基于循证护理的心内科患者疼痛管理策略分析

基于循证护理的心内科患者疼痛管理策略分析

杨梅 徐婧

四川省攀枝花市 攀枝花市中心医院 617067

摘要：目的  本文主要探究心内科患者治疗期间，循证护理的应用效果。方法  随机选取我院心内科于2023年1月-2024年1月收治的80例患者为对象，等比例将患者分成对照组和观察组两组，分别采用常规护理和循证护理，对比两组的护理效果。结果  不良心理状态评分和疼痛评分观察组指标明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；患者满意度观察组指标明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论 循证护理干预措施的应用，可明显缓解患者的不良情绪状态与疼痛度，提高患者满意度，具有一定推广价值。

关键词：心内科；循证护理；疼痛管理

心内科疾病病情往往较为严重，部分疾病患者还会出现明显的疼痛症状，给患者疾病的治疗造成不利影响[1]。为加强患者的临床治疗效果，采取有效的护理干预措施缓解患者疼痛的症状十分必要。基于此，本次研究将我院心内科收治的80例患者为对象，探究循证护理干预措施的应用效果，内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2023年1月-2024年1月，研究样本：我院心内科收治的80例患者。入选标准：符合心内科疾病相关诊断标准；临床资料完整；签署研究同意书。排除标准：具有认知功能障碍；具有肝肾功能障碍。将80例患者均等分为两组，两组患者一般资料经对比无统计学意义（P＞0.05），可开展医学对比研究实验，数据详情如表1所示。

表1 两组患者一般资料对比

1.2方法

对照组采用常规护理，对患者疾病治疗期间的病情予以密切关注，针对患者实施健康宣教，以加强患者对于疾病及其治疗的认识，缓解不良情绪。疼痛发作时，采用心理干预或是镇痛剂的方式予以缓解等[2]。

观察组采用循证护理，内容主要如下：（1）组建循证护理工作小组。选取3-5名具有丰富工作经验的护理人员作为小组成员，护士长出任小组组长，对护理人员具体工作的开展予以监督[3]。在各次护理过后，护士长及时对护理操作的行为与结果进行评价，分析其中存在的问题，并提出有效应对措施；（2）提出问题。整理既往临床护理工作案例，总结护理工作开展中存在的问题；（3）搜集证据。通过知网、万方等相关文献搜索网站，查找循证护理相关文献资料，以为护理工作的开展提供技术支持[4]；（4）循证观察。针对文献资料进行总结分析，结合整理的结果制定相应的护理工作开展计划；（5）循证应用。①心理干预。因心内科疾病病情通常较为严重，由于受到疾病因素的影响，患者常常会出现焦虑抑郁等不良情绪[5]。对此，护理人员应做好患者的心理干预工作，加强对患者的心理护理，给予患者心理安慰，评估患者的心理状态，并根据评估结果，针对患者实施心理护理，以确保患者能够以积极心态接受疾病的治疗。②健康宣教。部分患者由于对于疾病认识不足，治疗期间配合度不足，影响疾病治疗效果。对此，护理人员应向患者详细讲解疾病及其治疗相关知识，以加强患者在该方面的认知，使其具有更为充分的认识度，提高疾病治疗期间的配合度，从而获取更好的治疗效果[6]。③疼痛护理。对于疼痛的护理，在为患者提供护理服务期间，护理人员应保持亲切的态度与温和的语言，可以采用播放舒缓音乐与交谈的方式转移患者的注意力，以起到一定的疼痛缓解效果。若情况需要，可以遵照医嘱予以相关镇痛药物。

1.3观察指标

（1）心理状态。应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组的心理状态；（2）疼痛度和疼痛持续时间。应用视觉模拟评分法（VAS）评估两组的疼痛度，认真记录两组疼痛的持续时间；（3）满意度。应用我院自制调查问卷评估两组的满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件对研究数据加以分析，计量资料心理状态评分、疼痛评分以（±s）表示，t检验；计数资料患者满意度以%表示，2检验。P＜0.05说明数据差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1两组心理状态评分对比

观察组心理状态评分明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。数据如表2所示。

表2 两组心理状态评分对比（±s，分）

2.2两组疼痛评分与疼痛持续时间对比

观察组疼痛评分明显低于对照组，疼痛持续时间明显少于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。数据如表3所示。

表3 两组疼痛评分与疼痛持续时间对比（±s）

2.3两组满意度对比

观察组满意度指标明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。数据如表4所示。

表4 两组满意度对比（n，%）

3.讨论

本文主要探究循证护理在心内科患者疾病治疗期间的应用效果，研究结果显示，观察组患者的心理状态评分、疼痛评分、疼痛持续时间均明显低于对照组，组间差异显著；观察组患者的满意度明显高于对照组，组间差异显著。主要是由于循证护理干预措施的应用中，首先整理既往临床护理工作开展的相关资料，分析总结存在的问题，制定合理的护理干预措施计划，并严格根据护理计划落实各项护理工作。护理期间，对患者进行心理干预、健康教育，可强化患者对于疾病及其治疗的认知，缓解因不良情绪给患者疼痛症状带来的不利影响。此外，针对患者实施疼痛护理，以播放音乐、交谈、使用镇痛剂等方式，可有效缓解患者的疼痛症状，增强患者疾病治疗信心，从而获取更好的治疗效果。

综上所述，循证护理干预措施的应用，可有效缓解患者的不良心理状态和疼痛度，获取更高的患者满意度，值得推广。

参考文献：

[1]杨妃,张馨月,张艺.循证护理在心血管内科经皮冠状动脉介入治疗患者围术期中的临床应用探究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,10(31):10-13.

[2]王宏莹.循证护理在心血管内科患者压疮防治中的应用价值[J].中国城乡企业卫生,2022,37(04):124-125.DOI:10.16286/j.1003-5052.2022.04.046.

[3]李少玲,卢晓虹,崔岩,等.循证实践准备度干预在循证护理项目中的应用研究[J].护理学杂志,2020,35(22):96-98.

[4]徐冕.循证护理模式对预防心血管内科长期卧床患者压疮发生的效果分析[J].皮肤病与性病,2020,42(01):135-136.

[5]宁殷霞,殷萍.循证护理在心血管内科经股动脉穿刺介入围术期的临床应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(08):135.

[6]王红丽.基于循证护理的风险管理模式在心血管内科护理中的应用[J].河南医学研究,2019,28(07):1337-1339.