分100分，分数越高表示学习效果越好；调查护生对带教方法的满意情况，采用自制问卷，包含非常满意、满意及不满意。

1.4统计学分析

统计用SPSS22.0，计量资料t检验、计数资料检验，P＜0.05表明有统计学差异。

2结果

2.1考核成绩

观察组考核成绩显著高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组考核成绩比较（±s，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

2.2护生满意情况

观察组护生总满意率显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护生总满意率比较n（%）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

3讨论

护理专业学生通过临床实习走向护理工作岗位，临床实习过程中，护生可更加深入的理解理论知识，并用理论知识良好的指导实践，实现理论紧密的结合实践，从而有效的胜任临床护理工作。重症急性胰腺炎作为临床常见病，病情复杂、严重且易发生变化，治疗期间各并发症并发风险较高，这使得此病护理有更为多样的内容，护理人员只有具备高超的专业技能，才能充分发挥护理作用，促进治疗效果升高

[3]。为使护理实习生满足临床护理要求，需在其实习期间开展带教，而带教方法可对带教效果产生直接影响。

以往，重症急性胰腺炎护理带教时，以传统教学法为主，此方法注重理论知识的传输，但护生亲自实践机会较少，导致护生学习主动性受到抑制，也不利于综合能力的培养。案例教学模式作为新型教学方法，依据真实病例开展教学，并结合教学大纲内容，让护生充分参与护理活动，不仅使其参与度增强，且促进其护理学知识的掌握度更加完整，进而改变学习方式，变为主动学习，最终获取更好的教学效果[4]。本研究显示，与对照组相比，观察组显著提升护生考核成绩及对带教方法的满意率（P＜0.05），提示案例教学模式有助于增强带教质量。分析原因，基于案例教学开展重症急性胰腺炎护理带教后，护生对所学知识的理解更为透彻，并能一定的熟悉此病的护理流程、操作方法等，利于融入护理实践的速度加快；同时，此病治疗中较易发生突发情况，处理突发情况时通常会使用一些仪器设备等，加大护理难度，带教中针对实际案例讲解突发情况的急救，可让学习及理解难度降低，有助于护生护理技能得到有效的强化[5]。

综上，重症急性胰腺炎临床护理带教时，案例教学模式的应用可使护生理论与实践能力有效提高，使护生更有兴趣学习相应的护理知识，并增强学习能力，整体带教效果较好，值得推广。

【参考文献】

[1]陈娟,薛建波,霍江波,等.基于微课的翻转课堂在急性胰腺炎教学中的实践[J].中国病案,2023,24(09):101-103.

[2]于冰,罗薇,李信,等.CBL与PBL结合的教学模式在急性胰腺炎临床见习教学中的应用[J].微创医学,2019,14(05):658-659.

[3]田永刚.分析多学科联合教学模式在急性胰腺炎诊治教学中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(22):217+220.

[4]孙娟,朱彩霞.案例教学法在重症急性胰腺炎护生护理临床带教中的作用分析[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2021(8):0072-0073

[5]刘雪娜.案例教学法在重症急性胰腺炎护生护理临床带教中的作用分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023(7):0027-0031