雌激素联合抗骨质疏松药物治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效研究

(整期优先)网络出版时间:2024-06-11
/ 2

雌激素联合抗骨质疏松药物治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效研究

纪文强

苏州市姑苏区白洋湾街道和泰社区卫生服务中心  215000

【摘要】目的:探究将雌激素、抗骨质疏松药物联合用于绝经后妇女骨质疏松症治疗中的效果。方法:研究选择起始于2022年2月,终止于2023年2月,期间治疗的绝经后妇女骨质疏松症患者,共计68例,抽签法随机分组,对照组(n=34)行抗骨质疏松药物治疗,观察组(n=34)行雌激素+抗骨质疏松药物治疗,对比分析两组临床治疗疗效。结果:观察组总有效率(94.12%)比对照组(73.53%)更高,不良反应发生率(2.94%)比对照组(20.59%)更低,骨密度比对照组更高(P<0.05)。结论:在绝经后妇女骨质疏松症治疗中,行雌激素+抗骨质疏松药物治疗疗效突出,增加患者骨密度,且用药较为安全。

【关键词】雌激素;抗骨质疏松药物;绝经后妇女;骨质疏松症

绝经后骨质疏松症是一种和衰老相关的疾病,该病隐匿性较强,以骨组织细微结构退变、低骨量作为典型特征,会造成患者骨折风险增加,对患者生存质量影响严重。现阶段,临床多以激素替代疗法、抗骨质疏松药物等对该病患者进行治疗,以促进患者症状改善,减轻病症对患者机体健康的影响[1]。本研究以68例绝经后妇女骨质疏松症患者为受试者,对雌激素、抗骨质疏松药物联合应用效果展开分析对比,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究选择2022年2月-2023年2月期间治疗的绝经后妇女骨质疏松症患者,共计68例,抽签法随机分组,每组34例。对照组年龄54-73(66.17±4.30)岁,病程0.4-10(5.12±1.66)年。观察组年龄53-74(66.02±4.19)岁,病程0.5-10(5.23±1.50)年。两组基本资料差异较小(P>0.05),存在可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

行抗骨质疏松药物治疗,内容如下:选用阿仓膦酸钠片,1次/w,70mg/次,清晨空腹服用,持续治疗 6 个月。

1.2.2观察组

在对照组基础上加用雌激素治疗,1次/d,60mg/次,口服,持续治疗6个月。

1.3观察指标

①临床治疗效果:a显效:痛感显著缓解,骨密度显著增强;b有效:痛感减轻,骨密度有所提升;c无效:痛感、骨密度未改善,甚至恶化。②不良反应发生状况:a心悸,b脸色潮红,c皮疹,由医护人员统计对比。③测定两组治疗后骨密度水平。

1.4统计学处理

用SPSS26.0软件处理数据,P<0.05代表差异存在统计学价值。

2结果

观察组总有效率(94.12%)比对照组(73.53%)更高,不良反应发生率(2.94%)比对照组(20.59%)更低,骨密度比对照组更高(P<0.05)。见表1。

表 1 两组临床治疗效果、不良反应发生状况以及骨密度变化状况比较±s)

组别(n=34)

临床治疗效果(%)

不良反应发生率(%)

骨密度(g/cm2

显效

有效

无效

有效率

观察组

20(58.82)

12(35.29)

2(5.88)

32(94.12)

1(2.94)

0.85±0.18

对照组

16(47.06)

9(26.47)

9(26.47)

25(73.53)

7(20.59)

0.59±0.12

X2/t

-

-

-

5.314

5.100

7.008

P

-

-

-

0.021

0.024

0.000

3讨论

相较于男性,女性骨量峰值较低,且绝经后妇女雌激素水平下降明显,骨量也随之降低,从而致使其易出现骨质疏松病症,产生肌肉抽搐、腰背部酸痛等表现[2]。当前,对于该病患者,临床治疗原则为补充钙剂、抑制骨钙丢失,以缓解患者症状表现,降低骨折发生风险[3]。抗骨质疏松药物种类众多,其包含骨形成促进剂、骨吸收抑制剂等,而雌激素为骨吸收抑制剂,经由促进骨钙素分泌,对骨吸收发挥抑制作用,同时可对骨吸收因子所引发的骨吸收过程发挥抑制作用。阿仑磷酸钠片也属于骨吸收抑制剂,此药为当下临床使用频率较高的抗骨质疏松药物,经由作用骨细胞,对骨细胞活性加以抑制,使骨转换降低,加快骨形成速度,从而使骨量增多。二者联用,可发挥协同作用,对骨吸收进行有效抑制,加快骨形成速度,提升骨量,使整体疗效得以提升[4]

本研究显示,观察组总有效率、骨密度比对照组更高,不良反应发生率比对照组更低,可见在绝经后妇女骨质疏松症治疗中,行雌激素+抗骨质疏松药物治疗疗效确切,有助于增加患者骨密度,且用药较为安全。

综上,将雌激素、抗骨质疏松药物联合用于绝经后妇女骨质疏松症治疗中疗效确切,有助于增加患者骨密度,且用药安全性较高,值得推广。

【参考文献】

[1] 刘晓亮. 绝经后骨质疏松症的预防和药物联合序贯治疗[J]. 康颐,2023(19):290-292.

[2] 哈娜,张新建,海鑫. 中国绝经后骨质疏松症妇女不同抗骨质疏松治疗方案的经济学评价[J]. 中国药物应用与监测,2023,20(3):147-153.

[3] 陈月,王鹏,李理总,等. 地舒单抗治疗绝经后妇女骨质疏松的快速卫生技术评估[J]. 药学与临床研究,2022,30(2):155-158.

[4] 赵强,王建武,杜晓盼. 唑来膦酸及地舒单抗治疗绝经后骨质疏松症的疗效及安全性分析[J]. 山西医药杂志,2021,50(13):2039-2040.