犬咬伤的现场处理及预防

犬咬伤的现场处理及预防

王波

绵阳市第三人民医院游仙分院 四川 绵阳 621000

狂犬病是被感染狂犬病毒的动物，常见的是狗、猫等咬伤、抓伤、舔舐伤口或者黏膜而引起的急性传染病，又称恐水、疯狗病。狂犬病是由狂犬病病毒属病毒感染引起的以中枢神经系统症状为主的一种动物源性传染病，病死率几乎100%。因此，了解犬咬伤的现场处理及预防知识至关重要。让我们一起来看一下吧！

一．暴露分级

1.Ⅰ级：①接触或喂养动物。②完好的皮肤被舔舐。③完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。不进行处理。

2.Ⅱ级：①裸露的皮肤被轻咬。②无出血的轻微抓伤和擦伤。立即处理伤口并接种狂犬病疫苗，若受伤人员免疫功能低下或者伤口位于头面部且致伤动物健康无法判断时，按Ⅲ级暴露处理。

3.Ⅲ级：①单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤。②破损的皮肤被舔舐。③黏膜或破损皮肤被动物唾液污染。立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。

二．咬伤现场紧急处理

犬咬伤是常见的意外伤害之一，往往伴随着出血、疼痛等症状。在咬伤现场，我们需要迅速而冷静地进行紧急处理，以减轻伤者的痛苦并预防伤口感染。以下是一些咬伤现场紧急处理的建议:

1.尽快脱离危险环境:要确保自己或他人能够安全地离开危险环境，避免进一步的伤害。

2.止血:如果伤口出血较多，可以用干净的纱布或绷带轻轻压迫伤口，帮助止血。不要用力擦拭或拉扯伤口，以免加重损伤。

3.评估伤口:检查伤口的深浅和大小，判断是否需要进一步就医。如果伤口较深或者出现红肿、疼痛等症状，应立即就医。

4.避免挤压伤口:不要用嘴吸吮伤口或挤压伤口，以免将病菌带入伤口或加重感染。

三．清洗与消毒方法

清洗和消毒伤口是预防感染的关键步骤，正确的清洗和消毒方法可以有效地去除伤口表面的细菌和污垢，减少感染的风险。

1.用20%的肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)与一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤抓伤处至少15分钟。

2.用2%碘酒、75%酒精以及其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂涂擦或消毒伤口内部，伤口切勿擅自缝合或包扎。

3.伤口严重时，进行上述必要的处理后，请及时到医院请医生做进一步的伤口处理。

四．止血与包扎技巧

对于犬咬伤造成的伤口，正确的止血和包扎同样重要。适当的止血和包扎可以减少出血、减轻疼痛，并有助于伤口的愈合。

1.止血方法:根据伤口大小和出血情况，可以选择直接压迫止血或使用止血带进行止血。如果伤口较深或者出血严重，应尽快就医。

2.包扎技巧:使用干净的纱布或绷带对伤口进行包扎，以固定伤口并减少出血。包扎时要注意不要过紧或过松，以免影响血液循环或导致伤口感染。

五．疫苗接种重要性

接种疫苗是预防狂犬病的关键措施，一旦被犬咬伤，即使伤口看起来并不严重，也应及时接种狂犬疫苗。①：4针免疫程序为于0(注射当天)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次，共注射4剂次；②:于0天注射狂犬病疫苗2剂次，左右上臂三角肌各注射1剂次)，7、21 天各注射1剂次，共注射4剂次。

六．流浪犬管理策略

流浪犬是狂犬病的主要传播源之一，因此加强流浪犬的管理是预防狂犬病的重要措施。以下是一些建议的流浪犬管理策略:

1.捕捉与收容:建立专门的流浪犬收容机构，对流浪犬进行捕捉、收容和管理。同时，鼓励社区居民积极参与流浪犬的捕捉和报告工作。

2.免疫接种:对收容的流浪犬进行免疫接种，预防狂犬病的发生和传播。

3.宣传教育:加强对社区居民的宣传教育， 提高他们对狂犬病和流浪犬管理的认识和重视程度。

七．宠物犬养护建议

养宠物犬时，为了保障自己和他人的安全，需要注意以下几点养护建议:

1.定期接种疫苗:为宠物犬定期接种狂犬疫苗，确保其免受病毒感染。

2.注意日常卫生:定期为宠物犬洗澡、梳理毛发，保持其身体清洁。同时，定期清理宠物犬的粪便，避免病毒传播。

3.约束宠物犬:外出时，应使用牵引绳约束宠物犬，避免其随意攻击他人或接触其他动物。

4.及时就医:如果宠物犬出现异常情况，如行为异常、食欲不振等，应及时就医检查，防止疾病传播。

八．咬伤后心理调适

犬咬伤事件往往会给受害者带来一定的心理创伤，如恐惧、焦虑等情绪。因此，咬伤后的心理调适同样重要。以下是一些建议:

1.接受心理咨询:如果受害者出现明显的恐惧、焦虑等情绪问题，可以寻求心理咨询师的帮助，进行心理疏导和治疗。

2.积极面对现实:尝试接受现实，不要过分自责或抱怨。同时，保持积极的心态，相信自己能够度过这个难关。

3.与亲友交流:与亲友分享自己的感受和经历，寻求他们的支持和帮助。这样可以减轻心理压力，缓解情绪问题。

犬咬伤是一种常见的意外伤害，有效的流浪犬管理策略可以减少狂犬病等疾病的传播风险，保障公众的健康和安全。对于养宠物犬的人来说，科学合理的养护方式不仅能保证宠物的健康，也能减少对他人的潜在威胁。犬咬伤的现场处理及预防是一个多层面的任务，需要我们从个体、社区和社会各个层面共同努力。在这个过程中，我们每个人都有责任和义务发挥自己的作用。无论是在家庭、学校、社区还是工作场所，我们都应该积极传播正确的犬咬伤处理方法和预防知识，提高大众的安全意识和应对能力。同时，我们也应该尊重和理解那些因各种原因与流浪犬接触的人群，给予他们必要的帮助和支持。犬是人类的朋友和伙伴，我们应该以友善和负责任的态度对待它们。通过加强犬只管理和提高人们的养狗素质，我们可以实现人与犬和谐共处的目标，共同创造一个更加安全、健康、美好的生活环境。我们也期待更多的人能够关注这个问题，共同努力，减少犬咬伤事件的发生，为社会和谐稳定做出贡献。