临洮县人民医院 甘肃省定西市 730500
摘要:目的:探究精细化护理在骨科手术患者中的应用影响及效果;方法:收集本院骨科2022年1月至2022年12月期间收治的80例患者作为观察目标,按照患者的入院时间段,将住院号录入计算机实施随机分组,共取得2组,对照组40例接受常规护理,观察组40例接受精细化护理,对比两组护理效果;结果:各项护理工作展开后,经对两组各项护理工作质量评分进行评比,观察组各方面的护理质量评分呈更高水平表现(P<0.05)。各项护理工作展开后,经对两组不良事件发生率进行评比,观察组发生率呈更低水平表现(P<0.05);结论:在骨科患者的护理中实施精细化护理,能够有效提升护理质量,减少不良事件的发生,改善患者心理状态,并提升护理满意度。
关键词:精细化护理;骨科手术;手术护理
1.资料与方法
1.1一般资料
收集本院骨科2022年1月至2022年12月期间收治的80例患者作为观察目标,按照患者的入院时间段,将住院号录入计算机实施随机分组,共取得2组,对照组涉及40例患者,该组患者男性涉及22例,女性涉及18例,年龄涉及范围20~53岁,平均年龄为(40.26±4.35)岁;观察组涉及40例患者,该组患者男性涉及23例,女性涉及17例,年龄涉及范围21~54岁,平均年龄为(41.12±4.29)岁。组间基线资料可比(P>0.05)。患者均对本研究知情,且本研究获我院伦理委员会批准。纳入标准:脏器官功能正常;可正常沟通交流;临床资料完整。排除标准:伴有精神疾病者;合并免疫系统疾病者;凝血功能障碍者。
1.2方法
对照组采用常规护理措施,护理内容包括入院宣传、术前护理、术中配合、康复指导、遵医嘱应用镇痛类药物等工作.
观察组则采取精细化护理管理,内容有:1)以手术室护士和护士长组成护理小组,根据手术室具体情况,经组内讨论及分析后,制定出管理的内容,落实各项奖惩制度;定期对组内成员展开操作技能及护理相关内容培训,不断增强护理人员综合素质以及实操能力[1];2)落实管理内容:a.在实施手术之前,须确保对手术室内所有设施、设备及器具进行精确且无遗漏的清点,涵盖各类手术器械及药物等。手术结束后,由资深护理团队进行详细检查和校验,确保工具设备符合相关标准。随后,进行分类整理并妥善放置,以备后续使用。b.为优化护理人员的工作分配,需对手术室器具进行明确标示,并定期进行检验。对于过期或损坏的器具,将立即更换。手术室药品由专员严格管控,需熟悉各类药品的存储方式及主要用途,并认真负责地管理。如遇药品丢弃或丢失,需及时向上级汇报并补充。此外,护理人员负责维护机械设备,定期进行全面、彻底的消毒,并对清洁情况进行严谨检验,以发现和处理潜在问题。c.对手术室空间进行科学、合理布局和规划,为患者创造更适宜手术环境。患者进入手术室时,应安排专人全程陪伴,满足其合理需求,减轻不安情绪。手术室内将根据需要调整温度和湿度,以降低应激反应的可能性。对于身体虚弱、年龄较大的患者,将提供有效保暖措施。d.指派专责人员负责手术室的消毒和清洁工作,同时定期检查和监控护理人员的卫生标准及手部卫生情况。为防范感染,建议在洗手池旁设置指引标记,提高手部卫生执行效率。
1.3观察指标
1)对两个组别的护理质量进行评测,即在各项护理干预工作展开后,即对两个组别的环境护理、安全护理等多个方面进行评测,每个项目总分为10分,分值与护理质量正相关。2)对两个组别的不良事件发生率加以评测,主要观察药液外渗、压疮、跌倒/坠床的发生情况。
1.4统计学方法
在SPSS27.0中有效且准确录入所涉数据。计量用(x±s)的形式表示,经t检验对结果予以获取;计数用“率”的形式表示,经χ²检验对结果予以获取;数据在设置时,严格对正态分布原则遵循,P<0.05被认定为统计学差异显著。
2.结果
2.1两组护理质量评分情况分析
各项护理工作展开后,经对两组各项护理工作质量评分进行评比,观察组各方面的护理质量评分呈更高水平表现(P<0.05)。见表1。
表1.两组护理质量评分情况分析
组别 | 环境护理 | 安全护理 | 实践技术 | 沟通能力 | 健康宣教 | 护理礼仪 |
观察组 | 8.44±1.44 | 8.14±1.23 | 8.31±1.11 | 8.21±1.33 | 8.56±1.47 | 8.69±1.36 |
对照组 | 5.35±1.63 | 5.44±1.11 | 5.44±1.13 | 5.22±1.12 | 6.37±0.51 | 6.35±0.55 |
t | 10.951 | 10.654 | 11.175 | 12.112 | 16.387 | 15.653 |
p | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组不良事件发生率对比
各项护理工作展开后,经对两组不良事件发生率进行评比,观察组发生率呈更低水平表现(P<0.05)。见表2。
组别 | 药液渗漏 | 压疮 | 跌倒/坠床 | 总发生率 |
观察组 | 1 | 1 | 2 | 4(10.00) |
对照组 | 5 | 5 | 3 | 13(32.50) |
t | 5.101 | |||
p | 0.012 |
3.讨论
骨科手术是一种临床常见的手术,术后感染是骨科手术患者最常见的并发症之一,发生率极高。临床上通常会对骨科手术患者实施常规护理干预。常规护理干预在一定程度上限制了骨科手术患者术后恢复的速度,严重时甚至会影响到患者术后的生命安全。因此临床上就有必要对骨科手术患者实施精细化护理干预,不仅能够有效解决患者术后恢复速度慢的问题,还能够避免术中与术后感染情况的发生。精细化护理管理也可以称之为责任管理,该护理模式注重将护理工作中的各个环节落实到个人,加强护理人员在工作中的责任感和专业能力,从而使手术室护理工作得到质的提升[3]。
本次研究结果显示,各项护理工作展开后,经对两组各项护理工作质量评分进行评比,观察组各方面的护理质量评分呈更高水平表现(P<0.05)。说明在骨科护理中实施精细化护理可以提升护理工作质量,为患者提供高质量的护理服务。各项护理工作展开后,经对两组不良事件发生率进行评比,观察组发生率呈更低水平表现(P<0.05)。说明在骨科护理中实施精细化护理能够有效减少各种不良事件的发生,有效保证患者的安全性。
综上所述,对于骨科患者来说,实施精细化护理,其深远而重要的意义在于能够极大地提升护理服务质量,大幅度防止临床不良事件发生的风险,从而使得病患对医疗服务的满意程度得到进一步的提升。总结本次研究结果来看,精细化的护理模式具备较高的应用推广价值,应当予以临床推广应用。
参考文献
[1]陆彩萍,邓君.精细化护理模式在骨科手术患者中的干预效果分析[J].中国药物与临床,2021,21(13):2398-2400.
[2]王丽,徐芹,孙新远.精细化护理干预在骨科手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(06):108-110.
[3]陈扬.精细化护理模式应用于骨科手术患者的有效性分析[J].系统医学,2020,5(18):156-158.