个案护理模式在双相情感障碍出院患者中的应用探讨

个案护理模式在双相情感障碍出院患者中的应用探讨

徐燕

铜陵市第三人民医院 安徽 铜陵 244000

摘要：目的：探究对双相情感障碍出院患者，引用个案护理模式干预产生的影响。方法：抽取我科室2023年3月-2024年3月期间收治双相情感障碍患者86例，分组随机，研究组（43例，个案护理）、常规组（43例，基础护理），浅析不同护理模式对患者自护能力产生的影响。结果：研究组患者各项自护能力评分，与常规组比均明显较高（P＜0.05）。结论：对双相情感障碍出院患者护理时，采用个案护理模式干预，能够有效提高患者的疾病健康认知及自护能力，具有极为重要的现实作用。

关键词：双相情感障碍；自护能力；个案护理

双相情感障碍是当前临床医学上发病率较高的一类心境障碍，同时也指狂躁发作伴有抑郁发作的一种慢性精神病。发病率高、致残率高、自杀率高以及反复发作均是双相情感障碍疾病的特点。双向情感障碍患者疾病发作后，需长时间接受有效治疗，以免病情进展进一步对其身心健康造成损害。有关研究发现，针对双相情感障碍出院患者采用个案护理模式，能够有效促进身心健康恢复，同时提高患者的自护能力[1]。

1.资料与方法

1.1资料

抽取我科室2023年3月-2024年3月期间收治双相情感障碍患者86例，分组随机，研究组（43例，个案护理）、常规组（43例，基础护理）。整理所有标本基础信息后提示，差异十分微小（P＞0.05），具有比较价值。

1.2方法

常规组接受基础护理。

研究组接受个案护理，内容有：

（1）成立个案护理管理小组：包含责任护理人员、心理咨询师、精神科医生及药剂师等所有小组成员均需接受系统化培训，以便于正确应对双相情感障碍患者遇到的各类护理问题，帮助改善情绪波动大、注意力不集中以及易怒等精神表现。

（2）建立个案管理档案：护理人员需在患者出院前为其建立详细的个案管理档案。档案内容则需涵盖患者的基础病情、年龄、家庭情况以及过往健康状况等，根据患者出院前精神状态恢复情况以及疾病改善情况制定具有针对性的护理方案[2]。通过小组讨论的方式，针对患者出院期间遇到的身心问题及护理问题进行总结，并提出对应改善措施，

（3）出院前康复护理干预：为确保患者出院后健康认知及自护能力能够得到有效提升，护理人员有必要对患者提供针对性康复指导。以情景模拟、角色互换等方式对患者日常生活技能进行培训。培训过程中，需针对患者存在的能力缺陷进行针对性护理干预，以确保整体护理方案的质量与水平得到提升[3]。

（4）强化出院随访干预：通过微信群、电话以及qq群等方式与患者及家属建立沟通平台，鼓励患者遇到护理问题及心理问题时，及时通过线上平台进行咨询。护理人员有责任耐心解答患者提出的问题，详细记录患者每周治疗药物的使用情况、情绪变化状况以及睡眠质量等。采取定期家访的方式，对患者进行面对面沟通、指导，评估患者身心健康状况，比如疾病监测、精神健康、社会关系以及情绪管理等，引导患者学会正确认识自身疾病，并帮助分析导致不良情绪发生的原因，为其制定科学、有效的康复护理方案[4]。叮嘱患者在日常生活中主动与他人进行交流、培养兴趣爱好以及参加公益娱乐活动等方式，均能够有效提高自身交际能力，同时改善自卑心理状态。

1.3观察指标

（1）比较两组患者自护能力评分。

1.4统计学方法

本次研究数据经过SPSS25.0专业统计学软件处理，P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

数据提示，自护能力评分指标中，研究组患者各项得分均明显比常规组更高（P＜0.05），详见下表1。

表1两组患者自护能力评分比较（分）

3.讨论

焦虑、抑郁严重程度不同是双相情感障碍患者较为常见的症状，针对此类患者需在治疗的同时配合科学、系统的护理干预才能够有效促进患者健康恢复，同时提升其自护能力及生存品质。个案护理管理模式主要是指针对患者出院前为其建立个人健康档案，根据患者在院治疗期间病情恢复情况制定出院后的护理计划，在后续随访护理过程中及时评估患者的用药治疗情况、精神状态变化以及病情发展，以此为依据合理调整康复护理计划，能够有效促进患者健康恢复[5]。本文实践中，针对研究组患者在护理中引用个案护理模式干预，最终该组患者自护能力评分与常规组比较明显更优（P＜0.05）。由此提示，通过系统、规范的个案护理模式，对出院患者进行护理干预，能够及时掌握患者的病情变化，并帮助解决在生活中遇到的各种问题，促使患者的错误认知能够及时得到纠正。

综上，双相情感障碍出院患者护理中，个案护理模式效果十分显著，值得推崇。

参考文献

[1]智锦明,陈振澜,刘健华. 支持性心理护理结合核心化延续护理对双相情感障碍患者的影响 [J]. 心理月刊, 2023, 18 (05): 171-173.

DOI:10.19738/j.cnki.psy.2023.05.054.

[2]陈银兰,陈莉. 针对性护理对双相情感障碍复发患者服药依从性和睡眠质量的影响 [J]. 世界睡眠医学杂志, 2023, 10 (01): 133-135+139.

[3]陈志春,肖桂凤. 情境模拟护理结合共情护理对双相情感障碍患者社会功能的影响 [J]. 基层医学论坛, 2022, 26 (36): 130-132. DOI:10.19435/j.1672-1721.2022.36.042.

[4]周颐. 综合个性化护理在双相情感障碍抑郁发作中的应用效果 [J]. 吉林医学, 2022, 43 (12): 3446-3449.

[5]蔡泽琦,江凤烟,曾君芳,等. 运用奥瑞姆模式结合认知行为疗法护理1例双相情感障碍抑郁发作患者的个案护理 [J]. 心理月刊, 2020, 15 (12): 6-8. DOI:10.19738/j.cnki.psy.2020.12.002.