内蒙古扎兰屯市人民医院 162650
【摘要】目的::探讨盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:随机遴选2023年1~12月收治的100例小儿肺炎患者,依据治疗方法的不同分为:对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规治疗方法,观察组则在对照组的基础上——盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗。对比两组患者在治疗后的临床疗效、不良反应发生率。结果:观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎具有较好的临床疗效,可有效降低不良反应发生率。
【关键词】盐酸氨溴索;盐酸丙卡特罗;小儿肺炎;临床疗效
小儿肺炎作为儿科常见的呼吸系统疾病之一,具有较高的发病率,会对儿童的身体健康、生长发育带来极大的影响。随着现代医疗技术的不断进步,对于小儿肺炎的治疗手段也日益丰富[1]。其中,盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗作为两种常用的药物,其联合应用在小儿肺炎治疗中得到了广泛的关注。本研究旨在进一步探讨盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效,以期为临床实践提供参考。
1.1基线信息
本次研究纳入时间为2023年1月~12月,纳入对象为同期收治的100例小儿肺炎患儿。将100例患儿分为两组,每组50例。所有患儿均符合小儿肺炎的诊断标准,且排除了其他严重的合并症。对照组患儿采用常规治疗方法,包括抗感染、止咳、化痰等对症治疗。观察组患儿则在对照组的基础上,联合使用盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗进行治疗。对照组:男女性例数分别为:27例、23例,年龄范围:3~10岁,平均值为:(5.6±1.8)岁。
观察组:男26例、女24例,年龄最小3岁,最大10岁,平均值为:(5.5±1.7)岁。两组基线信息对比,差异并不显著(P>0.05),研究可行。
1.2 治疗方法
对照组患儿接受常规治疗方法,包括根据细菌培养及药敏试验结果选用适当的抗菌药物进行抗感染治疗,同时给予止咳、化痰等对症治疗,确保患儿充分休息,合理饮食,以及必要的营养支持。
观察组患儿在对照组治疗的基础上,联合使用盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗:盐酸氨溴索每日剂量根据患儿年龄和体重调整(2岁以下:每日7.5mg,严重病情下可增至每日15mg,分两次服用。2-5岁:每次7.5mg,每日3次,总量不超过22.5mg。6-12岁:每次15mg,每日2-3次。病情减轻后减少剂量)。盐酸丙卡特罗同样根据患儿具体情况确定用药剂量(6岁以上儿童1天1次,睡前口服或1天2次,早晚睡前口服;不满6岁婴儿,1日2次,早晚睡前口服或,1日3次,早中晚睡前口服,每次服用量为125ug/kg2)。
在治疗期间,两组患儿均接受密切的病情观察和护理,包括体温监测、呼吸状况观察、痰液排出情况评估等。医护人员对患儿家长进行健康教育,指导他们如何正确配合治疗,包括患儿的饮食调整、休息安排等。
1.3 临床指标对比
对比2组小儿肺炎患儿临床疗效:显效:咳嗽、咳痰、发热等临床症状明显改善,肺部听诊基本正常,实验室检查指标接近正常;有效:咳嗽、咳痰、发热等临床症状有所减轻,肺部听诊及实验室检查指标有所改善;无效:临床症状及体征无改善或加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
不良反应发生率:恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,以及皮疹、过敏反应等。
1.4统计学分析
评定本文研究结果使用SPSS22.0进行,计量数据经由()表述,t检验获取处理结果,计数资料经由(%)表述,χ2检验获取处理结果,通过分析如果P值<0.05,则表示具有影响。
2.1临床疗效
观察组患儿的临床疗效高于对照组:P<0.05(见表1)。
表1 对比2组小儿肺炎患儿临床疗效(n/%)
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 30(60.00) | 11(22.00) | 9(18.00) | 41(82.00) |
观察组 | 31(62.00) | 17(34.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
χ2 | —— | —— | —— | 5.301 |
P | —— | —— | —— | <0.05 |
2.1不良反应发生率
观察组患儿的不良反应低于对照组:P<0.05(见表2)。
表2 对比分析2组患儿不良反应发生率(n/%)
组别 | 胃肠道反应 | 皮疹 | 过敏反应 | 不良反应发生率 |
对照组 | 6(12.00) | 3(6.00) | 1(2.00) | 10(20.00) |
观察组 | 1(2.00) | 1(2.00) | 0(0.00) | 2(4.00) |
χ2 | —— | —— | —— | 4.697 |
P | —— | —— | —— | <0.05 |
小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病,临床表现主要为发热、咳嗽、呼吸急促等症状[2]。传统的治疗方法以抗生素为主,但是容易增加耐药性,而且疗效并不理想。近年来,随着医药科技的不断发展,联合用药在小儿肺炎的治疗中逐渐受到关注。
盐酸氨溴索是一种常用的祛痰药,能够刺激呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,降低痰液粘度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出
[3]。而盐酸丙卡特罗则是一种β2受体激动剂,能够舒张支气管平滑肌,抑制内源性致痉挛物质的释放及内源性介质引起的水肿,提高支气管黏膜纤毛上皮廓清能力[4]。在联合使用盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的过程中,可以看出两种药物能够相互协同,共同改善患儿的临床症状。盐酸氨溴索通过改善痰液的性状和排出,有助于减轻患儿咳嗽、咳痰等症状,同时也有助于减少肺部炎症的进一步发展。而盐酸丙卡特罗则通过舒张支气管平滑肌,减轻支气管痉挛,改善患儿的呼吸状况,进一步提高了治疗效果[5-7]。
本研究结果显示,盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效显著,总有效率高达96.00%,显著高于对照组的82.00%。同时,联合用药组的不良反应发生率也较低,仅为4.00%,明显低于对照组的20.00%。这表明盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎不仅疗效显著,而且安全性较高。
综上所述,盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗联合使用治疗小儿肺炎具有较好的疗效和安全性,值得在临床上推广应用。同时,应加强对患儿家长的健康教育,以进一步提高治疗效果和患儿的生活质量。
参考文献:
[1] 俞秀清,翁灵. 盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗在小儿肺炎治疗中的效果及有效率评价[J]. 北方药学,2023,20(5):86-88.
[2] 金彩英. 盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果分析[J]. 中国现代药物应用,2022,16(6):114-116.
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[7] 余新有,林荣照,郑宏涛. 盐酸氨溴索结合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果分析[J]. 中外医疗,2023,42(28):68-71.