达州骨科医院 四川达州635711
近几年,随着我国各种疾病发生率的不断上升,人们的疾病护理意识也在不断增强。体位转换和翻身是日常护理工作中十分重要的内容,能够有效预防患者发生压疮、血栓形成、呼吸困难等并发症,同时,还能够改善患者的呼吸功能,使患者感到更加的舒适。那么,在进行体位转换和翻身护理时,又应该如何正确操作呢?接下来,就带大家一起去了解。
1体位转换和翻身的重要性
预防压疮:对于需要长时间卧床休息的患者而言,若是始终保持着同一个体位,可能导致局部的皮肤受到持续的压力。这种情况下,就会使局部的皮肤因缺血缺氧受到损伤,慢慢地形成压疮。护理人员引导或者帮助患者进行体位转换和翻身,可以减轻局部皮肤的压力,使压力分布更均匀,达到预防压疮的效果。
预防血栓形成:若患者在卧床休息时始终保持着固定的体位,尤其是针对骨折、半瘫等无法自由活动四肢的患者,很容易导致静脉血液凝集,从而引发血栓形成。血栓形成不仅会使周围皮肤组织出现肿胀、疼痛现象,若是发生的部位在肾脏、肝脏等,还会影响肾脏和肝脏功能的发挥。另外,如果出现血栓脱落现象,极有可能造成肺栓塞,威胁生命。护理人员帮助患者定期进行体位转换和翻身,能够使患者的血液流通更加顺畅,从而避免积聚,避免血栓形成。
改善呼吸功能:部分患者可能因患有呼吸系统疾病而被要求卧床休息,这种情况下,如果患者长时间保持同一个体位不动,那么,很容易出现呼吸困难现象,严重的话还可能引起肺部感染。如此,就需要护理人员引导或者帮助患者进行体位转换和翻身,以扩张肺部,增加通气量,从而使患者的呼吸功能得到改善。
提高舒适度:患者若是长时间保持同一个体位,可能由于压力太过集中导致局部肌肉酸痛,降低舒适感。另外,长时间的固定体位也可能造成呼吸困难,影响患者的睡眠。通过体位转换和翻身,不仅能够促进患者的血液循环,使压力分布均匀,还能够缓解患者局部肌肉的疲劳,让患者得以放松,提高舒适度。同时,提高睡眠质量。
2体位转换和翻身的步骤
准备工作:护理人员在对患者进行体位转换和翻身之前,应该提前做好相关准备工作,包括准备并检查所需的护理工具以及与患者进行有效沟通。护理工具一般有床单、护士带、翻身板、枕头、床栏等,同时,还包括护理助手。要保证工具准确齐全,且不存在质量问题。与患者进行有效沟通主要在于提前告知患者体位转换和翻身的重要性及方法,让患者做到心中有数,以便提高配合度。
调整床位:体位转换可能涉及将患者从一个地方移动到另一个地方,如对于产后的产妇来说,需要将产妇从分娩台或者手术床移动到病床上。这个时候,为降低护理人员的劳动难度,以及避免产妇受到碰撞和拉扯造成伤口开裂和疼痛感增强,需要将病床的高度进行调节,调整到适合转换的位置。
保护安全:在体位转换和翻身的过程中,若是幅度过大,或者护理人员与患者之间配合度较低,可能导致患者发生坠床、碰撞等意外事故。如此,为避免这种现象发生,就需要护理人员在引导和帮助患者进行体位转换和翻身时做好安全保护工作。例如,将床栏或者侧护栏提升到适当的高度;使用双手或者其他护理工具(枕头、护理带等)协助患者进行体位转换和翻身。
协助患者:卧床休息的患者并非全部不能动弹,也并非全部都有自己进行体位转换和翻身的能力。因此,护理人员需要结合患者的疾病程度和生活能力,来协助患者完成体位转换和翻身。在这个过程中,还要注意患者的创口位置、是否有导尿管、是否有输液管等。以便更好地避免触碰,从而避免引起患者的不适。
保持舒适:在整个体位转换和翻身的过程中,护理人员一定要注意患者的舒适程度,除避免触碰到患者的伤口和各种管道外,还要注意尽可能地减少患者与床面、护理工具之间的摩擦和压力。
调整患者体位:在引导或者帮助患者进行体位转换和翻身后,还要对患者的头部、四肢和躯干的位置进行调整,使患者保持在一个比较舒适的状态里。另外,还要确保患者的呼吸道畅通,降低呼吸不畅的风险,并避免窒息。
3体位转换和翻身应注意的事项
体位转换和翻身频率:护理人员要根据患者的病情情况以及患者的基本需求,对患者的体位转换和翻身频率进行明确。通常情况下,大部分患者需要在每隔2小时的时间进行一次体位转换和翻身护理。
皮肤护理:在进行体位转换和翻身护理时,如果出现操作不当现象,那么,可能导致患者的皮肤被擦伤或破损。因此,护理人员在进行操作时需要注意患者的皮肤状况,尽量避免摩擦和损伤。首先,护理人员在操作时需保持动作轻柔,避免过度牵拉。其次,护理人员在操作时可以使用润滑剂或者护肤霜,保护患者的皮肤。
观察:在体位转换和翻身护理过程中,护理人员要对患者的状态进行密切地观察,包括患者的呼吸情况、体温状态等。在这个过程中,如果发现存在异常情况,如体温过高、呼吸急促等,需要及时报告给医生,并采取措施进行改善
合作:护理人员在落实体位转换和翻身护理工作时,还需要患者的配合,所以要与患者进行良好的沟通,让患者理解和接受这一过程。