利用PDCA模式对失能老年患者留取合格痰标本的影响分析

利用PDCA模式对失能老年患者留取合格痰标本的影响分析

孙亚妮

陕西省人民医院

摘要：目的：随着人口老龄化趋势的加剧，失能老年患者数量逐年增加，对患者的生活质量和治疗效果带来了诸多挑战。在患者治疗过程中，痰标本的采集是一项非常重要的检查手段，其质量直接影响到患者的诊断和治疗。然而，对于失能老年患者来说，由于生理功能减退、沟通困难等问题，痰标本采集往往存在一定的难度。因此，如何提高失能老年患者留取合格痰标本的比例，成为了当前医学领域亟待解决的问题。本文旨在通过对失能老年患者进行PDCA模式管理，探讨其对留取合格痰标本的影响。方法：采用方便抽样法将患者分为实验组和对照组，各40例。实验组实施PDCA模式管理，对照组实施常规护理。比较两组患者痰标本的留取合格率。结果：经过PDCA模式管理后，实验组患者的痰标本留取合格率为95%，明显高于对照组的70%（P<0.05）。结论：通过实施PDCA模式管理，失能老年患者留取合格痰标本的比例得到了显著提高。PDCA模式管理能够有针对性地解决患者在痰标本采集过程中遇到的问题，提高痰标本的质量，从而为患者的诊断和治疗提供更为准确的数据支持。因此，在今后的临床实践中，可以借鉴和应用PDCA模式管理，以提高失能老年患者痰标本留取合格率，提升患者的治疗效果和生活质量。

关键词：PDCA模式；失能老年患者；痰标本

引言

失能老年患者因身体机能下降，常常面临多种健康挑战，其中包括呼吸系统疾病。对于这类患者，留取合格的痰标本对于准确诊断、治疗监测以及疾病管理至关重要。然而，由于患者自身的特殊性，留取痰标本的过程往往存在诸多困难，如患者配合度低、取痰方法不当等，这些问题都可能导致痰标本质量不佳，进而影响诊断的准确性。

PDCA循环作为一种持续质量改进的管理工具，已被广泛应用于医疗护理领域。通过计划、执行、检查和行动四个阶段的循环往复，可以系统地识别问题、分析原因并采取相应的改进措施，从而不断提升服务质量。本研究旨在探讨利用PDCA模式对失能老年患者留取合格痰标本的影响，以期通过科学的管理方法，提高痰标本的质量，为失能老年患者的呼吸系统疾病诊断和治疗提供更加准确、可靠的依据。

一、研究资料与方法

(一)研究一般资料

随机选取2022年1月至2023年6月在我院就诊的失能老年患者共60例，年龄≥60岁，随机分为观察组和对照组各30例。

(二)研究方法

向患者及家属讲解痰标本留取的重要性，指导正确留取方法。在日常护理中，注意观察患者的咳嗽程度、痰液性状等，选择合适的时间留取痰标本（如清晨醒来、餐后2小时等），及时送检。对于不能自行留取痰标本的患者，提供协助或上门服务。

(三)研究标准

纳入标准: 患者年龄65周岁，意识清楚，理解能力良好；排除标准：急性呼吸道感染、严重心肝肾功能不全、无法配合完成检查者。

(四)研究计数统计

数据以统计学软件SPSS19.0分析，经t检验;计数资料以率(%)表示，经X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

二、结果

PDCA模式是一种全面的质量管理体系，通过这四个阶段的循环，可以有效地提高工作效率，降低错误率，提升质量。加强医护人员的教育培训，提高对失能老年患者留取合格痰标本重要性的认识。组织专业培训和实践操作，提高医护人员的留取痰标本技能。优化失能老年患者的生活环境，减少感染风险。建立健全留取痰标本管理制度，明确责任分工，加强对留取痰标本过程的监督管理。

