综合护理联合营养支持对老年慢阻肺患者肺功能的影响

综合护理联合营养支持对老年慢阻肺患者肺功能的影响

闫玉萍

西安医学院附属宝鸡医院，陕西 宝鸡 721000

【摘要】目的：分析综合护理联合营养支持对老年慢阻肺患者肺功能的影响。方法：选取我院所收治的200例老年慢阻肺患者，将200例患者随机分为对照组（100例，仅采用综合护理）和实验组（100例，采用综合护理联合营养支持的护理方法），对比观察两组患者的肺功能恢复情况。结果：两组患者在护理下肺功能都有所改善，但实验组的患者肺功能改善效果明显优于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理联合营养支持对老年慢阻肺患者的肺功能有很大的改善作用，因此该护理方法对老年慢阻肺患者有极大的应用价值。

【关键字】综合护理；营养支持；联合；老年慢阻肺；肺功能

   慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，属于一种常见的慢性疾病，多见于40岁以上的人群[1]。随着我国老年化现象的加剧，该病的发病率极高，对患者身体损伤很大，且该病的病情十分复杂，很容易引起感染和呼吸困难。由于老年人对该病的认识有所欠缺，所以该病患者面对该病容易产生焦虑和抑郁的情绪，从而对患者心理上造成了极大的影响。有的老年人对疾病的重视程度不高，不注重照顾和护理，从而延误康复时间或加重了病情。因此，医院护理工作者采取了综合护理联合营养支持对老年慢阻肺患者进行干预。本研究主要分析综合护理联合营养支持对老年慢阻肺患者肺功能的影响，具体报道如下：

1对象和方法

1.1对象

   选取我院2021年5月-2022年5月，一年内所收治的200 例老年慢阻肺患者，所有患者均符合本次研究的要求，即均被确诊为老年慢阻肺患者。将200 例患者随机分为对照组（100例，男58例，女42例，60.57±8.11岁）和实验组（100例，男53例，女47例，60.38±8.54岁），所有患者对本次研究均完全知情，并签署知情同意书。我院伦理委员会对本次研究也完全知情，并批准本次研究。

1.2方法

对所有患者都采用综合护理办法，而实验组在综合护理的基础上加上营养的支持，观察对照组和实验组老年慢阻肺患者的肺功能的改善情况，对的两组的研究结果进行对比分析。关于综合护理和营养支持的具体方法如下:

1.2.1综合护理

对老年慢阻肺患者的综合护理主要分为，一般护理、饮食护理、心理护理和药物护理。

1. 一般护理：护理人员应保持病房内环境的舒适，如病房内要有充足的阳光照射；便于通风，保持室内空气新鲜；控制好室内适宜的温度与湿度。并且要保持病房内整洁、干净，避免灰尘、吸烟和空气污染等刺激因素的影响。
2. 饮食护理：在饮食方面患者应避免吸烟和辛辣刺激性食物。尽量多的吃一些高蛋白、高热量、高维生素和低盐的食物，如鸡蛋、肉类、豆类和牛奶等食物。平时还可以多喝水，补充水分。
3. 心理护理：在对老年慢阻肺患者的治疗过程中，护理人员应随时关注患者的身体和心理的变化，对于患者焦虑和抑郁的情绪，应积极与患者进行心理沟通，与患者交流，充分了解患者的心理需求，并给予心理帮助，缓解患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者的生活质量。
4. 药物护理：患者在治疗过程中应积极配合，根据医生的指导按时按量服用止咳、祛痰、平喘和抗感染的药物，并观察服药后的效果，若有异常应立即向医生报告。

1.2.2营养支持

    虽然对老年慢阻肺患者进行综合护理在患者肺功能改善方面有一定效果，但由于常规的综合护理缺乏个性化，患者营养摄入不足，患者肺功能恢复速度较慢。因此，在综合护理的基础上还应进行营养支持，主要包括营养培训、静脉营养支持等。

    1.营养培训：老年人的营养知识有限，对营养的重视程度也不高。针对这一问题，护理人员应对老年慢阻肺患者进行定期营养培训，大力宣传营养摄入的重要性。教会患者如何摄入营养，如通过多吃海参、鲫鱼汤、鸡蛋等食物来摄入蛋白质；多吃木耳、南瓜、菠菜和芹菜来补肺祛痰；多吃苹果、雪梨、西瓜可以润肺止咳。

2.静脉营养支持：除了患者饮食中的营养支持，还可以通过静脉注射来补充营养。如医生根据患者的情况对患者注射适量的含有氨基酸、电解质、维生素、葡萄糖和蛋白质等微量元素的营养液。

1.3观察指标

   本研究将对两组患者的肺活量（FVC）和呼吸峰流速（PEF）进行对比分析，患者的肺活量和呼吸峰流速越小，患者肺功能越差。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2. 结果

2.1患者肺活量对比

   通过研究显示，护理后实验组患者的肺活量明显高于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示：

表1对照组和实验组患者肺活量对比（）

2.2患者呼吸峰流速对比

  经观察，实验组患者的呼吸峰流速明显高于对照组，其差异有统计学意义（

P<0.05),如表2所示：

表2对照组和实验组患者呼吸峰流速对比（）

3讨论

  慢阻肺作为一种慢性疾病，在我国，慢阻肺患者数近一亿，其中老年患者占据多数，该病对家庭和社会造成的负担不容忽视[2]。慢阻肺患者主要有慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难的症状，咳嗽和咳痰的症状一般是在疾病的早期出现，随着病情的逐渐加深，后期大多以呼吸困难的症状为主。同时还伴随着患者的体重下降、食欲减退和营养不良的现象。并且该病具有很高的患病率、致残率和病死率，对患者的身体健康有着巨大的威胁。因此，在治疗方法和护理方法的选择上都应引起重视。为了促进疾病的康复，除了需要高效的治疗方法，更需要护理人员在治疗过程中和治疗结束做好相应护理工作，从而保证疾病治疗的高效性和安全性。

  对于老年慢阻肺患者的护理，护理人员往往采用常规的综合护理办法，虽然有一定的效果，但常规的护理办法过于单一、片面，忽略了患者本身的营养缺失的现象。而等待患者体内产生所需的营养物质，需要较长的时间，甚至无法供应患者对营养的需要，从而降低了患者的治疗效果，延长了患者康复的时间。因此为了提高患者肺功能的康复速度，可以采取综合护理联合营养支持的方法对老年慢阻肺患者进行干预。在综合护理的基础上，采用营养支持，可以有效补充患者所缺失的营养，提高患者的身体免疫能力和身体素质，促进慢阻肺患者的治疗高速有效的进行。经本研究发现，综合护理联合营养支持对患者肺功能恢复有着极大的帮助，患者的焦虑和抑郁情绪也有得到缓解。

   综上所述，对于老年慢阻肺患者在治疗过程中的护理，在综合护理的基础上，外加营养支持，可以大大提高治疗效果，促进患者肺功能的改善和恢复。

参考文献：

[1]麦洁兰,周凯琪,梁玉银.综合护理联合营养支持对老年慢阻肺患者肺功能的影响[J].名医,2023,(22):102-104.

[2]张艳琦,张文帅,余凯霞,等.老年慢阻肺住院患者自主性感知现状及与急性加重再入院的关系研究[J].临床肺科杂志,2023,28(11):1687-1691.