阑尾炎的分类及危害

阑尾炎的分类及危害

刘吉毅

大竹县第二人民医院，四川达州，635100

阑尾炎是我们生活中非常常见的普外疾病，很多患者多因腹痛、恶心呕吐、乏力、发热等症状前往医院就诊， 经B超，血常规，腹部CT等相关检查后而确诊阑尾炎。阑尾炎如果没有得到及时的治疗，容易引起阑尾穿孔、腹膜炎，感染性休克、肝脓肿等相关并发症，严重时甚至会危及生命。关于阑尾炎，在临床上有不同的分类，了解阑尾炎的分类，正确认识其危害，有效应对阑尾炎的治疗至关重要。今天就让我们一起来了解一下。

1.什么是阑尾炎？

阑尾炎是指阑尾部位的炎症改变。如何早期明确诊断至关重要。影像学技术及血常规等相关检查有利于疾病的诊断，比如B超、腹部CT等，相关检查有利于对疾病类型、严重程度等情况做出判断。

2.阑尾炎的病因有哪些？

引起阑尾炎病因多方面的，有时则是多种因素的共同作用结果。

2.1不良生活习惯。

比如喝酒过度、饭后剧烈运动、长时间疲劳等，容易引发胃肠道问题，导致阑尾部位的血液循环和排空受阻，从而容易诱发阑尾炎。

2.2 感染因素。

比如淋巴组织感染、细菌感染，腹腔感染等。比如吃了不干净的食物，受到病菌的入侵，导致阑尾炎症发生。

2.3气候变化。

发生感冒受凉的情况下，胃肠功能下降，累及阑尾部位，引发炎症。

2.4阑尾的官腔梗阻。

受到粪石、毛发、食物残渣、肠道寄生虫的影响，导致本就狭窄的阑尾发生扭曲，进而诱发阑尾炎。

3.阑尾炎的分类及危害

3.1急性阑尾炎。

该病是阑尾的急性炎症发作疾病，属于最常见的外科急腹症，相关检查，如血常规、下腹部CT、阑尾区超声等检查可以明确诊断。

3.3.1临床表现

从临床表现来看：①腹痛为大多数患者的首要症状。开始时，患者会出现中上腹、脐周疼痛，疼痛范围比较弥散，常不能确切定位，数小时后，疼痛可转移并固定位右下腹；②恶心、呕吐。若伴有腹膜炎、肠麻痹，患者甚至会出现持续性呕吐，腹胀；③压痛、反跳痛、肌紧张。全腹压痛，尤其是右下腹压痛最明显，病情严重可有肌紧张等；④发热。开始主要是低烧，感染逐步加重后，可出现高热不退。

3.3.2 分类及危害

该病一般分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿等类型。

①急性单纯性阑尾炎：属于早期阑尾炎，炎症感染比较轻，阑尾肿胀轻微，但若不及时治疗，可能导致感染进一步加重，导致腹腔脓肿、内瘘、外瘘形成、门静脉炎、阑尾穿孔、感染性休克等严重并发症。

②急性化脓性阑尾炎：炎症加重，阑尾肿胀显著，并且有积脓，容易引起阑尾周围的局限性腹膜炎。

③坏疽性及穿孔性阑尾炎：化脓性感染加重，阑尾呈现部分或全部坏死，且多数合并有穿孔，易引起急性弥漫性腹膜炎。

④阑尾周围脓肿：形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。

3.2慢性阑尾炎。

该病是阑尾的慢性炎症发作疾病，多由急性阑尾炎发展而来，其发病原因与急性阑尾炎相同，即与阑尾管腔阻塞、细菌入侵、生理变异有关系。相关检查如血常规、下腹部CT、阑尾区超声等可明确诊断。

3.3.1临床表现

从临床表现来看：（1）腹部压痛。主要是右下腹部位疼痛，疼痛范围比较小且固定。常重压时，患者会感觉疼痛。（2）腹部疼痛。表现为间断性隐痛、胀痛，常发生于饱餐、运动以及长时间站立后，疼痛时重时轻，疼痛部位比较固定；（3）胃肠道反应。以恶心呕吐、消化不良为主，病程久的患者，还可能出现消瘦等情况。

3.3.2 分类及危害

慢性阑尾炎多由各种急性阑尾炎发展而来，如果长期的不治疗，会导致反复发作，增加脓肿形成、门静脉、阑尾穿孔等并发症发生风险，甚至危及生命。

4.如何治疗阑尾炎？

一般情况下，阑尾炎患者一经确诊，应尽早进行手术切除阑尾，大部分阑尾炎患者以手术治疗为主，但部分单纯性阑尾炎患者，可经非手术治疗而获得痊愈。具体而言：

（1）保守疗法。若患者的症状、体征很轻，实验室检查炎症反应比较轻，可以考虑保守治疗，主要包括卧床休息，流质饮食或禁食、补液，应用有效抗生素、中医药等。若保守治疗后，病情加重，仍应考虑手术可能。

（2）手术治疗。可以行阑尾切除手术治疗，并配合抗感染治疗。

5.阑尾炎的注意事项有哪些？

患有阑尾炎的患者，积极规范化治疗的情况下，在临床上可以达到治愈，而且基本不会出现后遗症。因此，我们大家在治疗的时候一定要遵医嘱，采取正确的治疗，千万不要盲目治疗，走入治疗的误区。以下情况，需要注意：

（1）慎用药物。不要私自使用药物，尤其是一些感冒类的解热镇痛药、消炎药。

（2）养成良好的卫生习惯。注意合理饮食，不吃不新鲜食物。

（3）休息与活动。避免过度疲劳，适当休息，适当参加运动，保持愉悦心情。

（4）自我监测。尤其是腹痛难忍伴发热的情况下，应及时就诊，防止延误病情。

总之，阑尾炎的危害性不容忽视，应引起高度重视。快速识别所患疾病类型、并积极治疗是关键。大家需要提高对阑尾炎的认知，避免阑尾炎危害生命健康。