常规护理联合心理护理对晚期肿瘤患者情绪及生活质量的影响

常规护理联合心理护理对晚期肿瘤患者情绪及生活质量的影响

王丹  高树娴

国药葛洲坝中心医院  湖北宜昌  443002

【摘要】目的探讨常规护理+心理护理对肿瘤晚期患者情绪及生活质量的影响。方法研究对象：我院收治的64例晚期肿瘤患者；选取时间：2023.1~2023.12；随机分组；护理模式：常规护理（参照组），常规护理+心理护理（观察组），对比两组护理前后心理状态和生活质量评分情况。结果 护理后，两组患者的心理状态均得到不同程度改善，且观察组SAS评分和SDS评分下降更为明显（P<0.05）。护理后，两组患者的症状维度评分均有所下降，功能维度均有所提升，且观察组症状维度评分下降更为明显，而功能维度评分上升更为明显（P<0.05）。。结论给予完全肿瘤患者常规护理联合心理护理，能够让患者的负性情绪得到有效缓解，提高其生活质量。值得在临床上推广应用。

【关键词】常规护理；心理护理；晚期肿瘤；情绪；生活质量

近年来随着人们生活水平的持续提高以及生活方式和饮食习惯的不断改变，肿瘤疾病的发生率也呈现出持续上升且年轻化趋势，而相关研究指出，恶性肿瘤即癌症是导致人类死亡的重要疾病之一[1-2]。肿瘤晚期即是指癌细胞已经扩散或转移至身体其他部位，需要通过放化疗、手术切除、靶向治疗等方式和手段进行治疗，且晚期肿瘤患者大多伴有癌痛，因此，患者极易出现烦躁、抑郁、恐慌等消极负性情绪，治疗依从性下降，进而导致患者生活质量明显下降。因此，临床上对晚期肿瘤患者积极开展针对性护理干预，帮助患者缓解身心痛苦，提高生活质量就显得尤为重要。基于此，本次研究主要探析常规护理+心理护理对晚期肿瘤患者情绪和生活质量的影响作用，现做如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象：64例晚期肿瘤患者；选取时间：2023.1~2023.12；随机分组；参照组32例，男女占比为20:12，年龄：38~76岁，平均（54.51±5.48）岁。观察组32例，男女占比为19:13，年龄：37~75岁，平均（54.62±5.39）岁。两组患者基线资料均呈同质化（P>0.05），有可比性。同时本次研究已经得到医学伦理会的认可与支持，且在患者及家属的知情下开展。

1.2方法

参照组：常规护理，包括给予患者心电监护、用于指导、生活护理、饮食指导等。

观察组：在对照组基础上实施心理护理。具体内容如下：（1）方案制定。患者入院后，医护人员要全面了解患者的实际病情、性格特点、认知能力等，并对其心理状态做出客观评定，并根据评估结果为其制定个体化的心理护理方案。（2）健康宣教。护理人员向患者及其家属详细介绍治疗方案、居家护理措施、癌痛管控方法以及相关注意事项等，以提高患者对自身疾病的认知水平，促进其治疗配合度及依从性的进一步提高。（3）心理干预。医护人员主动增加与患者沟通的频次，耐心倾听患者的心声和实际诉求，并对患者以往正确的看法和行为予以肯定。另外，护理人员要指导患者掌握调整和宣泄负性情绪的方法和技巧，指导患者通过音乐疗法、芳香疗法等多种方法和途径适度的宣泄和调整情绪，并通过互动交流等方式，帮助患者分散注意力，缓解疼痛。同时，鼓励和指导家属给予患者更多的关心和陪伴，帮助其增强治疗信心。（5）临终心理护理。晚期肿瘤患者最终会走向死亡，患者此时已经有了一定的心理准备，但身心极度疲惫，多数都处于昏迷状态，或心情低落，对外界没有较大反应。此时，护理人员切不可勉强患者互动交流，而是要给予患者更多的陪伴和支持，尽量提高患者的舒适感，让患者能够平静的离开这个世界。

1.3观察指标

对比两组护理前后的心理状态和生活质量评分情况

1.4统计学分析

SPSS23.0统计软件，计量用[]表示，t检验。计数用%表示，x2检验。P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1心理状态

由表1所示可知，护理后，两组患者的心理状态均得到不同程度改善，且观察组SAS评分和SDS评分下降更为明显（P<0.05）。

表1两组护理前后心理状态评分对比[]

2.2生活质量

由表2所示可知，护理后，两组患者的症状维度评分均有所下降，功能维度均有所提升，且观察组症状维度评分下降更为明显，而功能维度评分上升更为明显（P<0.05）。

表2两组护理前后生活质量评分对比[]

3讨论

大部分晚期肿瘤患者都已经进入了生命的倒计时阶段，因此以及出现烦躁、抑郁等负性情绪，再加上身体长期受疾病和癌痛折磨，导致患者心理波动较大，导致患者日常生活受到严重影响，生活治疗持续下降[3]。本次研究中，针对观察组患者，在以往常规护理的基础上，通过心理疏导、音乐疗法、精神支持等多种方式对患者开展心理护理，帮助患者缓解各种负性情绪，而且通过临床关怀心理护理，帮助患者正确疏导负性情绪，逐渐走出自我封闭的状态。

本次研究结果显示，护理后，两组患者的心理状态均得到不同程度改善，且观察组SAS评分和SDS评分下降更为明显（P<0.05）。护理后，两组患者的症状维度评分均有所下降，功能维度均有所提升，且观察组症状维度评分下降更为明显，而功能维度评分上升更为明显（P<0.05）。由此可见，给予完全肿瘤患者常规护理联合心理护理，能够让患者的负性情绪得到有效缓解，提高其生活质量。值得在临床上推广应用。

参考文献：

陈娅吴洁潘永珍.心理护理对改善晚期卵巢癌患者生活质量的临床效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(21):117-120.

黄俏荣.恶性肿瘤介入化疗患者实施心理护理对患者生活质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019(24):2.

[3]蔡月英.心理护理结合循证护理对肿瘤晚期患者负性情绪改善的临床研究[J].妇幼护理,2022,2(24):5766-5768.