上海市奉贤区奉城医院 上海201411
【摘要】目的 分析针对性的急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的意义。方法 采用随机数字表法将我院收治的60例高热惊厥患儿分为2组,每组各30例,予以对照组患儿常规急救护理模式,予以观察组患儿针对性的急救护理模式,对比两组患儿的康复指标。结果 观察组患儿的退热时间、惊厥消失时间及住院时间相比于对照组患儿用时更短(P<0.05)。结论 在小儿高热惊厥急诊护理中应用针对性的急救护理模式,可在短时间内改善患儿的症状,促进患儿早日康复。
【关键词】针对性的急救护理模式;高热惊厥;康复指标
前言:高热惊厥好发于婴幼儿时期,6个月~5岁是该病的高发年龄段[1]。患儿会出现突发全身或局部肌肉的阵挛及强直性抽动,并伴有双眼斜视、直视、上翻及意识障碍等症状,部分患儿还会出现口吐白沫的现象。如不及时干预,高热惊厥会反复发作,会对患儿的脑部组织发育造成影响,导致患儿智力下降,甚至危及患儿的生命安全[2]。临床上针对小儿高热惊厥需采取急救治疗,配合有效的护理干预,有助于提高患儿的治疗效果,促进患儿早日恢复健康[3]。为此,本文选60例高热惊厥患儿,分析针对性的急救护理模式在其急诊护理中的意义。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间:2023年1月~2024年2月,研究对象:我院收治的60例高热惊厥患儿,分组方法:随机数字表法,每组各30例,对照组:男/女:17/13例,年龄:1~5岁,平均年龄(3.31±0.47)岁;观察组:男/女:16/14例,年龄:1-6岁,平均年龄(3.48±0.51)岁,对比两组患儿的基本资料(P>0.05)。
1.2纳入与排除标准
纳入标准:①经检查,均确诊为高热惊厥;②无先天性疾病;③告知本研究,患儿家长知情同意。
排除标准:①已出现颅内感染、癫痫、中枢神经系统器质性病变等;②转院治疗、退出研究等。
1.3方法
1.3.1予以对照组患儿常规急救护理模式
患儿入院后护理人员立即对患儿进行全面的评估,以明确患儿当前状态。将患儿摆放至侧卧位,松解患儿领口、衣物等,清除患儿口鼻中的分泌物,确保患儿呼吸道通畅。及时采取降温措施,并密切监测患儿的体温变化,如患儿发生惊厥需立即配合医生采取抢救措施。
1.3.2予以观察组患儿针对性的急救护理模式
(1)镇静止痉护理
遵医嘱给予患儿止痉药,控制好输注速度,防止患儿出现呼吸抑制等情况,以在短时间内改善患儿的惊厥症状。
(2)吸氧护理
给予患儿氧气吸入,以改善患儿因惊厥导致的脑组织缺氧,预防脑水肿的发生。如患儿出现严重的发绀,屏气时间过长,则考虑使用呼吸机,以改善患儿的呼吸情况。
(3)高热护理
密切监测患儿的体温变化,遵医嘱给予患儿药物降温和物理降温,并协助家属为患儿勤擦汗、更换干爽的衣物。
(4)病情监测
护理人员需提前准备好压舌板、止痉药等急救用品,并熟知操作和计量。密切监测患儿的各项生命体征变化,如患儿出现异常,及时上报,并采取相对应的急救措施。
(5)环境护理
控制好室内的温度和湿度,保持安静,避免对患儿造成刺激,及时更换被患儿汗液浸湿的衣服和床单被褥等。
(6)卫生清洁
叮嘱患儿家属注意患儿的个人卫生,护理人员需特别关注患儿的口腔卫生,做好患儿口腔清洁工作,可用生理盐水轻拭,用温开水漱口,防止口腔内细菌繁殖引起炎症。
(7)安全管理
安排专人对患儿进行看护,让患儿在出现异常的第一时间可以得到规范的处理。加高护栏,必要时可使用约束带对患儿进行约束,以防止患儿出现坠床等风险。
1.4观察指标
对比两组患儿的康复指标
康复指标:退热时间、惊厥消失时间、住院时间
1.5统计学
将对照组和观察组两组患儿的相关数据进行比对分析,(%):表示计数资料,使用2检验;(±s):表示符合正态分布的计量资料,使用t检验;统计学结果判定标准:P<0.05;统计学软件为SPSS24.0。
2结果
观察组患儿的退热时间、惊厥消失时间及住院时间相比于对照组患儿用时更短(P<0.05),见表1。
表1 对比两组患儿的康复指标(±s)
组别 | 例数 | 退热时间(h) | 惊厥消失时间(d) | 住院时间(d) |
对照组 | 30 | 24.54±6.45 | 2.21±0.84 | 8.14±1.61 |
观察组 | 30 | 21.21±5.26 | 1.68±0.73 | 7.23±1.15 |
t | - | 2.191 | 2.608 | 2.519 |
P | - | 0.032 | 0.012 | 0.015 |
3讨论
高热惊厥属于儿童时期较为常见的一种急症,根据发病原因的不同,可将其分为单纯型高热惊厥和复杂型高热惊厥[4]。高热惊厥的发病机制较为复杂,其主要是由于遗传、患儿的脑发育尚未成熟、发热三方面因素交互作用所致,其最为常见的诱因为病毒感染后的发热。高热惊厥具有起病急、病情发展迅速等特点,发病后需积极采取及时的治疗和有效的护理,以促进患儿早日恢复健康。
常规急救护理模式多是按照医生的要求观察并记录患儿的各项指标,完成相应的护理操作,同时确保护理工作无差错,虽能起到辅助的作用,但缺乏针对性。针对性的急救护理模式强调加强护理细节,通过多种针对性护理措施,以起到迅速、有效改善患儿高热惊厥症状的作用,以降低相关并发症的发生风险,促进患儿早日恢复健康。本研究结果显示:观察组患儿的退热时间、惊厥消失时间及住院时间相比于对照组患儿用时更短(P<0.05),说明观察组患儿的护理模式在改善患儿高热惊厥症状、缩短患儿住院时间方面具有显著的优势。
综上所述:高热惊厥患儿应用针对性的急救护理模式,可在短时间内改善患儿的症状,有助于促进患儿早日康复。
参考文献
[1]王治芳.针对性的急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的效果分析[J].中华养生保健,2023,41(3):127-130.
[2]吴生蕊,陈秀英,杨爱梅.针对性急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(8):190-192.
[3]邓春香,何霄,王萍.全程绿色通道护理在急诊小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].中国医学创新,2023,20(28):111-114.
[4]盖海洋,张莹莹,隋永佳.针对性的急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的应用效果[J].妇儿健康导刊,2023,2(8):186-188198.