攀枝花市仁和区人民医院 四川攀枝花 617061
【摘要】目的:探讨护理专案行动干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法:从本院于2022年1月至2023年11月间收治的妊娠期糖尿病患者中,随机抽选80例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规护理干预,实验组给予护理专案行动干预,两组各40例,比较两组应用效果。结果:护理后,实验组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05)。护理后,实验组的健康知识、自护技能、自我概念、自护责任感均高于对照组(P<0.05)。结论:在妊娠期糖尿病患者中,应用护理专案行动干预,其效果显著,值得推广。
【关键词】护理专案行动;妊娠期;糖尿病;效果
妊娠期糖尿病患者的症状,大多数都和一般糖尿病患者相似[1]。在治疗过程中,只需要通过饮食控制,以及改善不良的生活习惯,都能够有效的控制血糖水平,并不会对胎儿的生长发育造成多少影响[2]。但是,在疾病初期,由于一些患者的忽视,导致血糖水平异常,造成妊娠期合并高血压、酮症酸中毒等情况,致使胎儿出现不良情况,如早产、畸形等。所以,为了保障母婴安全,改善母婴结局,加强护理干预,提高患者的自护能力尤为重要[3]。为此,本文通过探讨护理专案行动干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果,分析其临床价值,具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从本院于2022年1月至2023年11月间收治的妊娠期糖尿病患者中,随机抽选80例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规护理干预,实验组给予护理专案行动干预,两组各40例。其中,对照组40例,最小年龄24岁,最大年龄37岁,均值(27.45±4.41)岁,最小孕周22周,最大孕周27周,均值(24.45±2.46)周;实验组40例,最小年龄23岁,最大年龄36岁,均值(27.48±4.38)岁,最小孕周21周,最大孕周26周,均值(24.42±2.48)周。两组患者的一般资料具有同质性,统计学无意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予常规护理干预,包括用药指导、监测血糖血压、饮食护理、心理指导以及并发症预防等。
在常规护理的基础上,实验组给予护理专案行动干预,具体内容如下:1、组建护理小组,组长由护士长担任,并在科室内选取经验丰富的护理人员若干,针对妊娠期糖尿病患者的实际情况,制定专案护理方案,并对既往的护理工作流程进行分析,总结其中的问题和不足,并予以重新梳理和制定,完善护理工作。2、对护理小组的成员进行综合培训,提高成员的护理水平,并定期或者不定期进行抽查考核,持续提升护理人员的专业水平。3、开展健康宣教,为患者和家属,讲解关于疾病的相关知识,以及治疗和护理期间需要注意的相关事项;安抚患者不安等负面情绪,帮助其树立治疗信心;加强人文关怀,给予患者针对性的心理疏导,改善患者的心理健康状态。4、每周回顾护理工作的实施情况,针对其中的不足和问题,予以优化和纠正,持续提高护理质量。
1.3 观察指标
(1)血糖控制情况。(2)自护能力。
1.4 统计学分析
采用统计学处理软件SPSS27.4,用均数标准差(±)表示计量资料,用t检验,用百分比(%)表示计数资料,用x2检验,当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的血糖控制情况
经对比,在血糖控制情况方面,护理前,两组患者的各项血糖控制指标差异小,统计学无意义(P>0.05);护理后,实验组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表1。
表1:两组患者的血糖控制情况(x±s)
组别 | 例数 | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(%) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 40 | 8.47±1.75 | 5.28±1.45 | 11.04±1.34 | 7.27±1.15 | 8.14±1.58 | 5.42±1.07 |
对照组 | 40 | 7.85±2.07 | 6.53±1.79 | 11.02±1.36 | 8.97±1.35 | 8.12±1.62 | 7.01±1.13 |
t值 | - | 1.313 | 3.431 | 0.060 | 6.062 | 0.051 | 6.461 |
P值 | - | 0.193 | 0.000 | 0.952 | 0.000 | 0.959 | 0.000 |
2.2 比较两组患者的自护能力
经对比,在自护能力方面,护理前,两组患者的各项自护能力指标差异小,统计学无意义(P>0.05);护理后,实验组的健康知识、自护技能、自我概念、自护责任感均高于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表2。
表2:两组患者的自护能力(x±s,分)
组别 | 时间 | 实验组(n=40) | 对照组(n=40) | t值 | P值 |
健康知识 | 护理前 | 12.48±2.53 | 12.45±2.57 | 0.052 | 0.958 |
护理后 | 38.34±3.25 | 25.42±2.06 | 21.235 | 0.000 | |
自护技能 | 护理前 | 15.52±2.07 | 15.55±2.04 | 0.065 | 0.948 |
护理后 | 33.76±3.27 | 20.27±2.72 | 20.058 | 0.000 | |
自我概念 | 护理前 | 13.25±2.27 | 13.22±2.31 | 0.058 | 0.953 |
护理后 | 35.48±2.54 | 22.34±2.27 | 24.395 | 0.000 | |
自护责任感 | 护理前 | 14.68±2.05 | 14.65±2.11 | 0.064 | 0.948 |
护理后 | 33.53±2.61 | 24.52±2.76 | 15.001 | 0.000 |
3.讨论
护理专案行动,是对已有的资源进行整合、优化和利用的一种护理工作方式,能提高护理工作流程的合理性和科学性,提高护理服务的质量。妊娠期糖尿病患者的特点就是高血糖,同时因高血糖而引起的一系列并发症[4]。所以,治疗的重点就是控制患者的血糖水平,稳定患者的病情状况[5]。而护理专案行动的应用,能明显提高患者的自护能力,让患者能够自发的在生活作息、生活习惯以及饮食等方面,进行有效控制,减少诱发血糖异常的因素,从而避免血糖升高的情况。
从结果中可看出,采用护理专案行动干预的患者,其在血糖控制上明显要优于采用常规护理的患者;同时,对比对照组的患者,实验组的患者,其自身的自护能力有明显提升。在付丹丹等[6]研究中指出,在妊娠期糖尿病患者中,实施护理专案行动,有助于提升患者的自护能力,让患者能够更加积极的配合护理人员开展工作,更有助于稳定患者的病情,避免血糖水平升高。这一研究结论,进一步说明了护理专案行动干预的有效性和可行性。
综上所述,在妊娠期糖尿病患者中,应用护理专案行动干预,其效果显著,能有效控制患者的血糖水平,提高患者的自护能力,值得临床推广和使用。
【参考文献】
[1] 胡桂风,张志佳,孔肖楠. 心理护理结合健康教育在妊娠期糖尿病患者产后护理中的应用[J]. 护理实践与研究,2022,19(12):1825-1828.
[2] 李聪慧,郭爱英,吴波,等. 妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿出生24h低血糖发生原因及护理对策[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(15):126-129.
[3] 姜凤仙,邓好,张舒宁,等. 中医情志护理联合饮食宣教对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J]. 护理实践与研究,2022,19(22):3333-3337.
[4] 江琳, 樊鸿, 邓丽香. 个体化中医饮食护理结合运动护理对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2022,8(4):65-68.
[5] 陈金金,戴莉敏,王雨,等. 专科护士主导的MDT延续护理在妊娠期糖尿病伴亚临床甲减病人护理中的应用[J]. 护理研究,2021,35(20):3606-3611.
[6] 付丹丹,郭娜娜,张可. 5A护理模式对妊娠期糖尿病患者血糖控制情况、自我管理能力及母婴不良结局的影响[J]. 临床医学工程,2022,29(5):673-674.