扬中市人民医院 江苏镇江 212200
【摘要】目的:探究重症脑卒中患者应用加强急救护理管理的效果。方法:选取医院2023年1月至2023年12月收治的因重症脑卒中入院治疗的60例患者,将30例患者纳入对照组实施常规急救护理管理,剩余30例患者纳入研究组加强急救护理管理,对比两组患者急救时间指标、并发症情况及满意度情况。结果:研究组急救时间比对照组短,P<0.05;研究组并发症发生率比对照组低,急救满意度比对照组高,P<0.05。结论:针对重症脑卒中患者急救中加强急救护理管理,能够大幅度缩短急救时间,降低患者并发症出现,患者整体满意度较高。
【关键词】重症脑卒中;急救护理管理;护理效果
脑卒中作为常见脑血管意外,通常是因为患者脑血管发生破裂出血导致的急性脑损伤,患者存在头晕及意识障碍。重症脑卒中患者主要表现为受损脑组织面积比较大,严重的脑组织受压可引起脑疝,部分患者存在昏迷,半身不遂症状。除了需要重视疾病治疗外,更需重视患者临床护理内容。加强急救护理管理能够基于患者病情在专业护理指导下,使患者护理效果得以提升,对促进患者疾病预后效果理想[1]。基于此,研究选取60例病患(2023年1月至2023年12月),对加强急救护理管理方案的可行性进行研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取医院2023年1月至2023年12月收治的因重症脑卒中入院治疗的60例患者,将30例患者纳入对照组实施常规急救护理管理,剩余30例患者纳入研究组加强急救护理管理。对照组,男/女16/14,年龄42-78(65.45±2.45)岁;研究组,男/女15/15,年龄40-75(65.48±2.40)岁。上述资料比较,P>0.05。研究经过医学伦理审批,参与研究患者家属知情,符合自愿原则。
1.2方法
对照组-常规急救护理管理,护理人员严格按照急救护理流程为患者开展急救护理指导,确保患者急救安全性。
研究组-加强急救护理管理,主要内容包括(1)严格按照急救相关要求,准备急救物品及急救设备,其中包括心电监护仪、除颤仪、呼吸机、吸引器,确保患者各项生理指标稳定。结合患者病症实现准确的病情评估,使急救护理管理工作有效落实。(2)针对确诊者迅速打开急救绿色通道,规范急诊救治流程,使患者在短时间获得救治,避免患者出现多种并发症。利用头颅CT检查显示脑出血者,立即实施急救治疗措施,降低患者颅内压及颅内水肿出现,减轻颅脑神经功能损伤。动态化监测患者病情变化,确保风险的预见性护理。(3)重症脑卒中患者需要监测血流动力学,及时掌握患者病情,迅速为其建立静脉通路,实施药物干预,为患者使用组织型纤溶酶原激活物,加快患者脑血流恢复正常。此外,还需要在护理管理中积极加强并发症的预防,当患者病情稳定后,尽早为患者开展康复训练指导。
1.3观察指标
对比两组患者急救护理时间指标(急救时间、急诊时间、住院时间)、并发症(感染、压疮、吸入性肺炎)情况及满意度(满意、基本满意、不满意)情况。
1.4统计学分析
用SPSS22.0统计学处理数据,以[n(%)]描述定性资料,χ2检验,以(x_±s)描述定量资料,t检验,P<0.05差异明显。
2.1急救时间比较
研究组急救时间比对照组短,P<0.05。见表1。
表1 急救时间比较(x_±s)
组别 | 例数 | 急救时间(min) | 急诊时间(min) | 住院时间(d) |
对照组 | 30 | 52.12±1.60 | 52.26±1.62 | 15.45±2.14 |
研究组 | 30 | 38.45±1.40 | 37.45±2.40 | 13.12±1.05 |
t值 | - | 35.218 | 28.014 | 5.354 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2并发症、满意度比较
研究组并发症发生率比对照组低,急救满意度比对照组高,P<0.05。见表2。
表2 并发症、满意度比较(%)
组别 | 例数 | 并发症发生率 | 急救满意度 |
对照组 | 30 | 6(20) | 21(70) |
研究组 | 30 | 1(3.33) | 28(93.33) |
χ2值 | - | 4.043 | 5.455 |
P值 | - | 0.044 | 0.020 |
重症脑卒中作为常见脑血管病变,其发生突然,病情进展迅速,如果不能采取有效的急救治疗,极易导致患者病情加重,出现多种并发症,威胁患者生命安全。针对患者临床救治,确保急救措施高效落实,是保证患者急救效果的关键,更是实现患者疾病预后的关键,控制患者病情进展,避免患者死亡。
加强急救护理管理模式作为现代化护理管理方法,在实施过程中,可基于急救护理管理角度,为患者提供全面可行性价值高的护理指导,能够使急救护理内容充分落实,对缩短患者急救时间效果理想。此次研究发现研究组急救时间比对照组短。脑卒中疾病发生后,黄金时间窗内为患者提供救治,能够避免患者较为严重脑损伤[2]。实施加强急救护理管理,能够实现疾病评估,制定干预措施,进行病情监测,给予患者科学转运管理,保证急诊急救流程的规范,做好患者急救药品及急救设备准备,时刻准备好为患者实施抢救,这样可以有效提升急救效果。李红芳,王海燕,马济芬
[3]在报道中对加强急救护理管理急诊重症脑卒中病人应用效果进行研究,一组实施常规管理,一组实施本次研究护理方案,结果发现使用本次研究的护理方法患者急救时间、急诊时间、住院时间均比常规管理模式患者短,这一研究数据和本次研究指标数据存在相似性。而且基于安全性及满意度角度进行分析,发现研究组并发症发生率比对照组低,急救满意度比对照组高,该结果显示,相较于常规急救护理管理,实施加强急救护理管理安全性更好,患者满意度更好,可行性价值更为理想。
综上所述,重症脑卒中危险性较高,致残率及致死率均较高,针对这部分患者在急救过程中积极采用加强急救护理管理,能够实现患者急救时间缩短,急救安全性提升,可行性较高。
参考文献:
[1]章晓芹,庄冰冰,陈伟鹏.急性脑卒中患者院前急救应用三维管理模式的护理干预效果[J].中国医药指南,2024,22(08):185-188.
[2]王自玲,郭红,张丹丹,等.海马型康复体位标识枕结合24h姿势管理对老年脑卒中偏瘫患者康复护理的应用效果[J].中国老年学杂志,2022,42(20):5125-5129.
[3]李红芳,王海燕,马济芬.急诊重症脑卒中病人应用加强急救护理管理的效果观察[J].智慧健康,2024,10(03):204-208.