心肺康复护理应用于老年心力衰竭患者中的效果分析

心肺康复护理应用于老年心力衰竭患者中的效果分析

潘晓蒙 郑双锦  林文娟  陈江  通讯作者:林艺惠

陆军厦门特勤疗养中心  福建省厦门市    361000

摘要：目的：研究心肺康复护理应用于老年心力衰竭患者中的效果。方法：随机选取老年心力衰竭患者共100例采用随机原则分为对照组和试验组，每组50例。对照组接受常规护理干预，试验组接受心肺康复护理干预。对比干预后两组患者的LVEF（左心室射血分数）、CO（心输出量）和BNP（脑钠肽）以及生活质量指标。结果：经过心肺康复护理的试验组的LVEF（左心室射血分数）、CO（心输出量）和BNP（脑钠肽）指标情况由于对照组，差异具有显著性（P＜0.001）。试验组的生活质量指标情况优于对照组，差异具有显著性（P＜0.001）。结论：心肺康复护理在老年心力衰竭患者管理中的重要作用。

关键词：心肺康复护理；老年心力衰竭；心功能；生活质量

1材料与方法

1.1研究对象

本研究随机选取某院于2023年全年收治的老年心力衰竭患者共100例采用随机原则分为对照组和试验组，每组50例。对照组接受常规护理干预，试验组接受心肺康复护理干预。两组患者的一般资料没有显著性差异。

研究对象为70岁及以上的老年人且应经过专业医生的诊断，确诊为慢性心力衰竭。在纳入研究前，其心力衰竭病情应处于相对稳定的状态，即没有急性发作或需要紧急干预的情况。研究对象除心力衰竭外，不应患有其他严重的疾病，如肝、肾、脑血管系统等严重疾病。这有助于排除其他因素对研究结果的影响。无法提供完整随访资料的患者予以排除，以确保研究结果的准确性和完整性。在研究过程中，如患者的心力衰竭病情急剧恶化，需要紧急干预或住院治疗，则应终止其参与研究，以确保患者的安全。

1.2研究指标

（1）心功能指标：LVEF、CO和BNP。

（2）生活质量指标：MLHFQ评估心力衰竭患者的生活质量[1]。6MWT评估患者的运动耐力和日常生活能力。

1.3研究方法

对照组采用常规护理，试验组采用心肺康复护理，主要包括：①运动训练：根据患者的身体状况和耐受性，制定个性化的运动计划。运动训练可以包括有氧运动（如散步、慢跑、游泳等）和力量训练（如举重、弹力带训练等）[1]。这些运动可以提高患者的心肺功能，增强肌肉力量，改善血液循环，有助于控制心力衰竭的症状。②呼吸训练：通过指导患者进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸训练，可以帮助患者改善呼吸功能，减轻呼吸困难的症状。同时，呼吸训练还可以增强患者的肺部通气功能，提高氧气的利用效率。③健康教育：向患者提供心力衰竭相关的健康教育，包括病因、症状、治疗方法、用药注意事项等方面的知识。通过健康教育，患者可以更好地了解自己的病情，掌握正确的自我护理方法，提高治疗的依从性。④心理支持：心力衰竭患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题，需要提供心理支持[2]。护理人员可以通过与患者交流、倾听患者的感受、给予鼓励和支持等方式，帮助患者缓解心理压力，提高心理健康水平。

2结果

2.1两组患者心功能指标对比

两组患者在干预后心功能各项指标如表1所示。

表1 两组患者心功能指标对比

2.2两组患者生活质量指标对比

两组患者在干预后的生活质量各项指标如表2所示。

表2 两组患者生活质量指标对比

3讨论

3.1 研究结果讨论

本研究的结果显示，经过心肺康复护理的试验组在心功能指标和生活质量指标上均显著优于对照组。具体来说，试验组的LVEF（左心室射血分数）平均值从35.0%提升至45.0%，而对照组则无明显变化，这提示心肺康复护理能够显著改善老年心力衰竭患者的心脏泵血功能。同样，试验组的CO（心输出量）也有所提高，而BNP（B型钠尿肽）水平则明显降低，这进一步支持了心肺康复护理在心力衰竭患者管理中的有效性。

在生活质量方面，试验组的MLHFQ（明尼苏达心力衰竭生活质量问卷）评分显著降低，而6MWT（6分钟步行试验）的距离则显著增加。这些结果表明，心肺康复护理不仅能够改善患者的生理功能，还能显著提升其生活质量，增强患者的运动耐力和日常生活能力。

这些发现与先前的研究相一致，这些积极的结果进一步强调了心肺康复护理在老年心力衰竭患者管理中的重要作用。

3.2 心肺康复护理必要性

老年心力衰竭患者往往面临多种挑战，包括心脏功能下降、生活质量降低以及高再住院率和死亡率等[3]。因此，寻找有效的干预措施来改善这些患者的健康状况至关重要。心肺康复护理作为一种综合性的干预措施，通过结合运动训练、心理支持和营养指导等多种手段，旨在全面改善患者的生理和心理状态

[4]。

本研究的结果表明，心肺康复护理能够显著提高老年心力衰竭患者的心功能和生活质量。这种干预措施不仅有助于改善患者的生理功能，还能增强患者的自信心和社交能力，提高其生活满意度和幸福感。因此，对于老年心力衰竭患者来说，心肺康复护理是一种必要且有效的干预措施。

心肺康复护理还具有较低的成本效益比。与药物治疗和手术治疗相比，心肺康复护理不需要昂贵的设备和药物，且可以在社区或家庭环境中进行。这使得更多的患者能够接受到这种干预措施，从而改善其健康状况和生活质量。

参考文献

[1] 樊亚宁,李芬. 心肺康复护理模式对老年心力衰竭患者的干预效果[J]. 健|康必读,2022(19):125-126,132.

[2] 王永捷,赵好丹,侯莹莹. 综合康复护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用[J]. 保健医学研究与实践,2022,19(6):92-96. DOI:10.11986/j.issn.1673-873X.2022.06.023.

[3] 于燕. 老年心力衰竭患者内科康复治疗的临床效果分析[J]. 西藏医药,2022,43(1):78-80.

[4] 戴仁海. 老年心力衰竭患者临床特点及预后[J]. 中外医学研究,2020,18(12):135-137. DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2020.12.057.