中南大学湘雅三医院,湖南长沙 410000
【摘要】目的:前列腺增生症患者治疗时,探究集束化护理干预的具体内容、实施价值。方法:选取2022年01月-2023年09月我院收治的72例患者前列腺增生症患者,按照奇偶数字法随机分为对照组和实验组,各36例。对照组给予常规护理,实验组给予集束化护理,比较两组患者临床症状和并发症情况。结果:护理前,实验组IPSS评分和对照组无统计学差异(P>0.05);护理后,实验组IPSS评分低于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:临床治疗阶段,集束化护理的应用对患者前列腺症状的改善较好,与此同时,该类护理方案对于前列腺增生症患者来说,还可降低并发症发生率,保障疗效,具备较高推广价值。
【关键词】前列腺增生症患者;IPSS评分;并发症发生率;集束化护理
前列腺增生症,为男性生殖系统疾病,在临床上患病率较高、危害性较高[1];此类患者调查后发现,疾病的典型症状有:尿急、尿频、夜尿增多、急迫性尿失禁,持续进展阶段,患者会伴随尿线分叉、排尿困难、排尿等待情况,进而对患者生活质量、身体健康造成巨大威胁[2]。在临床上,前列腺增生症治疗领域,手术为主要方案,该过程中,为了提高整体预后水平还需及时采取有效护理进行辅助[3]。本文研究将全面分析集束化护理的具体内容,抽取72例前列腺增生症患者后,总结最终的应用效果,现汇报如下。
1临床资料和方法
1.1基础资料
选取2022年01月-2023年09月我院收治的72例患者前列腺增生症患者,按照奇偶数字法随机分为对照组和实验组,各36例。对照组年龄55岁到79岁,平均年龄(67.08±1.13)岁。实验组年龄57岁到76岁,平均年龄(66.54±1.02)岁。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)符合前列腺增生症诊断标准;(2)肝脏、肾脏、心脏检查结果中,前列腺增生症患者无严重器质性病变;(3)签署知情协议自愿签署。
排除标准:(1)患有传染性疾病、癌症疾病者;(2)精神方面的检查结果中,存在严重障碍疾病,和他人无法正常交流者;(3)凝血功能检查后,有异常指标患者。
1.2方法
对照组开展常规护理,包括:指导检查,在前列腺增生症患者生命指征、疾病反应方面密切观测,对症管理等;
实验组开展集束化护理,具体措施有:(1)护理团队。护士长负责下,抽调科室工作人员构建护理小组,而后安排理论培训以及实践操作培训,其目的在于:增强护理人员责任意识,提高整体能力;(2)循证支持。将前列腺增生症、集束化护理作为关键词,在数据库中搜索相关资料,而后结合患者实际情况制定护理方案。(3)护理落实。①情绪安抚:作为护理人员,应及时调整自我态度并与前列腺增生症患者主动交流,该过程中,需学会换位思考,耐心疏导患者,而后宣教疾病知识、手术治疗优势、注意事项,认真回答患者提出的全部问题,从而有效纠正患者个人认知,提高依从性。②专科指导:手术治疗阶段,对于患者生命指征、个人反应,护理人员需时刻观测,做好详细记录;在术后初期,还需观察患者引流管情况,及时更换引流袋;与此同时,对于患者自身体位,护理人员可协助调整,叮嘱患者加强床上锻炼,如:关节活动、提肛运动等。③膳食管理:手术结束后,对于前列腺增生症患者个人饮食,护理人员需为其制作针对性食谱,该过程中,应忌油腻、辛辣、强刺激食品,在清淡易消化原则下,适当增加富含维生素、优质蛋白食物,并按照流质食物、半流质食物、正常食物的顺序过渡。
1.3评价指标
1.3.1参与研究的两个组别中,对IPSS评分展开比较,即:国际前列腺症状评分;
1.3.2比较前列腺增生症患者并发症发生率,调查后常见表现有:尿失禁、尿潴留、继发性出血、感染。
1.4统计数据
选用SPSS19.0统计学软件处理分析,计量资料实施T检验,计数资料实施X2检验,以上信息代表形式为()、(%),P<0.05。
2结果
2.1 IPSS评分
护理前,实验组IPSS评分和对照组无统计学差异(P>0.05);护理后,实验组IPSS评分低于对照组(P<0.05)。详见表1.
表1 比较对照组、实验组IPSS评分()
具体组别 | 护理前(分) | 护理后(分) |
对照组(n=36例) | 30.82±4.77 | 12.14±2.39 |
实验组(n=36例) | 30.56±4.69 | 7.65±1.98 |
T | 0.233 | 8.680 |
P | 0.816 | 0.000 |
2.2并发症发生率
实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。详见表2.
表2 比较对照组、实验组并发症发生率(%)
具体组别 | 尿失禁 | 尿潴留 | 继发性出血 | 感染 | 总计(%) |
对照组(n=36例) | 2(5.56) | 1(2.78) | 3(8.33) | 2(5.56) | 8(22.22) |
实验组(n=36例) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.78) | 1(2.78) | 2(5.56) |
X2 | - | - | - | - | 4.181 |
P | - | - | - | - | 0.041 |
3讨论
前列腺增生症,好发于中老年男性患者,在基本诱因方面展开调查,主要包括:性激素及其受体作用、生长因子神经递质改变、细胞增殖与凋亡失衡、炎症、前列腺间质腺上皮相互作用等,其危害性较高[4]。
本文结果显示:护理前,实验组IPSS评分和对照组无统计学差异(P>0.05);护理后,实验组IPSS评分低于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。具体分析为:集束化护理,能够从小组构建、加强培训方面进行干预,从而提高护理人员整体能力;与此同时,护患交流、耐心安抚、知识宣教措施,有利于减轻患者心理负担,可纠正患者错误认知,提高治疗依从率;另外,围术期生命指征观测、术后康复锻炼、膳食管理措施,还能够较好地掌握患者预后恢复情况,可在一定程度上降低患者并发症诱发风险,提高患者身体素质、免疫力,整体效果明显[5]。
总而言之,前列腺增生症治疗时,临床上的集束化护理有确切效果,显著表现在:减轻患者疾病症状,降低并发症发生率方面,值得大力推行。
参考文献:
[1]杨超,周俊林.医院-家庭护理干预模式对留置导尿老年前列腺增生患者舒适度的影响[J].内蒙古医科大学学报, 2023, 45(S01):143-145.
[2]曹志娟.心理认知行为护理模式对前列腺增生症手术患者心理状况的影响[J].中国国境卫生检疫杂志, 2022, 45(S01):103-105.
[3]周陵.心理认知行为护理模式对前列腺增生症手术患者心理状况的影响[J].中国医药导报, 2022, 19(30):150-153.
[4]郦惠琳,楼萍,寿暨玉,等. 合理行为替代护理对前列腺增生术后老年患者遵医行为的效果研究[J]. 中华全科医学,2020,18(7):1241-1244.
[5]王君芬,崔文妮. 临床护理路径在前列腺增生手术护理中的应用[J]. 山西医药杂志,2020,49(21):3028-3029.