胺碘酮治疗老年冠心病的临床疗效分析

胺碘酮治疗老年冠心病的临床疗效分析

黄彩霞

兴文县人民医院  四川宜宾  644400

[摘要]目的：探讨对老年冠心病患者采用胺碘酮治疗的临床疗效。方法：采用随机方式将本院2020年10月-2021年9月期间诊治的老年冠心病心律失常患者104例分为两组，即对照组和观察组，各52例，对照组采用常规治疗冠心病心律失常药物，观察组在对照组基础上增加胺碘酮治疗，对比两组治疗的临床疗效以及不良反应发生率，明确胺碘酮治疗老年冠心病的价值。结果：对两组临床疗效进行比较，观察组(96.15%)明显高于对照组（76.92%），有统计学意义（P<0.05）；治疗后对两组不良反应进行统计，观察组和对照组发生率分别为7.69%和9.62%，两组比较无统计学意义（P>0.05）。结论：对老年冠心病患者采用胺碘酮治疗，效果好，可以显著提高治疗的临床效果，且不会增加不良反应，值得推荐患者使用。

关键词：老年冠心病；胺碘酮；临床疗效；不良反应

老年冠心病是临床常见疾病，需要及时进行有效治疗，以解除对患者生命健康的威胁[1]。本文选取104例老年冠心病患者作为研究对象，探究胺碘酮治疗老年冠心病的临床疗效，具体见下文：

1资料与方法

1.1一般资料  本次研究共选取老年冠心病患者104例，选取时间为2020年10月-2021年9月，随机分为对照组和观察组，各52例，采用不同治疗方案。对照组：男性32例，女性20例，年龄61-79岁，平均（68.75±8.14）岁；观察组：男性30例，女性22例，年龄60-78岁，平均（68.43±8.11）岁。2组一般资料比较无显著差异（P>0.05），可以比较分析。

1.2治疗方法

1.2.1对照组  本组患者采用常规对症治疗，如下：阿司匹林肠溶片(规格:0. 1 g/片)，口服，每天一次，每次0.1g；阿托伐他汀钙片(规格:20 mg/片)，口服，每天一次，每次20mg；美托洛尔缓释片(47. 5 mg × 7 片/盒)，口服，每天一次，每次47.5mg。连续治疗一个月，观察治疗效果。

1.2.2观察组   本组患者在对照组治疗的基础上采用胺碘酮片(规格:0. 2 g/片)治疗，具体用法为患者在饭前口服,0.2g/次,3 次/d,服药2w后,心律失常I级、 Ⅱ级患者0.2g/d,心律失常Ⅲ级患者最多增至1.2g/d,连续治疗1个月，对比两组治疗的临床效果。

1.3观察项目和评价标准  （1）比较两组临床疗效。治疗后患者者心悸、乏力、窒息等临床症状基本全部消失，心电图检查结果显示为基本正常或正常为显效；临床症状明显改善，心律不齐发作频率与治疗前相比减少50%以上为有效；治疗后者心悸、乏力、窒息等临床症状改善不明显甚至加重为无效[2]。（2）比较两组不良反应发生率。

1.4统计学方法  采用SPSS20.0软件开展统计分析，疗效和不良反应发生率指标表示为%，2组计数数据比较其间的差异性行卡方验证。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2结果

2.1临床疗效比较

   对两组临床疗效进行比较，观察组(96.15%)明显高于对照组（76.92%），有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1临床疗效比较(n,%)

2.2两组不良反应发生率比较

   治疗后对两组不良反应进行统计，观察组和对照组发生率分别为7.69%和9.62%，两组比较无统计学意义（P>0.05）。见表2。

表2两组不良反应发生率比较(n,%)

3讨论

近年来，由于多种因素的共同影响，老年冠心病发病率逐渐升高，成为临床上常见的一种心血管疾病，该疾病容易合并出现多种并发症，严重患者会出现头晕、胸闷、抽搐、昏迷等临床症状[3]，严重降低了患者的生活质量，并危及患者的生命健康安全。对于老年冠心病患者临床上一般采用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸酯类药物、氯吡格雷、美托洛尔等药物进行对症治疗，其中阿司匹林、阿托伐他汀是治疗冠心病的常用药物，阿司匹林使用之后具有抑制血小板聚集效果，从而有效预防血栓。阿托伐他汀使用之后可以降低患者的血脂水平，从而预防硬化斑块破裂而阻塞血管。美托洛尔主要针对心律不齐，使用之后可以减轻交感神经对心脏的作用[4]。为进一步提高治疗效果，我院对部分患者增加胺碘酮治疗，取得理想治疗效果。胺碘酮属于广谱抗心律失常药，使用之后可以降低心脏对儿茶酚胺、交感神经兴奋的效应，扩张冠状动脉，从而增加心肌血流量。另外，此药物合理控制药量，不会对患者造成严重不良反应，安全性有保证，适合用于治疗老年冠心病患者

[5]。

通过本文的研究发现，对两组临床疗效进行比较，观察组(96.15%)明显高于对照组（76.92%），有统计学意义（P<0.05）；治疗后对两组不良反应进行统计，观察组和对照组发生率分别为7.69%和9.62%，两组比较无统计学意义（P>0.05）。本文的研究结果与姜鹏[6]在相关课题当中的研究结果基本一致，说明对老年冠心病患者采用胺碘酮治疗是可行的，可以将其作为临床治疗的优良方案。

综上所述，对老年冠心病患者采用胺碘酮治疗，效果好，可以显著提高治疗的临床效果，且不会增加不良反应，值得推荐患者使用。

参考文献：

[1]张旭春. 分析胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效[J]. 中国保健营养,2015,25(16):220.

[2]王凤春. 胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效观察[J]. 中国继续医学教育,2017,9(4):177-178.

[3]王宇轩. 胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效分析[J]. 健康前沿,2016,23(1):77.

[4]刘林琼. 胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效分析[J]. 医学信息,2016,29(5):234-234.

[5]邹洪梅. 分析胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效[J]. 中国现代药物应用,2016,10(5):151-152.

[6]姜鹏. 浅析胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效[J]. 中国保健营养,2016,26(14):243.