苏州市姑苏区白洋湾街道和泰社区卫生服务中心 215000
【摘要】目的:探究将雌激素、抗骨质疏松药物联合用于绝经后妇女骨质疏松症治疗中的效果。方法:研究选择起始于2022年2月,终止于2023年2月,期间治疗的绝经后妇女骨质疏松症患者,共计68例,抽签法随机分组,对照组(n=34)行抗骨质疏松药物治疗,观察组(n=34)行雌激素+抗骨质疏松药物治疗,对比分析两组临床治疗疗效。结果:观察组总有效率(94.12%)比对照组(73.53%)更高,不良反应发生率(2.94%)比对照组(20.59%)更低,骨密度比对照组更高(P<0.05)。结论:在绝经后妇女骨质疏松症治疗中,行雌激素+抗骨质疏松药物治疗疗效突出,增加患者骨密度,且用药较为安全。
【关键词】雌激素;抗骨质疏松药物;绝经后妇女;骨质疏松症
绝经后骨质疏松症是一种和衰老相关的疾病,该病隐匿性较强,以骨组织细微结构退变、低骨量作为典型特征,会造成患者骨折风险增加,对患者生存质量影响严重。现阶段,临床多以激素替代疗法、抗骨质疏松药物等对该病患者进行治疗,以促进患者症状改善,减轻病症对患者机体健康的影响[1]。本研究以68例绝经后妇女骨质疏松症患者为受试者,对雌激素、抗骨质疏松药物联合应用效果展开分析对比,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究选择2022年2月-2023年2月期间治疗的绝经后妇女骨质疏松症患者,共计68例,抽签法随机分组,每组34例。对照组年龄54-73(66.17±4.30)岁,病程0.4-10(5.12±1.66)年。观察组年龄53-74(66.02±4.19)岁,病程0.5-10(5.23±1.50)年。两组基本资料差异较小(P>0.05),存在可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
行抗骨质疏松药物治疗,内容如下:选用阿仓膦酸钠片,1次/w,70mg/次,清晨空腹服用,持续治疗 6 个月。
1.2.2观察组
在对照组基础上加用雌激素治疗,1次/d,60mg/次,口服,持续治疗6个月。
1.3观察指标
①临床治疗效果:a显效:痛感显著缓解,骨密度显著增强;b有效:痛感减轻,骨密度有所提升;c无效:痛感、骨密度未改善,甚至恶化。②不良反应发生状况:a心悸,b脸色潮红,c皮疹,由医护人员统计对比。③测定两组治疗后骨密度水平。
1.4统计学处理
用SPSS26.0软件处理数据,P<0.05代表差异存在统计学价值。
2结果
观察组总有效率(94.12%)比对照组(73.53%)更高,不良反应发生率(2.94%)比对照组(20.59%)更低,骨密度比对照组更高(P<0.05)。见表1。
表 1 两组临床治疗效果、不良反应发生状况以及骨密度变化状况比较(±s)
组别(n=34) | 临床治疗效果(%) | 不良反应发生率(%) | 骨密度(g/cm2) | |||
显效 | 有效 | 无效 | 有效率 | |||
观察组 | 20(58.82) | 12(35.29) | 2(5.88) | 32(94.12) | 1(2.94) | 0.85±0.18 |
对照组 | 16(47.06) | 9(26.47) | 9(26.47) | 25(73.53) | 7(20.59) | 0.59±0.12 |
X2/t | - | - | - | 5.314 | 5.100 | 7.008 |
P | - | - | - | 0.021 | 0.024 | 0.000 |
3讨论
相较于男性,女性骨量峰值较低,且绝经后妇女雌激素水平下降明显,骨量也随之降低,从而致使其易出现骨质疏松病症,产生肌肉抽搐、腰背部酸痛等表现[2]。当前,对于该病患者,临床治疗原则为补充钙剂、抑制骨钙丢失,以缓解患者症状表现,降低骨折发生风险[3]。抗骨质疏松药物种类众多,其包含骨形成促进剂、骨吸收抑制剂等,而雌激素为骨吸收抑制剂,经由促进骨钙素分泌,对骨吸收发挥抑制作用,同时可对骨吸收因子所引发的骨吸收过程发挥抑制作用。阿仑磷酸钠片也属于骨吸收抑制剂,此药为当下临床使用频率较高的抗骨质疏松药物,经由作用骨细胞,对骨细胞活性加以抑制,使骨转换降低,加快骨形成速度,从而使骨量增多。二者联用,可发挥协同作用,对骨吸收进行有效抑制,加快骨形成速度,提升骨量,使整体疗效得以提升[4]。
本研究显示,观察组总有效率、骨密度比对照组更高,不良反应发生率比对照组更低,可见在绝经后妇女骨质疏松症治疗中,行雌激素+抗骨质疏松药物治疗疗效确切,有助于增加患者骨密度,且用药较为安全。
综上,将雌激素、抗骨质疏松药物联合用于绝经后妇女骨质疏松症治疗中疗效确切,有助于增加患者骨密度,且用药安全性较高,值得推广。
【参考文献】
[1] 刘晓亮. 绝经后骨质疏松症的预防和药物联合序贯治疗[J]. 康颐,2023(19):290-292.
[2] 哈娜,张新建,海鑫. 中国绝经后骨质疏松症妇女不同抗骨质疏松治疗方案的经济学评价[J]. 中国药物应用与监测,2023,20(3):147-153.
[3] 陈月,王鹏,李理总,等. 地舒单抗治疗绝经后妇女骨质疏松的快速卫生技术评估[J]. 药学与临床研究,2022,30(2):155-158.
[4] 赵强,王建武,杜晓盼. 唑来膦酸及地舒单抗治疗绝经后骨质疏松症的疗效及安全性分析[J]. 山西医药杂志,2021,50(13):2039-2040.