护患沟通艺术结合心理干预在幽闭恐惧症患者MRI检查中的应用效果

护患沟通艺术结合心理干预在幽闭恐惧症患者MRI检查中的应用效果

廖云莲

赣州市人民医院   江西  赣州    341000

摘要：目的：探析护患沟通艺术结合心理干预在幽闭恐惧症患者MRI检查中的应用效果。方法：本次研究对象，选择院内接受MRI检查的50例幽闭恐惧症患者，2023年1月-2024年2月，随机数字表法下分组，对照组25例采取常规护理，研究组25例则接受护患沟通艺术结合心理干预，对两组护理结局对比与分析。结果：研究组护理后恐惧评分、焦虑评分、检查配合度评分，优于对照组评分（P＜0.05）；研究组护理满意度评分，高于对照组（P＜0.05）。结论：对MRI检查幽闭恐惧症患者，采取护患沟通艺术联合心理护理，可改善患者恐惧、焦虑程度，提高检查配合度，并获得较高的护理满意度，临床价值显著。

关键词：幽闭恐惧症患者；MRI检查；护患沟通艺术；心理干预

幽闭恐惧症是临床上普遍存在的一种精神疾病，主要症状为对密闭、狭窄的空间和不能自由活动产生较强的恐惧。在某些医学测试中，病人和医务工作者都面临着这样的问题。腹部磁共振（MRI）作为一种无创性的无辐射成像方法，在肿瘤、神经及心血管等疾病的诊断和监控中得到了广泛的应用。但是，对有幽闭恐惧症的病人来说，磁共振成像会给病人造成很大的心理负担，有时还会造成检查的失败。已有研究表明，在幽闭恐惧症病人中进行心理干预，可以改善病人的依从性[1]。见下文：

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象，选择院内接受MRI检查的50例幽闭恐惧症患者，2023年1月-2024年2月，随机数字表法下分组；对照组25例，男性有10例，女性有15例，年龄（46.25±5.12）岁；研究组25例，男性有13例，女性有12例，年龄（46.33±4.82）岁；患者基础资料对比结果，具有可比性P＞ 0.05。患者提供相关研究文件。

1.2研究方法

对照组：要给病人讲清楚 MRI检查的意义及基本原则，帮助病人有更好的心理准备。检查时，要尽量创造一个安静，舒适，整洁的测试环境。

研究组：(1)检查前：责任护士应确认病人身体中无金属物质，对其进行检查，并对病人进行全身检查，以确定病人不存在磁共振成像的禁忌症。(2)检查中，护士要保持微笑，并注重恰当地使用面部表情，使护患之间产生一种亲切感。在此过程中，要注重对病人进行心理干预，以减轻病人在检查过程中产生的焦虑、抑郁等情绪，增强病人的信任与安全感。另外，还可以将其它幽闭恐怖症病人的 MRI检查过程告诉病人，让病人认识到幽闭恐惧症病人做 MRI的成功例子，增强病人的信心。(3)对有严重幽闭恐惧症的病人，要注意病人的脸部、表情、身体活动，理解病人想要传达的讯息，同时要有家属陪伴。在家属的陪同下，护理人员通过温柔的动作来调节病人的体位，创造一个比较舒服的环境，如果需要的话，可以在病人和家人的允许下，给病人注射镇静剂，通过药物的辅助方式来缓解病人的压力，让病人能够更好地完成检查。

1.3研究指标

临床简易配合度调查问卷为工具，100分为满分，分值增加则配合度提高[2]；临床焦虑自评量表为工具，50分满分，分值增加焦虑程度加重[3]；正道堂恐惧症自评量表为工具，总分值10分，分值增加则恐惧程度加重[4]。自制护理满意度调查问卷为工具，包括4个调查项目，单项25分值，分值增加则满意度增加[5]。

1.4统计学分析

本次选择统计学软件SPSS 21.0作为数据处理工具，其中计数资料表示为（%），检验为x²计算；计量资料表示为(x±s)，检验为t计算，P＜0.05具有统计学意义。

2、结果

2.1两组护理后各项评分结果对比

表1中，研究组护理后恐惧评分、焦虑评分、检查配合度评分，优于对照组评分（P＜0.05）。

表1两组护理后各项评分结果对比调查表(分x±s)

2.2两组护理满意度评分对比

表2中，研究组护理满意度评分，高于对照组（P＜0.05）。

表2两组护理满意度评分对比调查表(分x±s)

3.讨论

幽闭恐惧症是指对密闭的环境有一种说不出的恐惧感，会采用一种逃避的方法来处理，会出现呼吸加快、心跳加快、头晕、心悸、出汗等症状。磁共振成像是诊断和治疗的重要手段之一。因为磁共振成像设备是圆柱形的，所以光线比较暗，会对视野造成一定的影响，而且检查的时间比较长，噪声也比较大，这很可能会导致幽闭恐惧症病人的心理状态，从而会影响到影像学的诊断，从而导致临床上的误诊、漏诊，不利于病人的及时、有效的治疗。在日常护理工作中，对幽闭恐惧症病人的心理护理往往被忽视。前期研究表明，幽闭恐怖症的发病与个性、成长经历等因素相关，因此采取有针对性的护理干预是十分必要的。

研究之中，研究组护理后恐惧评分、焦虑评分、检查配合度评分，优于对照组评分（P＜0.05）；研究组护理满意度评分，高于对照组（P＜0.05）。护患沟通是护理人员和病人进行信息交换和互动的一个过程。研究结果表明，通过与病人的交流，可以了解病人的全部情况，从而制定出更合理的护理计划。研究认为，针对患者的心理状态实施护理服务，如心理疏导，可以有效地稳定病人的情绪，缓解病人的症状[6]；护理人员在护理过程中，通过语言的交流，让病人的情绪得以稳定，从而减轻病人的负面情绪。护患交流艺术与心理干预相结合，不仅体现在语言交流上，也可以通过给病人佩戴耳机来降低周围的噪声，维持适当的灯光，让病人有一个比较舒服的环境。这样可以增加病人在检查时的合作程度，从而提升检查的成功率。

综上所述，对MRI检查幽闭恐惧症患者，采取护患沟通艺术联合心理护理，可改善患者恐惧、焦虑程度，提高检查配合度，并获得较高的护理满意度，临床价值显著。

参考文献

[1]余雪姣, 屠玉红, 陆辰辰. 聚焦解决模式的递进式身心护理在幽闭恐惧症患者腹部磁共振检查中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2024, 30 (07): 124-127.

[2]朱旦, 庄佳怡. 音乐干预联合正念呼吸训练在幽闭恐惧症患者MRI检查中的应用效果[J]. 中外医学研究, 2024, 22 (05): 140-144.

[3]梁炜. 护患沟通艺术结合心理干预在幽闭恐惧症患者MRI检查中的应用效果[J]. 微创医学, 2023, 18 (04): 549-551.

[4]张玉红, 贺俊景. 精细化护理干预在幽闭恐惧症患者行磁共振成像检查中的应用效果[J]. 罕少疾病杂志, 2023, 30 (01): 89-91.

[5]武静, 张勇, 张媛媛. 正念减压联合精细化护理在幽闭恐惧症患者磁共振检查中的应用效果[J]. 包头医学, 2022, 46 (03): 45-47.

[6]盛浏丽, 吴梦婕. 情绪ABC理论联合回授法健康教育在幽闭恐惧症肿瘤患者MRI检查中的应用[J]. 中国肿瘤外科杂志, 2021, 13 (05): 513-51