高龄产妇妊娠期的心理状态如何？怎样进行心理护理？

高龄产妇妊娠期的心理状态如何？怎样进行心理护理？

卫秀

绵阳市梓潼县妇幼保健院 四川绵阳 622150

高龄孕产妇即年龄在35岁及以上的孕产妇，近年来我国高龄产妇的比例逐年增加，而高龄孕妇在怀孕期间往往面临一系列心理挑战，这些挑战有的源自于对孕育和生育的担忧，也有受到身体变化和胎儿健康等方面的影响，因此心理护理在高龄产妇的妊娠期中便显得尤为重要。专业到位的心理护理不仅能够帮助产妇缓解焦虑和压力，还能促进她们身心的健康，提高妊娠成功率，减少并发症的发生风险。本文将对这方面基础医学知识进行全面科普。

1.高龄产妇妊娠期的心理状态

1.1生育风险

随着年龄的增长，相较于适龄生育女性群体，高龄产妇妊娠期的心理状态会出现较大变化。比如高龄产妇会担心出现并发症，如妊高症、妊娠期糖尿病等，这些并发症一旦出现，且控制不当，就会威胁母婴的生命安全，对自己和胎儿的健康造成较大影响。

1.2身体变化

从现实角度出发，怀孕本身就会使女性出现身体和生理上的巨大变化，而对于高龄产妇来说，这种变化则会被感受得更加明显。她们可能会担心自己的身体是否能够适应这种变化，以及是否会影响到孕期和分娩的过程。

1.3胎儿健康

高龄产妇也会更加关注胎儿的健康状况，她们会担心胎儿是否会出现先天性问题或者其他健康风险，这种担忧又会增加她们的焦虑和压力。

3. 高龄产妇妊娠期心理护理的理论方法

3.1 提供情绪支持

针对高龄产妇妊娠期心理护理，建立良好的医患沟通机制极为重要，为产妇提供一个倾诉情感的空间，让她们能够坦诚表达自己的担忧和困扰。医护人员需具备良好的沟通技巧和敏锐的情绪感知能力，以便及时发现产妇的情绪变化并做出相应的支持和帮助。比如通过定期的心理评估或开放式的问诊方式，医护人员可以更好了解产妇的心理状态，及时发现并解决问题。

3.2 教育和信息共享

教育和信息共享也是帮助高龄产妇缓解焦虑的重要手段。通过向产妇提供有关高龄妊娠的相关知识和信息，以增强她们对妊娠过程的了解和掌握，从而减少不必要的恐慌和焦虑感。医护人员要以清晰简明的方式向产妇传递信息，回答她们的疑问，并在产前课程或个人会诊中提供额外的支持和指导。

3.3 心理干预技术   

心理干预技术在缓解高龄产妇焦虑和压力方面也发挥着重要作用。例如，放松训练可以帮助产妇学会深呼吸、放松肌肉，从而降低身心紧张的程度；认知行为疗法则通过改变产妇的思维模式和行为习惯，帮助她们更好地应对压力和焦虑。这些技术可以在医护人员的指导下进行，也可以通过提供录音或视频等形式的教学材料让产妇在家中自行实践。

3.4 家庭支持和社会支持

家庭支持和社会支持对于高龄产妇的心理健康至关重要。家人和社区的支持可以为产妇提供情感上的依托和实际帮助，减轻她们的负担和焦虑，医护人员需鼓励产妇与家人沟通，分享自己的感受和需求，并帮助她们建立良好的支持网络，以应对怀孕期间的各种挑战。同时，社会上的支持和理解也能够减少产妇的心理压力，使她们更加放心地度过怀孕和分娩过程。

4.高龄产妇妊娠期心理护理的实践要点

4.1针对过度担忧生育风险产妇的心理护理

对于很多高龄产妇担心出现并发症，而影响自己和胎儿健康的这种心理问题，对其进行心理护理时，医护人员要倾听她们的担忧，实时给予情绪支持和安慰，并提供专业的医疗指导，让她们感受到在医疗团队的关爱和支持，减轻过度担忧的负面情绪。

4.2转换思维确保高龄产妇主动接受身体变化

面对怀孕后，身体和生理上的巨大变化，很多高龄产妇会担心自己是否能适应这种变化，继而产生各种交流、紧张、恐惧等不良情绪。此时，对他们进行心理护理时，我们则要尽可能提供关于孕期变化的详细信息，帮助她们了解身体的变化是正常的，引导她们进行放松训练、正向思维，以减轻焦虑，摆正心态。

3. 增强高龄产妇的生育自信心

   对于过度关注胎儿的健康，担心出现先天性问题或其他健康风险的高龄产妇，进行心理护理时，医护人员要为他们提供详尽、完善的胎儿健康信息，让她们了解具体情况，减轻精神压力，同时鼓励家人多为他们加油打气，增加她们的生育自信心，以消除不良情绪。

4.4教授高龄产妇实用的放松训练方式

放松训练是通过一系列的身体和呼吸练习来帮助产妇降低身心紧张的程度，常见的练习包括深呼吸、渐进性肌肉放松训练等。深呼吸相信大家都比较熟悉，这里重点说下渐进性肌肉放松训练，方法原理即选择一个安静的环境，坐下或躺下，闭上眼睛，集中注意力。开始时，紧张每个肌肉群，然后放松它们（可以从头部开始，逐渐向下放松，依次是颈部、肩膀、手臂、背部、腰部、臀部、大腿、小腿、脚部等。），注意感受放松的感觉。可以通过想象自己的身体沉重而温暖来帮助加深放松感。医护人员可在产前课程或个人会诊中向产妇示范放松练习，并指导她们在家中练习。产妇可通过定期的练习来逐渐掌握放松技巧。以此来确保产妇学会应对焦虑和压力的有效方法，提高其身心健康水平，减轻妊娠期间的不适感和紧张情绪。

综上所述，高龄产妇妊娠期心理护理非常重要，良好的心理护理能够有效促进产妇的身心健康，减少焦虑和压力，是其得以顺利完成怀孕和分娩的基础条件；且健康、积极的心理状态也有助于减少并发症的发生，切实提高孕期和分娩的安全性，确保高龄产妇获得满意的妊娠结局。