贵州省人民医院,贵州贵阳 550001
摘要:目的 本文主要分析心理护理在重症监护室重症病人护理中的影响,具体阐述了心理状态、睡眠情况、护理满意度几个方面的影响。方法 本文选择了2022年7月-2023年5月在我院重症监护室接收的120例重症患者。根据随机数法将患者分为了对照组和实验组两个不同的小组,每组各60例,对对照组患者采用了传统的护理方法,实验组患者采用了心理护理方法。随后观察两组患者在护理前后的心理状态、睡眠情况、护理满意度等数值。结果 本文采用了焦虑量表对两组患者的心理状态进行了对比,采用抑郁量表对患者的睡眠情况进行了对比,结果发现,实验组的患者焦虑评分低于对照组(P <0.05);抑郁量评分低于对照组(P <0.05),满意度实验组高于对照组(P <0.05)。结论 对比发现,对重症监护室的患者采用心理护理方法干预效果好于对照组,可以提高患者的心理状态、提升患者的睡眠质量、提升患者的护理满意度,因此具有临床推广意义。
关键词:心理护理;重症监护室;重症病人
引言:
重症监护室是医院最为重要,最受人关注的科室,该科室主要接收病症严重,身体素质差、身体机能下降、需要连接各种导管、生命体征监测仪器,需要制动处理,治疗费用高的患者,因为病情严重、费用高,导致患者和家属心理压力大,容易出现心理问题和抑郁的情况,不利于患者的恢复。如果采用普通护理方法虽然可以实时监测患者的生命体征,稳定患者的生命体征,但是无法关注患者的心理情况,影响病情的恢复。因此需要采用心理护理,了解患者的心理疾病原因,根据具体情况制定个性化的心理护理方案,确保患者机体康复的基础上关注患者心理健康,减轻患者的心理压力,让患者形成乐观的心态,更好地配合治疗,尽早康复。
1 资料与方法
1.1一般资料
本文选择了2022年7月-2023年5月在我院重症监护室接收的120例重症患者。根据随机数法将患者分为了对照组和实验组两个不同的小组,对对照组患者采用了传统的护理方法,实验组患者采用了心理护理方法。其中对照组的患者临床就诊时间为4—22d,均数(13.38±2.04)d;35例女,25例男;年龄跨度 25-68 岁,均数(44.84±4.14)岁。其中观察组的患者临床就诊时间为5—25d,均数(12.88±2.37)d;25例女,35例男;年龄跨度 21-65 岁,均数(43.45±4.63)岁。组间无差异(P>0.05)。
纳入标准:本文研究所选择的患者皆为重症监护室治疗时间在一天以上;患者的病情危急;患者生命体征平稳,变化小;患者和患者家属已经了解情况,配合此次研究;经过医学协会同意了此次研究[1]。
排除标准:患者存在身体器官病变、恶化严重的情况,无法正常治疗;患者身份信息不全面;患者存在听觉、视觉、交流等障碍。
1.2方法
(1)对照组
对对照组患者进行普通护理方法,重点以确保环境生命安全,生命体征平稳,遵医嘱做好日常护理工作。
(2)实验组
对实验组进行普通护理后也需要进行心理护理,重视患者的心理健康,具体可以从以下几个方面进行:了解患者的心理问题,评估患者的心理状态,了解患者心理问题出现的原因,以及睡眠情况、护理满意度等,根据具体情况制定科学的护理方案和措施。对护理人员进行培训和教育,确保他们掌握系统化的心理护理知识和技能,提高护理水平。对重症监护室内环境进行改善,可以根据时间段调节灯光,为他们发放眼罩、眼贴等,避免灯光刺激患者眼睛。对于各种仪器设备、管线等要科学管理,控制噪音,避免影响患者睡眠,改善患者睡眠质量。了解患者的需求,保护患者的心思,及时告知患者的疾病情况,身体指标,告知患者仪器的作用和使用方法,让患者了解自己的情况,积极配合医生、护士、护理人员等。护理人员要换位思考,倾听患者的想法,多沟通交流,给予患者人文关怀,确保患者心情舒适、情绪稳定、状态良好。对患者手术后的并发症、身体不适情况及时记录,告知医生,做好疼痛评估工作,及时帮助患者减缓疼痛,确保患者情绪稳定。
1.3观察指标
