人工肝血浆置换治疗重症肝炎怎么护理

人工肝血浆置换治疗重症肝炎怎么护理

唐梅

达州市渠县人民医院 四川达州 635200

肝脏是人体非常重要的部位，负责者人体代谢系统的正常运转，如果肝脏出现相关疾病，可能会严重损害身体健康。肝炎是肝脏系统疾病中的常见类型，对于重症肝炎患者来说，由于伴随肝衰竭，肝脏无法起到正常代谢功能，可能需要实施人工肝支持治疗。在人工肝支持治疗中，人工肝血浆置换治疗时很重要的，能够代替肝脏将血液中的毒素清除，从而维持身体机能运转。在人工干血浆置换治疗过程中，对患者的护理也是非常重要的，能够为治疗效果提供保障。接下来就给大家科普一些人工肝血浆置换治疗期间的护理知识，希望为大家提供帮助。

注意保持休息

在人工肝血浆置换治疗之后，患者一定要注意保持休息，因为此时患者的身体比较虚弱。在完成治疗的24小时之内，患者需要保持绝对卧床休息，严格禁止任何活动，包括吃饭、喝水、上厕所等行为，都需要在床上完成，让身体逐渐恢复精力。在卧床期间，对患者的护理也是非常重要的，如果患者身体过于虚弱，无法自主活动，家属或护理人员应当定期帮助患者翻身，每隔2-3小时就翻身一次，并且尽量使用一些比较柔软的床上用品，减少局部区域皮肤受到的压力，避免出现压疮。在治疗完成后的第二天，患者可以适当下床走动，但仍然需要避免重体力劳动，注意保持休息，让身体恢复充沛的精力。

穿刺部位护理

在人工肝血浆置换治疗时，需要对患者的血管部位进行穿刺，而穿刺部位的护理也是非常重要的。首先，在治疗结束拔针以后，患者应当注意正确按压，对局部区域皮肤进行半小时以上的按压时间，能够保证顺利止血，否则可能会出现血管鼓包现象。具体按压时间应当根据患者自身情况进行判断，如果患者本身存在凝血功能异常，凝血功能比正常人更弱，那么其按压时间也要更长。如果患者接受的是股静脉穿刺，单凭按压已经无法顺利止血，护理人员需要对患者实施沙袋压迫，保持6小时以上的压迫时间，才能够顺利止血，避免患者出现淤血现象。

注意加强监测

在人工肝血浆置换治疗期间，对患者的监测也是非常重要的，能够判断患者的治疗效果，避免患者出现感染等并发症。首先，穿刺部位异常是人工肝血浆置换治疗的主要并发症之一，在穿刺之后，护理人员应当注意观察患者的具体情况，判断是否存在渗液、渗血、肿胀、麻木、疼痛、瘙痒或皮疹现象，如果出现此类现象需要及时进行处理。其次，人工肝血浆置换治疗可能会给患者带来一定感染风险，因此需要注意密切监测患者的血压、脉搏和体温，如果出现感染则应当及时实施抗感染治疗。

注意个人清洁

在人工肝血浆置换治疗期间，护理人员需要保持患者的个人清洁，避免出现感染性疾病。首先，在治疗期间，患者的身体抵抗力较低，因此护理人员需要注意室内环境的清洁，定期在室内环境中消毒，每天保持开窗通风，让空气流动起来，避免室内环境脏乱引起患者出现感染。其次，由于在治疗完成之后，患者需要保持较长时间的卧床静养，而卧床期间的皮肤清洁也是很重要的，如果患者在床上完成大小便，护理人员需要第一时间帮助患者清理粪便，并且帮助患者擦拭皮肤，保持皮肤局部清洁，避免出现皮肤溃烂或感染。最后，口腔清洁对患者来说也是很重要的，患者可以使用甲硝唑溶液漱口，不但能够避免口腔细菌感染，还可以去除口臭，提高患者的舒适度。

注意饮食护理

由于接受人工肝血浆置换治疗的患者都会伴随肝脏衰竭，很难保证饮食的充足摄入，可能会出现低脂血症、低血糖、低蛋白血症等情况，因此需要注意饮食方面的护理。首先，对于能够顺利进食的患者来说，一定要加强补充饮食的营养，多摄入膳食纤维、维生素以及优质蛋白，让身体拥有充足的营养，维持身体日常消耗所需的能量。其次，由于患者长期缺乏活动，肠胃蠕动功能较弱，消化功能较差，因此护理人员应当以少食多餐的方式引导患者进食，尽量减少每次吃饭的总量，可以适当增加一天进食的次数，保持体内营养均衡。最后，为了纠正患者存在的低血糖的现象，可以选择在夜间加餐，补充一些糖分，避免由于低血糖影响肝细胞的再生。

注意心理护理

对于重症肝炎患者来说，在接受人工肝血浆置换治疗期间可能会存在许多心理问题，因此心理方面的护理也是很重要的。首先，人工肝血浆置换治疗可能会存在一些不良反应，包括出血、过敏等等，护理人员应当提前告知患者，让患者做好心理准备。其次，护理人员需要多鼓励患者，陪伴患者沟通，让患者缓解心理压力，避免出现恐惧、紧张的心理，可以多听一些舒缓的轻音乐，让患者保持愉悦的心情配合治疗。

以上就是人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者的护理知识，希望为大家提供帮助。