中医整体护理对干燥综合征患者康复效果的影响研究

中医整体护理对干燥综合征患者康复效果的影响研究

杨洁 

内蒙古自治区中医医院 内蒙古 呼和浩特 010010

摘要：目的 探究中医整体护理对干燥综合征患者康复效果的影响.方法 选择2021年1月至2023年2月治疗的86例干燥综合征患者作为研究对象,随机将86例患者分为两组。对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上实施中医整体护理,对比两组患者接受护理后疾病活跃度和心理状况.结果 观察组干燥综合征疾病活动指数评分、干燥综合征患者报告指数评分均低于对照组（P＜0.05），观察组患者心理状况（SAS、SDS)评分低于对照组（P＜0.05).结论 为干燥综合征患者实施中医整体护理可以改善症状，缓解不良情绪，值得应用到临床中。

关键词：中医整体护理；干燥综合征；护理满意度；不良事件

干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫疾病，临床表现多样，主要有口干、眼睛干涩等典型症状，与感染、内分泌失调以及遗传等因素有关。受疾病的影响，患者大多会出现焦虑、抑郁的情绪，因此治疗期间的护理方式极为重要[1]。本文主要研究中医整体护理对干燥综合征患者康复效果的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2021年1月至2023年2月治疗的86例干燥综合征患者作为研究对象,随机将86例患者分为两组。对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上实施中医整体护理。本次研究中，观察组男18例，女25例，年龄30-77岁，平均年龄（52.43±10.48）岁，平均病程（2.78±0.56）年；对照组男15例，女28例，年龄32-78岁，平均年龄（52.49±10.76）岁，平均病程（2.82±0.49）年。两组差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。

本研究经医院医学伦理委员会审核批准，（1）纳入标准：①符合干燥综合征临床诊断，且出现口腔干燥症状；②口腔检查平均唾液流率<0.6mL/min；③本人自愿参加本次研究。（2）排除标准：①存在精神障碍，无法正常交流沟通；②处在妊娠期、哺乳期；③存在心脑血管疾病、肾脏疾病等。

1.2方法

对照组患者实施常规护理干预。进行健康宣教，向患者普及干燥综合征及治疗相关知识；密切监测患者生命体征，嘱咐患者正确用药等。指导眼睛干涩患者按时使用滴眼液，外出时佩戴墨镜；指导口干患者尽量保证1天饮水量在2L左右，严重时可给与人工唾液，嘱咐患者勤换替身衣物以及床单被罩等。

观察组患者在此基础上实施中医整体护理。（1）中药护理。由心肝血虚、筋脉失荣引起，可用四逆散、四物汤以及补肝汤；由肺脾阴虚、津液亏乏引起，可用沙参麦冬汤、竹叶石膏汤。（2）辩证护理。气虚体质可以使用对神阙穴艾灸 5-10 min；阴虚体质应该滋补肾阴；阳虚体质以温热性食物为主，禁食脂肪含量高、辛辣刺激及生冷的食物；血瘀体质可在中药方中加入桂皮、丁香、小茴香及生姜等；痰湿体质要多食用水果、蔬菜等清淡食物。气郁体质要多参加群体活动，保持心情愉悦。（3）情志护理。主动与患者交流，了解不良情绪产生的原因，有针对性的提出解决措施，缓解患者心理压力，并进行知识普及，提高患者治疗积极性。（4）按摩护理。可以按摩的穴位有点谷、归来，关元、或者四白、鱼腰、合谷以及太溪、三阴交、关元，配穴肾俞、命门等辅助治疗。（5）生活护理。按时通风，保证通气流通，指导患者做好皮肤、口部、眼睛护理，禁止使用彩妆、染头发。

1.3观察指标

（1）比较两组疾病活跃度 利用干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评估患者护理效果，分数越低证明效果越好。

（2）比较两组患者的心理状况 利用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评估患者的心理状况，分数越高，说明患者的心理状况越好。

1.4统计学计算

本文使用SPSS统计学软件对相关数据进行研究分析，计量资料用（±S）的表示，采用t检验，计数资料采用[n(%)]表示，采用2检验， P ＜0.05，则代表差异有统计学意义。

2 结果

（1）比较两组疾病活跃度 观察组ESSDAI、ESSPRI评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。见表1。

表1 比较两组疾病活跃度 （±S，分）

（2）比较两组患者的心理状况 观察组患者的SDS、SAS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患者的心理状况 （±S，分）

3 讨论

干燥综合征是一种以泪腺和唾液腺分泌减少为主要特征的疾病，好发于40-50 岁，男女比例1:9。预后较好，但可以引起严重内脏损伤危及患者的生命，无法根治，只能缓解症状、延缓进展[2]。经过研究发现，由于长期受疾病的影响，患者会出现不同程度的负面情绪，中医认为干燥综合征属于“燥症”范畴，在对症下药的同时进行恰当的护理，可以提高预后效果。中医整体可以有效改善症状，减轻对其他器官的伤害[3]。本文对干燥综合征患者实施中医整体护理，针对不同体质的患者可以采用不同的辩证方式进行治疗，能够更好的改善症状。患者由于长期受疾病的困扰，很容易出现负面情绪，护理人员要做好情志护理，提高患者治疗的信心和配合度。护理人员可以根据症状的不同进行穴位按摩，达到刺激穴位气血运行，改善经络的目的。还要做好生活护理，切忌染头发和彩妆护肤，要避免皮肤、眼部以及嘴巴出现细菌感染。研究发现观察组干燥综合征疾病活动指数评分、干燥综合征患者报告指数评分均低于对照组，观察组患者心理状况（SAS、SDS)评分低于对照组，且差异都有统计学意义（P＜0.05)，体现了中医整体护理的应用价值，可以改善患者的症状，缓解焦虑、抑郁情绪。

综上所述，为干燥综合征患者实施中医整体护理干预具有良好的临床效果，能够有效改善症状，缓解不良心理状况，值得在临床上推广。

参考文献：

[１]金妙娟,杜红卫,凌小珍,等.基于多学科协助的综合护理模式对干燥综合征患者的影响[J].浙江临床医学,2021,23(5):739-741.

[２]金巍,刘乐.全程护理干预在干燥综合征患者中的必要性探讨[J].婚育与健康,2021(4):173-174.

[３]李二娟.中医整体护理联合饮食指导对干燥综合征患者焦虑抑郁情绪及免疫球蛋白的影响[J].西部中医药,2023,36(6):134-136.