本文研究采用了焦虑自评量表、抑郁自评量表等对两组患者护理干预前后在焦虑、抑郁情况进行分析,了解患者的心理状态,评分数值的高低代表着心理状态程度的轻重。同时,采用睡眠质量指数对患者在护理前后的睡眠情况进行测试,根据数值了解患者的睡眠质量。并对患者的护理服务满意度进行评价[2]。
2 结果
2.1心理状态评分对比
对两组患者护理前后的心理状态进行分析,采用SAS量表得出最终的分数,结果发现,实验组在心理护理前后差异显著(P>0.05),实验组的患者量表总评分高于对照组(P <0.05),具体结果如下所示:
表1 两组患者的心理状态对比
组别 | 例数 | HAMD | HAMA | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 60 | 19.20±5.22 | 7.15±1.10 | 18.48±4.36 | 7.54±1.25 |
对照组 | 60 | 19.26±4.24 | 11.48±2.18 | 18.78±4.56 | 12.48±2.36 |
X2 | 0.074 | 14.735 | 0.368 | 16.250 | |
P | 0.945 | 0.000 | 0.722 | 0.000 |
2.2睡眠质量评分对比(P>0.05)
对两组患者护理前后的睡眠情况进行分析,采用睡眠质量指标测评方法得出最终的分数,结果发现,两组患者在心理护理前后差异显著(P>0.05),实验组的患者总评分高于对照组(P <0.05),具体结果如下所示:
表2 两组患者的睡眠情况对比
组别(n=60) | 差(n/%) | 中(n/%) | 良(n/%) | 优(n/%) | 优良率(n/%) |
实验组 | 6(10.00) | 8(13.33) | 19(31.67) | 27(45.00) | 46(76.67) |
对照组 | 11(18.33) | 18(30.00) | 11(18.33) | 20(33.33) | 31(51.67) |
X2 | 7.6403 | ||||
P | 0.0057 |
2.3对两组患者护理前后的护理满意度进行分析,采用问卷得出最终的分数,结果发现,两组在心理护理前后差异显著(P>0.05),实验组的患者总评分高于对照组(P <0.05),具体结果如下所示:
表3护理满意度评分对比
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 | 60 | 43 | 15 | 2 | 96.67 |
对照组 | 60 | 27 | 20 | 13 | 78.33 |
X2 | 8.203 | ||||
P | 0.000 |
3 讨论
重症监护室和普通的科室不同,多是接收病情危重的患者,这种患者身体状况差,存在危及生命的风险,因此需要进行重症治疗。在治疗过程中要进行封闭管理,隔离外来干扰因素,提高治疗效果。因为病情危急、费用高的特点导致患者会出现心理状况不佳、睡眠差的问题,因此要采用心理护理方法,对患者进行心理干预和治疗。让患者在日常治疗中可以保持心态良好,可以正确看待自己的病症,积极配合治疗,消除患者的焦虑、抑郁情况,让患者了解到治疗过程的复杂性。同时护理人员要主动倾听患者心声,了解患者的需求,基于人文关怀,消除患者的心理问题[3]。
总之,通过对重症室患者进行心理护理可以弥补传统护理方法的不足,可以在提升患者生命体征的基础上确保患者心理健康、睡眠质量好,可以积极配合治疗,确保患者尽早康复。
参考文献:
[1] 田红娣.心理护理在重症监护室患者临床护理中的应用价值分析[J].人人健康,2018(14):125.
[2] 林海,龙丹慧,蔡雨晨.综合心理护理对重症监护室患者预防谵妄的效果观察[J].心理月刊, 2023, 18(16):178-180.
[3] 张肖参.心理护理在重症监护室患者临床护理中的应用价值[J].实用医技杂志,2019,26(08):1076-1077.