精细化管理在医院门诊药房管理中的应用与实践

精细化管理在医院门诊药房管理中的应用与实践

黄晓燕

新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院 新疆库尔勒 841000

摘要：目的：探讨在医院门诊药房实施精细化管理的效果。方法：选取2022年3月至2023年3月该时间段本院门诊药房管理人员40例，将其分为甲乙两组，分别实施常规、精细化两种管理方式。结果：研究显示，乙组管理后的效果显著，且患者的满意度更高。P＜0.05。结论：在医院门诊药房实施精细化管理的效果显著。

关键词：精细化管理；门诊药房；应用；实践

引言

    精细化管理指的是运用程序化、标准化和数据化的手段，从而使组织管理各单元精确、高效、协同和持续运作。近些年，国内外，精细管理被引进到了医院的管理中，并被认为可以显著地“改善服务流程，提升服务质量，提高患者满意度”。门诊药房是医院提供医疗卫生服务的一个主要窗口，但是，大多数的药房，因为工作场所、人员和工作模式的限制，仍然处在一个比较粗放的管理状态。为此，本文就医院门诊药方的管理进行探讨，以期为其挂你提供借鉴和思考。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取2022年3月至2023年3月该时间段本院门诊药房管理人员40例，其男女比例为2:1，年龄在22-30（25.95±1.02）岁。且P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

1.目标管理

通过对门诊药房管理及服务进行精细化创新，提升病人的就医体验。

2.人员管理

(1)以老带新、以新促老

近年来，各种新技术在医院的门诊药房中得到了广泛的运用，使门诊药房的信息化水平得到了进一步的提升。新的工作人员所受到的是现代化新技术的教育，他们可以掌握大量的新技术、新理论，并且还具有很多新的想法，这样他们就比较容易接受各种新型技术。资深员工长期在第一线调配，有丰富的实际经验，熟知流程，规范；对门诊药房人员进行定期整合，进而促进新老人员在工作方面的进步。

(2)以学促进、以进带学

为了满足门诊药房管理的要求，门诊药房工作人员也要加强自身的素质教育。筹措专门的培训经费，为每位员工创造培训的时间、场地和资金环境。设立了“药事管理与法规，常规假、劣药鉴定常识、新技术应用”等学习内容，制定出学习目的，构建考试题库，并对其进行定期的考核，让每一名员工都有一个学习的任务和目的[1]。以学促学，以学带动人的整体发展，在发展过程中使人不断地去寻找问题，并在学习中去解决问题。

(3)以评促优，以优促优

制定出各种竞赛性评比的方法，并在一定时间内，举办“服务礼仪竞赛、社区爱心帮扶竞赛、药物调剂技能竞赛”等活动，用竞赛性评比来推动其优异表现，构建出一套星级管理体系，对不同星级的员工实行一套奖励机，用卓越的员工推动卓越的药房服务，用卓越的服务来赢得病人的认同与赞誉。

(4)以严促管，以管促精

门诊药房人员与病人的关系密切，必须保证病人对他们的服务质量和态度都很满意。我们制定了《门诊药房管理制度》、《门诊药房岗位操作规范》，并制定了一套完善的员工积分和职业资格证明，对每个环节都进行了详细的考核，没有通过的员工，将会被吊销职业资格证明，等待上岗后再领取职业资格证明。对于不及格次数超过2次者，调离或扣减绩效。

3.药物管理

在医院门诊药房中，实行严格的药物管理，细化管理，精确管理。

(1)严格管理

对进入门诊药房的药物，要对其进行严格的验收，要坚持“资质必查、批号必查、效期必查、每盒及每支必查”的管理态度，构建“库房审查、药房上架复查、审方给药终查”的三级审查制度。

(2)细化管理

对门诊药房药品的精细管理，主要是对药品有效期的管理，对药品进行拆零管理，对药品采购进行管理。药品的有效期是药品的关键，因此，在门诊药房要安排专门的人员，在10天之内，对全部的药品进行一次全面的盘点，并对过期、破损、变质的药品进行全面的清理。要求零散的注射剂必须放于原包装、冰箱中或在遮光的盒子中；将药片拆开后，应作好标签，并立即将药片保存在原来的瓶子中，并严密封闭[2]。合理的采办方案，能有效地降低药品的积压，降低库存费用，确保药品的质量。

(3)准确管理

对门诊药房的准确管理，主要是对药品调配错误进行管理，对药品的保存进行管理。为减少配药错误，门诊药房采用包装相似药品的标识牌，并将二者隔离；各窗口的抽屉要同一规划，对药品的摆放进行严格规定，禁止药品乱摆放的情况出现。每个月，药房都要举行错误讨论会，讨论和分析药物调剂差错的原因，以及类似的情况应该如何处理，今后其他药师应该怎么做，是否可以更好地改善和避免这些问题。

4.对科室用药信息、药品及窗口布局的管理

不同科室所面对的疾病种类和病人群体都存在着一定的差别，并逐步发展出具有自己学科特点的医疗服务模式。门诊药房定期收集并整理每个科室的用药习惯，形成了对专有科室药物和公共科室药物的分类排布管理，在窗口排布上，设置了综合窗口和专有科室窗口，以减少审方给药的时间。

1.3观察指标

本次研究对两组人员的管理效果及患者的满意度进行汇总和比较。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中，笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比管理后的差异，以从数据层面获得有效的量化解释。

二、结果

2.1两组管理效果比较

乙组管理效果优于甲组，且P＜0.05，见表一。

表一  两组患者管理效果比较（x±s）

2.2两组满意度比较

患者对乙组管理后的满意度更高，且P＜0.05，见表二。

表二  两组患者满意度的比较

三、结论

将精细管理引入到门诊药房中，不仅是一种超越，更是一种促进临床药房健康发展的手段。该种管理方式不完全是对精细化理论进行简单的复制，也不是对精细管理进行了一刀切的实践，更不是一种形式[3]。它是一种将精细化管理的理念和方法，贯彻到了医院门诊药房各个管理环节中的一种管理方式。在整个过程中，对精细化管理进行全方位的推进，逐步构建起医院门诊药房自身的科学的组织架构，并制定出一套健全的管理制度和业务流程，着重将门诊药房的管理工作做准、做严、做细、做精，以实现对管理的全方位提升，为患者提供一种完整的、持久的、以患者为中心的服务理念，进而达到社会和经济效益的双重目的。

参考文献：

[1]药房商潘磊.医院门诊西药房精细化管理的实施分析[J].特别健康药房2021(13):187.

[2]药房李文俊.精细化管理在门诊管理中的应用[J].健康必读药房2021(25):139.

[3]药房王燕.医院门诊西药房精细化管理的实施分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,药房2022(5):116-118.