襄阳市中心医院万山分院 内科 湖北省襄阳市441021
【摘要】目的:分析双心护理模式对改善老年冠心病患者心绞痛的效果。方法:随机将2023年1月~2023年12月我院100例冠心病心绞痛患者分为各50例的2组,对照组与观察组分别开展常规护理与双心护理模式,对比两组干预效果。结果:观察组干预后SDS评分、SAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:老年冠心病心绞痛患者开展双心护理模式,对患者心理负面情绪具有良好的改善作用,具有非常高的临床应用价值。
【关键词】 双心护理模式;老年冠心病;心绞痛;心理状态
冠状动脉粥样硬化性心脏病也就是冠心病,主要是患者冠状动脉粥样硬化,冠状动脉变窄、堵塞,从而造成心肌缺氧、缺血,出现心绞痛的症状。近年来,随着人们生活方式以及饮食结构发生改变,导致心脑血管疾病患病率持续上涨,冠心病属于终身性疾病,患者一旦发病反复出现心绞痛的症状,容易导致患者焦虑、抑郁,因此,加强冠心病患者护理干预十分重要[1]。双心护理模式更加重视“以患者为中心”,护理内容更加的优质、人性,给予患者心理和生理双层护理,对患者心理负面情绪具有更好的改善效果。本研究为探寻双心护理模式的临床应用效果,抽取100例冠心病心绞痛患者,对其临床资料进行分析,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
随机将2023年1月~2023年12月我院100例冠心病心绞痛患者分为各50例的2组,对照组男性29例,女性21例,年龄39~65岁,平均(52.62±5.42)岁,病程1~12年,平板(7.33±1.20)年;观察组男性27例,女性23例,年龄37~66岁,平均(51.72±5.11)岁,病程1~10年,平板(5.43±1.15)年;两组患者一般资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理,提醒患者卧床休息。为患者提供一个安静、舒适的病房环境。并让患者在日常饮食中尽量选择清淡的食物,坚持少量多餐的饮食原则。对患者疼痛性质、位置及持续时间进行评估,如果患者疼痛比较明显,需要遵循医嘱为患者注射镇静药物。
观察组实施双心护理模式,①组建专门的护理小组。选择心内科经验丰富的护士、医师、护士长,组建专门的护理小组。所有组员积极参与双心护理模式学习培训,掌握具体的护理方法及注意事项。患者入院后对患者心理状态进行及时的评估,有针对性的对患者开展健康宣教,合理把握干预时机、内容。②病情监测。密切对患者血压、心电图、心率进行监测。对患者疼痛程度进行评估,密切观察患者疼痛变化,并给予患者镇痛治疗,并监督患者合理用药,避免出现漏服、错服。③心理沟通、疏导。积极和患者进行沟通,让患者感受到医护人员的关心,认真倾听患者心理的想法,了解患者病情主诉。给予患者更多的鼓励,学会换位思考,尊重、理解患者。可以让患者看电视、听音乐,避免患者长时间将注意力放在病情上。④健康教育。详细为患者介绍冠心病心绞痛发生原因、治疗、预防及护理方法,帮助患者正确的认识疾病。在健康教育过程中,为方便患者理解,可以为患者提供图文配合的宣传手册,从而加深患者对疾病的了解。⑤生活干预。让患者保持清淡的饮食习惯,尽量选择易消化的食物,避免发生消化不良的情况。指导患者适当进行体育运动,从而提升机体抵抗力。患者早晚可以进行腹式呼吸练习,每次循环20次,也可以进行慢走或者床上进行的四肢屈伸锻炼,从而使肌肉放松,避免发生静脉血栓。
1.3观察指标
通过焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)评估患者心理负性情绪,两个量表划界分分别为50分和53分,评分与负性情绪严重程度呈正相关[2]。
1.4统计学方法
研究数据运用SPSS26.0软件进行处理,计数资料以(n)表示,行2检验;计量资料以(±s)表示,行t检验; P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组干预后SDS评分、SAS评分均低于对照组(P<0.05),详见下表1.
表1两组SDS评分、SAS评分对比(±s.分)
组别 | 例数 | SDS评分 | SAS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 50 | 56.49±2.26 | 38.73±3.21 | 57.29±3.21 | 35.75±3.14 |
对照组 | 50 | 56.32±2.29 | 43.56±2.33 | 57.24±3.20 | 44.23±3.15 |
t | — | 0.374 | 8.610 | 0.078 | 13.482 |
P | — | 0.709 | 0.000 | 0.938 | 0.000 |
3讨论
双心护理模式属于综合性护理模式,目前已经广泛应用于心力衰竭、冠心病及其他心脏病患者群体护理干预,这种护理模式更加重视护理内容的全面性,通过从饮食、运动、用药、心理干预等多方面着手,对患者实施护理,更好的保护患者心脏,确保患者生命安全[3]。研究认为,心血管疾病患者在治疗过程中需要尤为重视患者心理干预,通过对患者焦虑、抑郁负面情绪进行干预,可以有效改善患者治疗及预后效果。而双心护理模式更加重视“以患者为中心”的护理理念,不仅仅重视患者病情干预,同时,还加强患者心理干预,积极与患者进行沟通,针对性疏导,从而打消患者心理负面情绪,提高患者治疗依从性
[4]。本研究观察发现,观察组干预后SDS评分、SAS评分均低于对照组(P<0.05)。结果可见,双心护理模式在老年冠心病心绞痛患者心理状态改善方面具有显著优势。
综上所述,双心护理模式对改善老年冠心病心绞痛患者心理状态具有良好的改善效果,可以使患者在治疗过程中维持积极、稳定的心态,值得临床广泛推广及应用。
参考文献
[1]崔雪苹. 全程无缝护理联合双心护理在冠心病围手术期患者中的应用效果 [J]. 临床研究, 2024, 32 (03): 188-191.
[2]张鹤林,张宜春,顾崇怀,等. 基于双心医学模式的运动康复对冠心病患者PCI术后的影响 [J]. 心血管康复医学杂志, 2024, 33 (01): 20-25.
[3]肖琴,陈丽莉. 双心医学模式指导下自我效能干预联合个体化放松训练对老年心绞痛患者生活质量的影响 [J]. 心血管病防治知识, 2024, 14 (01): 101-103.
[4]翟媛媛,张肖红. 双心护理模式对PCI术后心绞痛患者焦虑抑郁状态及生活质量的影响 [J]. 临床心身疾病杂志, 2023, 29 (06): 150-154.