精细化护理管理在儿科急性支气管炎中的应用价值分析

精细化护理管理在儿科急性支气管炎中的应用价值分析

杨丽

西安市儿童医院，陕西西安，710002

摘要：目的：研究精细化护理管理在儿科急性支气管炎患儿中的应用价值。方法：选取2023年3月—2024年3月收治的100例急性支气管炎患儿，随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患者给予常规护理管理，观察组患者给予精细化护理管理。比较两组临床症状改善时间及患儿依从性。结果：观察组咳嗽、咳痰、发热、肺部啰音改善时间均短于对照组，经统计学分析差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿依从性为高于对照组，经统计学分析差异有统计学意义（P<0.05）。结论：精细化护理管理在急性支气管炎患儿护理中可在较短时间内改善患儿临床症状，提升患儿依从性。

关键词：儿科；急性支气管炎；精细化护理管理；应用价值

     急性支气管炎是呼吸内科较常见的一种疾病，是指病原体、过敏、理化因素引起的支气管黏膜炎症，儿童是该疾病的高发人群，原因在于患儿自身咳嗽反射相对较弱，故残留在呼吸道内的痰液无法通过咳嗽排除，痰液长期存在会加重支气管严重反应，同时会加剧患儿发热、咳嗽、胸痛、气促等症状[1]。小儿急性支气管炎起病速度较快，典型症状为咳嗽、发热、气促等，若未得到及时治疗易引发慢性支气管炎、肺炎、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病等严重并发症[2]。目前临床针对小儿急性支气管炎的治疗多以抗病毒、抗炎、化痰类药物为主，但部分患儿仍存在症状缓解缓慢等问题；小儿支气管炎容易逐渐转变成慢性支气管炎或肺炎，对患儿的肺功能、胃肠道功能及泌尿功能均会造成不同程度的影响，因此加速恢复小儿急性支气管炎是治疗的核心问题，所以除常规治疗以外，患儿来院后接受的护理干预同样至关重要[3]。

1资料与方法

1.1一般资料

   选取2023年3月—2024年3月收治的100例急性支气管炎患儿，随机分为对照组和观察组，每组各50例。观察组患儿男性23例，女性患儿27例，年龄处于3~9岁之间，平均年龄（5.75±3.23）岁；对照组患儿男性25例，女性患儿25例，年龄处于3~10岁之间，平均年龄（5.82±3.17）岁。一般资料经统计学分析差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患儿给予常规护理管理，患儿入院后均接受对症的消炎、止咳、化痰等方面的治疗，随后由责任护士统计患儿资料，给予家属相关疾病宣教，按医嘱对患儿用药。观察组患儿给予精细化护理管理，具体如下：①向患儿及家长讲述支气管炎的发病机制、危害及治疗方法等疾病相关知识，将相关医学术语通俗化，还可以通过播放动画宣传片的方式进行指导，便于家长及患儿理解。 ②护理人员需积极与患儿沟通，时刻面带微笑，让患儿感到亲切，消除其恐惧不安。与患儿做其喜欢的游戏，从而促进双方良好关系的构建。治疗过程中，在患儿感觉到恐惧不安时，协同家长一起给予患儿安抚和鼓励。③以清淡、易消化吸收的食物为主，注意营养搭配，建议进食新鲜的水果、蔬菜，避免食用生冷、辛辣等刺激气管的食物，遵循少食多餐原则。在患儿不愿意进食时，家长与护理人员应积极鼓励，或者在患儿进食后满足其合理要求，促使患儿进食以改善营养状况。④指导患儿进行咳痰训练，叮嘱不要用力咳痰，避免损伤呼吸道。在患儿咳痰时，可用手叩击背部，促进咳痰。如果无法顺利咳出，可应用吸痰器，注意动作轻柔，避免损伤喉部黏膜。同时轻柔的动作还能提升患儿安全感，避免出现哭闹等抵抗行为。若患儿存在呼吸无力情况，可协助其取半卧位。以半卧位或坐位行雾化治疗，确保面罩与面部皮肤贴住，但应避免过紧，防止增加患儿不适。

1.3观察指标

   比较两组临床症状改善时间及患儿依从性。

1.4统计学分析

采用SPSS 26．0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验。P<0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1临床症状

观察组咳嗽、咳痰、发热、肺部啰音改善时间均短于对照组，经统计学分析差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1（X±S，d）

2.2依从性

观察组患儿依从性为高于对照组，经统计学分析差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2

3讨论

急性支气管炎是儿科的多发性疾病，患儿临床症状和流感等极为相似，因而容易导致家长的忽视[4]。当前临床治疗急性支气管炎多采取雾化吸入疗法，从而达到止咳化痰、控制感染的效果。但是由于患儿年龄较小，自控能力差，治疗期间依从性不佳，会对治疗效果产生干扰，因此就需要配合护理干预，提高患儿的治疗依从性[5]。

综上所述，精细化护理管理在急性支气管炎患儿护理中可在较短时间内改善患儿临床症状，提升患儿依从性。

参考文献

[1]马林雨. 预警护理对急性支气管炎患儿康复及病情改善情况的影响[J]. 中西医结合护理（中英文）,2021,7(8):13-16.

[2] 梁萃蓉. 针对性护理用于急性支气管炎的效果观察[J]. 健康之友,2021(1):227.

[3] 于彩玲. 互动式护理对急性支气管炎患儿性温行为问题及家长护理满意度的影响[J]. 饮食保健,2021(45):97-98.

[4] 蒲雪. 急性支气管炎的临床护理效果探讨[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(17):135,138.

[5] 覃周英,陈丽娇,罗木珍,等. 急性支气管炎患儿进行细节护理的临床效果分析[J]. 智慧健康,2020,6(36):137-138. DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2020.36.068.