小针刀疗法联合正清风痛宁注射液对膝关节炎患者的康复治疗效果观察

小针刀疗法联合正清风痛宁注射液对膝关节炎患者的康复治疗效果观察

潘明涛

河南省中医院骨病二科（整脊科）,河南 郑州450000

【摘要】目的：观察小针刀疗法联合正清风痛宁注射液对膝关节炎患者的康复治疗效果。方法：根据治疗方案的不同，将54例膝关节炎患者分为常规组和联合组各27例，常规组患者通过注射玻璃酸钠注射液进行治疗，联合组患者予以小针刀疗法联合正清风痛宁注射液注射进行治疗，分析两种疗法的效果差异性。结果：联合组患者治疗总有效率明显高于常规组（P＜0.05）。结论：小针刀疗法联合正清风痛宁注射液对治疗膝关节炎效果更加显著，临床应用价值高。

【关键词】膝关节炎；小针刀疗法；正清风痛宁注射液

膝关节炎为中老年人发病率居高，早期影响膝关节活动不明显，进展也比较缓慢,症状会随着时间推移逐渐加强，根据患者病情发展会出现不同程度的膝关节疼痛、肿胀、畸形、活动受限等临床症状，使患者无法正常的坐立行走，对其生活和工作都会造成极大影响[1]。临床治疗该病主要以药物注射膝关节来缓解患者症状，据相关文献指出随着医疗研发的推进，小针刀疗法联合正清风痛宁注射液应用在治疗膝关节炎上效果尤为显著[2]。因此，本文将对此治疗方法的临床治疗应用价值进行分析，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治2022年1月~2022年6月膝关节炎患者54例作为本次调查对象，并根据治疗方案的不同将患者分为常规组和联合组各27例，其中常规组中男患者12例，女患者15例，最小年龄为47岁，最大年龄为73岁，患者平均年龄值（59.62±2.14）岁；联合组中男患者13例，女患者14例，最小年龄为46岁，最大年龄为72岁，患者平均年龄值（59.39±2.39）岁。选入标准：①经X光检查确诊者；②可进行正常沟通交流者；③临床病例资料完整者。排除标准：①对本方案中治疗相关药物有过敏史者；②有既往精神病史者；③入院前经其他方法治疗者。将常规组和联合组患者的基本资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性意义。

1.2方法 

给予常规组患者单独使用玻璃酸钠注射液（生产厂家：山东博士伦福瑞达制药有限公司，批准文号：国药准字H20067379）进行治疗，患者以平卧位或坐卧位，将一支（玻璃酸钠-25mg）注入膝关节腔内，注射完毕拔出针头后持续按压，使其部位充分吸收注射液。每周一次，连续5周。给予联合组患者采用小针刀疗法联合正清风痛宁注射液（生产厂家：湖南正清制药集团股份有限公司，批准文号：国药准字Z43020279）共同治疗，患者采取平卧位或坐卧位，在无菌操作中进行局部麻醉后，用4号针刀，刀口先与髌韧带平行，在内膝眼、犊鼻两穴相对刺入30mm-35mm,使膝关节部位产生酸麻胀痛等得气感觉，并在髌下脂肪垫上进行切割2-3下；继续用4号针刀，刀口与股骨平行直刺，得气后调转刀口线沿髌骨切线缘切割3-4下，阴陵泉和阳陵泉穴用3号针刀深刺，刺入45-60mm,得气即可，根据患者痛点位置不同，加以纵行疏通剥离发、横行剥离法、铲磨削平法和骨膜下放射状铲剥等手法，对其进行剥离，疏通黏连，手术完毕后用纱布将其创口包扎。最后将一支（正清风痛宁-2ml）注入膝关节腔内，注射完毕拔出针头后持续按压，使其部位充分吸收注射液。每周一次，连续3周。

1.3观察指标

对比两组患者的治疗效果，显效为疼痛完全消失，恢复膝关节功能；有效为疼痛明显减轻，可生活自理；无效为疼痛无减轻，与治疗前无明显差异，显效率+有效率=有效率.

1.4统计学处理

计数资料以“%”表示，X2检验，计量资料（x±s）、行t、检验；采用SPSS 25.0软件对本文处理，（P＜0.05）表示差异具有统计学意义。

2结果

联合组患者治疗总有效率明显高于常规组（P＜0.05），具体见表1。

表1组间患者临床治疗效果比对（n，%）

3讨论

膝关节炎又称骨关节炎，是临床常见疾病之一，发病原因多以外伤、冻伤、慢性劳损引起膝关节周围的软组织损伤或半月板损伤，随着病程延长，导致韧带、肌肉、骨面之间的交叉结疤黏连，不仅造成骨关节活动障碍，并且牵拉骨质会导致骨质增生病变、畸形，严重时患者无法完成行走、下蹲、上楼梯等动作，对其造成生活和工作上的严重影响，因此予以治疗非常必要。

早期临床治疗膝关节炎疾病的方法多以注射玻璃酸钠注射液为缓解病痛。近年来随着小针刀疗法的逐渐成熟，联合正清风痛宁注射液中成注射液，成为治疗膝关节炎的常见手段[3]。通过本文研究表明，联合组患者用小针刀疗法联合正清风痛宁注射液的治疗方案效果显著，其主要原因是小针刀的本质为微创化的经皮软组织松解术，精准定位直达病灶，促进膝关节血液循环，快速解决根本问题，且安全性和有效性较为突出。正清风痛宁注射液，属中成注射液，具有祛风除湿，活血通络，消肿止痛，等作用，可有效缓解患者膝关节疼痛，消除其部位肿胀，对膝关节屈伸无力、行动不便也有明显的改善，有相关资料显示在治疗膝关节炎上用正清风痛宁注射液比玻璃酸钠注射液的效果更为显著

[4]。二者联合有着治疗周期短、康复快、镇痛和消肿效果好等优点。

综上所述，临床采取小针刀疗法联合正清风痛宁注射液的治疗方案比单独使用玻璃酸钠注射液更有效，提高膝关节炎患者的治疗效果，推进其康复进程，应大力推广并应用。

参考文献

[1] 章晓云,曾浩,孟林. 膝骨关节炎疼痛机制及治疗研究进展[J]. 中国疼痛医学杂志,2023,29(1):50-58. 

[2] 崔红霞,刘燕. 正清风痛宁注射液联合小针刀疗法对膝关节炎患者的康复效果观察[J]. 反射疗法与康复医学,2020,1(19):10-12.

[3] 徐秋妍,黄庆艳,周柳燕. 小针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察及X线测量与分析[J]. 中国医药科学,2021,11(1):210-213.

[4] 李智勇,陈善斌,刘洪. 正清风痛宁注射液和玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的效果对照分析[J]. 中国处方药,2021,19(9):143-144.