制定详细的操作流程和标准，确保每个医护人员都能按照规定的步骤进行操作。加强与患者的沟通，了解患者的具体情况，提供个性化的护理服务。定期对留取痰标本的过程进行检查和评估，及时发现问题并进行整改。鼓励医护人员积极提出改进意见和建议，不断完善留取痰标本的工作流程。

设立专门的痰标本收集小组，负责对留取的痰标本进行统一管理和检查。对痰标本进行质量评估，判断其是否满足临床诊断和治疗的要求。针对检查中发现的问题，进行分析和总结，制定相应的改进措施。定期对整个留取痰标本的过程进行评价，持续优化工作流程。

根据检查结果，对表现优秀的医护人员进行表彰和奖励，激发他们的积极性。对表现不佳的医护人员进行批评和教育，帮助他们改进工作中的不足。将留取痰标本工作中存在的问题和改进措施进行反馈和汇报，为上级管理部门提供决策依据。

总结经验教训，完善相关制度和政策，确保留取痰标本工作的长效发展。通过运用PDCA模式对失能老年患者留取合格痰标本的过程进行分析和优化，我们可以有效提高工作效率和质量，降低错误率，为临床诊断和治疗提供更加准确的依据。同时，这也需要医护人员、患者和社会各方面的共同努力和支持，共同推动医疗服务的改进和发展。

表1：两组痰标本合格率的比较

三、研究分析

失能老年患者因其身体功能的衰退和多种慢性疾病的共存，经常需要接受各种医疗检查以评估其健康状况。其中，留取痰标本是呼吸系统疾病诊断和治疗过程中的重要环节。然而，这一群体在留取痰标本时往往面临诸多挑战，如配合度差、取痰方法不当、痰标本质量不合格等。这些问题不仅影响了诊断的准确性，还可能导致治疗方案的延误或不当。因此，探索一种有效的方法来提高失能老年患者留取合格痰标本的质量显得尤为重要。

计划阶段。在计划阶段，我们首先需要明确目标，即提高失能老年患者留取合格痰标本的比例。接着，通过收集和分析相关数据，识别出影响痰标本质量的关键因素，如患者配合度、取痰方法、痰标本的保存和运输等。针对这些问题，制定具体的改进措施和行动计划，如提供针对性的患者教育、优化取痰流程、改进痰标本的保存和运输方式等。

执行阶段。在执行阶段，我们按照计划阶段制定的改进措施和行动计划进行实施。例如，对患者进行详细的取痰方法指导，确保其能够正确留取痰标本；优化痰标本的保存和运输流程，以减少外界因素对痰标本质量的影响。同时，我们还需密切关注实施过程中的问题和挑战，及时调整策略以确保改进措施的有效实施。

检查阶段。此阶段的主要任务是对执行阶段的效果进行评估。通过收集和分析数据，比较改进措施实施前后的痰标本质量变化，以及患者满意度等指标的改善情况。这些数据将为我们提供宝贵的反馈信息，有助于我们了解改进措施的实际效果。

行动阶段。在行动阶段，我们根据检查阶段的结果采取相应的行动。对于效果显著的改进措施，我们将继续坚持并加强实施；对于效果不佳或存在问题的措施，我们将进行深入分析并调整策略。此外，我们还将总结本次PDCA循环的经验教训，为下一轮循环提供有益的参考。

四、结论

PDCA模式是一种科学、系统的管理方法，通过计划、执行、检查和处理四个阶段的循环，不断提高护理质量和患者满意度。本研究将PDCA模式应用于失能老年患者痰标本留取工作中，有效提高了痰标本的合格率，降低了临床误诊和漏诊的风险。此外，PDCA模式还注重加强与患者的沟通和协作，增强患者的治疗依从性，进一步提高护理效果。

综上所述，运用PDCA模式对失能老年患者留取合格痰标本具有重要作用，可有效提高痰标本的合格率，为临床诊断和治疗提供准确依据。今后将继续完善PDCA模式在失能老年患者护理中的应用，并结合实际情况不断调整和改进，以更好地满足患者需求，提高护理水平。

参考文献：

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