人性化护理在新生儿重症监护室内对极低体重儿喂养的影响效果观察

人性化护理在新生儿重症监护室内对极低体重儿喂养的影响效果观察

王敏

商丘市第一人民医院新生儿重症监护室   河南商丘  476000

【摘要】目的：探讨在新生儿重症监护室（NICU）对极低体重儿实施人性化护理的应用效果。方法：选取2023年1月到2024年1月我院收治的80例极低体重儿，将其分成2组（随机数字表），对照组（n=40，常规护理）与研究组（n=40，人性化护理），对比新生儿喂养情况以及体重恢复情况。结果：研究组新生儿纯母乳喂养率较对照组高，P＜0.05。研究组体重增长较对照组多，恢复到出生体重时间较对照组短，P＜0.05。结论：对新生儿重症监护室极低体重儿采取人性化护理可加快患儿体重恢复，增加母乳喂养率。

关键词：新生儿重症监护室；极低体重儿；人性化护理；母乳喂养率；体重

极低体重儿多发生于早产儿，其指的是出生时体重不足1500g，由于极低体重儿胎龄较小、体重过较轻，免疫力较低，对外界的抵抗力较差，很容易受到外界因素的干扰而引发诸多不良症状，具有较高的死亡率[1]。极低体重儿出生后会将其安排至重症监护室加以监护，为了改善极低体重儿预后并促进其生长发育，有必要在其治疗期间提供有效的护理干预。人性化护理以患儿为中心，注重其个体化差异，密切监测其各项指标变化并给予针对性的护理服务，促使患儿尽早康复。本次研究以我院NICU收治的极低体重新生儿作为研究对象，分析人性化护理对极低体重儿喂养情况的影响，汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月到2024年1月我院收治的80例极低体重儿，将其分成2组（随机数字表），对照组（n=40，男21例，女19例），胎龄28.14±1.39周（26-30周），新生儿体重1185.58±31.45g（800-1289g）；研究组（n=40，男18例，女22例），胎龄28.43±1.41周（27-30周），新生儿体重1204.57±30.66g（822-1304g），一般资料P＞0.05。新生儿胎龄均不足32周，出生未超过24h，家属知情同意。

1.2方法

对照组：该组给予常规护理，对极低体重儿生命体征指标密切监测，积极预防院内感染，做好保温护理，给予吸氧、呼吸道干预，增强营养支持，有异常立即告知医生。

研究组：该组给予人性化护理。

（1）改善环境：将NICU打造成童趣化的病房，调节好室内的温湿度，避免强光线，预防损伤新生儿的眼睛，加强室内卫生管理，做好消毒与通风措施，严格限制NICU人员出入，预防交叉感染。

（2）鸟巢式护理：用棉质睡袋制作鸟巢并放入保温箱，调节到34℃左右，向新生儿摆放成侧卧的姿势，四肢轻微弯曲，可播放胎教音乐让新生儿安心睡觉，密切监测新生儿生命体征变化，根据具体情况调节保温箱温度，若将新生儿拿出保温箱需先预热期衣物以及包裹棉被预防着凉。同时，给予新生儿沐浴、皮肤护理等提升其舒适度。

（3）喂养护理：评估新生儿营养状况，无营养风险者可采取正常喂养，如母乳喂养或配方奶粉，少食多餐避免呛咳或溢奶，喂养期间循序渐进训练新生儿的吸吮能力，为新生儿叩背促进胃内空气排出，若其出现拒乳或吞咽反射差可采用硅胶胃管鼻饲喂养或微泵注奶喂养；若新生儿存在低营养风险可正常喂养，根据其具体情况采取静脉补液给予肠外营养素；若新生儿存在中、高营养风险需及时汇报医生，必要时采取肠内外营养支持，给予营养配方奶粉经鼻饲喂养，同时给予静脉补液保证充足的营养能量供给。

（4）家属健康宣教：及时与新生儿家属沟通，向其讲解极低体重儿及喂养相关知识，提高母亲对母乳喂养、泌乳、吸乳、储存哺乳等认知，若母乳不足可提供配方奶并指导其正确的母乳喂养方式。同时，告知家属新生儿护理相关内容以及出院后相关注意事项。

1.3观察指标

（1）对比新生儿喂养情况。

（2）对比新生儿体重恢复情况。

1.4统计学方法

使用SPSS 23.0计算，计量资料的表达使用（）、数据检验使用t，计数资料的表达使用（%）、数据检验使用x²，P＜0.05说明有意义。

2 结果

2.1对比新生儿喂养情况

研究组新生儿纯母乳喂养率较对照组高，P＜0.05，见表1。

表1对比新生儿喂养情况[n（%）]

2.2对比新生儿体重恢复情况

研究组体重增长较对照组多，恢复到出生体重时间较对照组短，P＜0.05，见表2。

表2对比新生儿体重恢复情况（）

3 讨论

极低体重儿机体免疫力较低，对周围环境适应力较差，其出生后会转入NICU进一步监护与治疗，由于极低体重儿较为特殊，为了促使新生儿尽早适应并健康生长，有必要为其提供有效的护理干预

[2]。人性化护理转变了服务理念，以人为本，将患者作为服务中心为其提供优质的护理服务。在NICU极低体重儿护理中实施人性化护理能够为新生儿提供人文关怀，通过改善环境与鸟巢式护理减少了新生儿对全新环境的陌生感与恐惧感，提高了新生儿的舒适度，减少其哭闹的情况；结合极低体重儿营养情况采用肠内外营养支持，通过母乳、配方奶粉等改善极低体重儿机体营养水平，针对性的喂养护理可预防极低体重儿发生营养不良，充足的营养供给有利于新生儿增加体重；加强母亲健康宣教并给予正确的喂养指导也提高了极低体重儿母乳喂养率，提高家属的新生儿护理能力[3]。

综上所述，对NICU极低体重儿实施人性化护理可提高母乳喂养率，增加体重，促使新生儿尽早恢复并健康生长。

参考文献：

[1] 朱守容,谭夏如,邓露芳. 新生儿重症监护病房家庭参与式护理对极低出生体质量早产儿管理的影响[J]. 长治医学院学报,2023,37(4):291-293.

[2] 刘辉,王素青. 母乳喂养辅助早期干预对新生儿重症监护病房极低出生体质量儿的影响[J]. 中国妇幼保健,2021,36(23):5465-5468.

[3] 刘智慧. 评价人性化护理对新生儿重症监护室极低体重儿喂养情况的影响[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2022,32(5):125-126.